20xx年醫(yī)學(xué)專題—疼痛康復(fù)的新進(jìn)展-文庫吧資料
2024-11-19 05:10本頁面
【正文】 氧疼痛治療167。)治療167。微創(chuàng)介入 (ji232。i)樣神經(jīng)痛；交感神經(jīng)切斷術(shù)治療復(fù)雜性局部疼痛綜合癥；脊髓側(cè)索切開術(shù)治療難治性癌痛的效果也得到了確定。 近 20年來，電刺激術(shù)、射頻止痛技術(shù)、鎮(zhèn)痛藥鞘內(nèi)灌注技術(shù)得到了快速發(fā)展，疼痛介入治療已形成為：1）特定疼痛類型的神經(jīng)組織的毀損術(shù)射頻 — 三叉神經(jīng)痛2）腦，脊髓和周圍神經(jīng)的電刺激術(shù) — 腰背手術(shù)失敗疼痛綜合癥3）植入式鎮(zhèn)痛藥腦脊液內(nèi)灌注技術(shù) — 丘腦痛 除此以外，背根入髓區(qū)毀損術(shù)治療幻肢痛、神經(jīng)根撕脫傷性疼痛和脊髓損傷后束帶 (sh249。li225。 p237。臭氧 (ch242。)劑：加巴噴丁、普瑞巴林第二選擇 (xuǎnz233。o)神經(jīng)病理性疼痛的藥物方案第一選擇藥物：三環(huán)系統(tǒng)抗抑郁藥：去甲替林、去甲丙咪嗪鈣離子通道結(jié)合 (ji233。國際疼痛學(xué)會制定的治療 (zh236。 脊髓興奮性氨基酸受體167。 交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性改變167。 GABA受體抑制的再增高167。njīng)損傷的異位放電167。 周圍神經(jīng) (zhōuw233。nz224。 正常抑制作用缺失第二十五 頁 ，共五十七 頁 。 中樞致敏167。nɡ y225。 異位放電167。 中樞神經(jīng)痛機(jī)制167。 異位放電167。)167。ng)機(jī)制167。 7%腰背部疼痛的患者合并神經(jīng)痛第二十四 頁 ，共五十七 頁 。 1/3癌癥患者可出現(xiàn)神經(jīng)痛（單純神經(jīng)痛或合并傷害 (shāngh224。 50歲，皰疹后神經(jīng)痛， 2550%167。ng)疼痛的發(fā)病率167。 腫瘤第二十三 頁 ，共五十七 頁 。 脊髓炎167。nghu224。 延髓空洞癥167。 脊髓損傷167。 中樞神經(jīng)痛167。 營養(yǎng)缺乏：煙酸、 VitB6167。b236。 中毒：化療、酒精中毒167。 代謝異常：糖尿病、尿毒癥167。 周圍神經(jīng)痛167。ngt242。 第二十二 頁 ，共五十七 頁 。第二十一 頁 ，共五十七 頁 。中樞性疼痛：腦、脊髓的血管損傷，出血、梗塞所致的丘腦痛、血管畸形；多發(fā)性硬化；外傷性脊髓傷，腦損傷；脊髓空洞癥和延髓空洞癥；腫瘤；帕金森病的疼痛等。深部組織和頭面、內(nèi)臟痛：心血管疼痛、眼痛、口面部疼痛、慢性婦科 (f249。ut242。ngt242。)治療 :疼痛 類 型病程 病理生理學(xué) 發(fā) 生部位急性慢性傷 害感受性疼痛神 經(jīng) 病理性疼痛外周神 經(jīng) 病性疼痛中樞神 經(jīng) 病性疼痛其他混合型疼痛爆 發(fā) 性疼痛和伴 發(fā) 性痛第二十 頁 ，共五十七 頁 。一、有關(guān)神經(jīng)病理學(xué)疼痛的藥物 (y224。li225。li225。ngt242。ng)康復(fù)的新進(jìn)展第十八 頁 ，共五十七 頁 。 疼痛 (t233。nzh232。第十六 頁 ，共五十七 頁 。意義：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，明確界定了 “ 疼痛科 ” 診療科目的執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn) (biāozhǔn)、 執(zhí)業(yè)人員資質(zhì) 等 行政管理問題。 …… 五、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記 “ 疼痛科 ” 診療科目后，方可開展相應(yīng)的診療活動。 一、 在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》 (衛(wèi)醫(yī)發(fā) [1994]第 27號文附件 1)中增加一級診療科目 “ 疼痛科 ” ，代碼： “27” 。ng)科 ” 診療科目的通知。國內(nèi)背景和現(xiàn)狀： 中華人民共和國衛(wèi)生部 2024年 7月16日頒發(fā)了衛(wèi)醫(yī)發(fā) [2024]227號文件 ，關(guān)于在 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目目錄》中增加 “ 疼痛 (t2
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