【正文】 尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等,護士要復(fù)述一遍,避免有誤,并及時記錄于病歷上,并補開醫(yī)囑和處方。上級醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。 (三)參加搶救的醫(yī)護人員要嚴(yán)肅認(rèn)真、積極主動,聽從指揮,既要明確分工,又要密切協(xié)作。 (二)急診室護士應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備工作。 。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實施。、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師前往會診。一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。如需?？茣\的輕病員,可到?？茩z查。 :由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。主持人要進(jìn)行小結(jié)。會診時,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,提出會診要求,并做好會診記錄。 2．臨床病例(臨床病理)討論會應(yīng)有記錄,可以全部或摘要歸入病歷內(nèi)。5．發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故時，由醫(yī)務(wù)部指派專人在患者或者其代理人在場的情況下封存病歷，封存的病歷由醫(yī)務(wù)部保管。4．醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)受理復(fù)印病歷資料的申請。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意，閱后應(yīng)立即歸還，且不得泄露患者隱私。2．嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。如需轉(zhuǎn)院,且病情允許搬動時,由首診醫(yī)師向首診科(室)的領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)部(外)匯報,并要落實好接收醫(yī)院后方可轉(zhuǎn)院。3．凡遇有多發(fā)傷或診斷未明的病人,首診科室和首診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)主要診治責(zé)任,并負(fù)責(zé)及時邀請有關(guān)科室會診,在未明確收治科室時,首診科室和首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)到底。，人員崗位責(zé)任制 （1）醫(yī)院制定的康復(fù)醫(yī)學(xué)科規(guī)章制度 平江縣第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科規(guī)章制度 l 目錄一． 首診負(fù)責(zé)制度二． 病歷管理制度三． 病例討論制度四． 會診制度五． 危急病患搶救制度六． 查對制度七． 技術(shù)準(zhǔn)入制度八． 危重病患轉(zhuǎn)診制度一．首診負(fù)責(zé)制度1．第一個接待病人的科室和醫(yī)師稱為首診科室和首診醫(yī)師。第十八條 本院應(yīng)當(dāng)提供統(tǒng)一、規(guī)范的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員和康復(fù)醫(yī)療專業(yè)設(shè)備應(yīng)當(dāng)由康復(fù)醫(yī)學(xué)科歸口管理，避免資源浪費，保證康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。第十六條 本院康復(fù)醫(yī)學(xué)科診療活動應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下指標(biāo)： （一）康復(fù)治療有效率≥90％；（二）年技術(shù)差錯率≤1％；（三）病歷和診療記錄書寫合格率≥90％；（四）住院患者康復(fù)功能評定率98%；（五）康復(fù)醫(yī)學(xué)科的平均住院日不超過40天。第十五條 本院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就醫(yī)環(huán)境應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，便利、舒適、整潔、溫馨。第十三條 本院應(yīng)當(dāng)科學(xué)制訂康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)以及崗位培訓(xùn)計劃，不斷提高康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。第十一條 本院應(yīng)當(dāng)認(rèn)真遵守有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、診療護理指南、常規(guī)，建立、健全康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作制度，制定康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，并認(rèn)真有效地組織實施，持續(xù)改進(jìn)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第九條 本院應(yīng)當(dāng)鼓勵運用中醫(yī)藥技術(shù)和方法開展康復(fù)服務(wù)。三、康復(fù)治療：在康復(fù)醫(yī)師組織下，由康復(fù)治療師、康復(fù)護士、康復(fù)工程等專業(yè)人員實施的康復(fù)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。第八條 本院采取適宜技術(shù)開展以下康復(fù)診療活動：一、疾病診斷與康復(fù)評定：包括傷病診斷，肢體運動功能評定、活動和參與能力評定、生存質(zhì)量評定、運動及步態(tài)分析、平衡測試、作業(yè)分析評定、言語及吞咽功能評定、心肺功能評定、心理測驗、認(rèn)知感知覺評定、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查等。第六條 本院根據(jù)醫(yī)院級別和功能提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，以疾病、損傷的急性期臨床康復(fù)為重點，與其他臨床科室建立密切協(xié)作的團隊工作模式，選派康復(fù)醫(yī)師和治療師深入其他臨床科室，提供早期、專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，提高患者整體治療效果，為患者轉(zhuǎn)入專業(yè)康復(fù)機構(gòu)或回歸社區(qū)、家庭作好準(zhǔn)備。本院按照《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》獨立設(shè)置科室開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，科室名稱統(tǒng)一為康復(fù)醫(yī)學(xué)科。本院康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)按照該指南進(jìn)行建設(shè)和管理。 人員編制（29人）副主任醫(yī)師（2名）：方柳成、李成人主治醫(yī)師（4名）：唐滿煌、李沅水、陳雄師、劉文經(jīng)治醫(yī)師（2名）：歐曙光、胡寧護理人員（21名）：王亞嬌、余糾芝、何灣灣、周海燕、張婷、陳茉莉、徐珊珊、朱仕、王琦、王艷、王葉、謝丹丹、陳斯齊、魏敏玲、鐘穎、張云燕、徐珍珍、周星玲、李琦、李袖珍、徐世輝 康復(fù)工程室作業(yè)治療室 走 物理治療室1 走 廊 物理治療室2 傳統(tǒng)康復(fù)治療室 言語治療室 廊 序 號姓 名性 別職業(yè)資格職 稱備 注1李成人男有副主任醫(yī)師2方柳成男有副主任醫(yī)師3唐滿煌男有主治醫(yī)師4李沅水男有主治醫(yī)師5陳雄師男有主治醫(yī)師6劉 文女有主治醫(yī)師7歐曙光男有經(jīng)治醫(yī)師8胡 寧男有經(jīng)治醫(yī)師9王亞嬌女有主管護師護士長10余糾芝女有主管護師責(zé)任組長11何灣灣女有護 師責(zé)任組長12周海燕女有護 士13張 婷女有護 士14陳茉莉女有護 師15徐珊珊女有護 師16朱 仕女有護 師17王 琦女有護 士18王 艷女有護 師19王 葉女有護理員20謝丹丹女有護 士21陳斯齊女有護 士22魏敏玲女有護 師23鐘 穎女有護 士24張云燕女有護 士25徐珍珍女有護 士26周星玲女有護 師序 號姓 名性 別職業(yè)資格職 稱備 注27李 琦女有護 師29李袖珍女有主管護師30徐世輝女有主管護師