20xx年醫(yī)學(xué)專題—殺鼠劑中毒-文庫吧資料
2024-11-19 05:09本頁面
【正文】 400ng/ml，可死，可死亡。n 中度中毒中度中毒 全身抽搐、發(fā)紺、意識模糊、抽搐期間無全身抽搐、發(fā)紺、意識模糊、抽搐期間無昏迷，腦電圖輕至中度異常，血毒鼠強濃度昏迷，腦電圖輕至中度異常，血毒鼠強濃度 70180ng/ml，可治愈。)＜＜ 50ng/ml，預(yù)后好。血毒鼠強濃度度 (n243。n 輕度中毒 惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、腹痛、部分肌惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、腹痛、部分肌束震顫或肢體小抽搐，腦電圖可正常。小兒患者可因中毒性腦病而長期智力低下。復(fù)期可有全身多處肌肉疼痛。）。迷為其特點。惡心、嘔吐、抽搐及意識喪失。分鐘至半小時內(nèi)發(fā)病。第二十六 頁 ，共三十八 頁 。嚴(yán)重的可見到蛛網(wǎng)膜下腔出血、肺水腫及肺間質(zhì)淤血。)后，患者腦、胃后，患者腦、胃腸粘膜、心、肝、肺、脾、腎等臟器均有腸粘膜、心、肝、肺、脾、腎等臟器均有充血、水腫和廣泛出血點。 尸檢發(fā)現(xiàn)毒鼠強中毒尸檢發(fā)現(xiàn)毒鼠強中毒 (zh242。用，使腎上腺素作用增強。zh236。度興奮致驚厥。第二十四 頁 ，共三十八 頁 。人口服中毒后于數(shù)分鐘至半小時內(nèi)發(fā)病，若不及時搶救，多于發(fā)病，若不及時搶救，多于 2小時內(nèi)死亡。對人的致死劑量約為約為 12mg。對大鼠 LD50為為 。n 毒力極強，毒性為氟乙酰胺的毒力極強，毒性為氟乙酰胺的 330倍、氰化鉀的倍、氰化鉀的100倍。毒鼠強排泄緩慢，最長者 6個月后尿中才測不到個月后尿中才測不到毒鼠強濃度。n 毒鼠強以原形從尿液和糞便中排泄，可致二次中毒毒鼠強以原形從尿液和糞便中排泄，可致二次中毒。ng)存在于體內(nèi)，并很快均勻分布于各組織存在于體內(nèi)，并很快均勻分布于各組織、器官中。n 經(jīng)消化道或呼吸道粘膜吸收入血，以原形經(jīng)消化道或呼吸道粘膜吸收入血，以原形(yu225。n 性質(zhì)穩(wěn)定，微溶于水、氯仿和丙酮，難溶于乙醇性質(zhì)穩(wěn)定，微溶于水、氯仿和丙酮，難溶于乙醇。n 無臭無味，白色粉末狀，分子式無臭無味，白色粉末狀，分子式 C4H8O4N4S2， 是的是的小分子小分子 (fēnzǐ)有機氮化合物。第二十二 頁 ，共三十八 頁 。據(jù)中國預(yù)毒殺鼠劑，但中毒事件時有發(fā)生。 現(xiàn)現(xiàn)毒鼠強為國家禁止毒鼠強為國家禁止 (j236。) 1950年，法國家具廠報道中毒事件。毒鼠強中毒毒鼠強中毒 (zh242。攣為其特征，伴有臟器的損害。臨床上均以中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抽搐上均以中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抽搐 (chōuch249。njīng)系統(tǒng)興奮類殺鼠系統(tǒng)興奮類殺鼠劑劑 中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮類殺鼠劑，目前常見的有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮類殺鼠劑，目前常見的有鼠特靈、毒鼠硅、鼠立死、毒鼠強等。第二十 頁 ，共三十八 頁 。n 安靜環(huán)境，減少刺激。可使用維生素 B,必要時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。n 控制抽搐控制抽搐 需要應(yīng)用地西泮、咪達唑侖、苯巴比妥等。ng)，積極，積極防治腦水腫。第十九 頁 ，共三十八 頁 。n 納洛酮：首劑足量、盡早使用，意識恢復(fù)、抽搐停止后再用 13天。危重病人可以靜脈滴注。兒童按 .~()，分分 2~4次肌肉注射，首次劑量可為全量的一半。 成成人每次人每次 ~5g， 2~4次次 /d，肌肉注射。n 特效解毒劑的應(yīng)用：n 乙酰胺。 治 療n 阻斷毒物的繼續(xù)吸收：洗胃、導(dǎo)瀉，保護胃粘膜、促進毒物排泄， 皮膚污染皮膚污染者，要及時清洗?？梢詮难?、尿液以及洗胃液中檢出氟乙酸鈉。實驗室檢查：血氟、尿氟均增高，血中枸櫞酸增高，而血鈣、血糖降低。重度中毒患者可以出現(xiàn)腎功能損害。消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、上腹燒灼感，部分患者可以出現(xiàn)肝功能受損表現(xiàn)。段改變等。強直行抽搐會導(dǎo)致呼吸衰竭。輕者頭暈、頭痛、乏力、易激動、煩躁不安、肌肉震顫；重度中毒會出現(xiàn)昏迷、陣發(fā)性抽搐，而且不安、肌肉震顫；重度中毒會出現(xiàn)昏迷、陣發(fā)性抽搐，而且 (233。診診 斷斷n 氟乙酸鈉的食入史和接觸史氟乙酸鈉的食入史和接觸史n 神經(jīng)系統(tǒng)是中毒的最主要表現(xiàn)。ng)的測定。)檢查n n 、尿氟的測定n 、尿檸檬酸含量 (h225。第十六 頁 ，共三十八 頁 。yā)下降，心肌損害。n 輕度中毒：頭暈、頭痛、視力模糊、四肢麻木、肢體抖動、惡心、嘔吐、上腹部燒灼感、腹痛、竇性心動過速、體溫下降。n ：呼吸道分泌物多，呼吸困難，發(fā)熱。n ：心肌損害、心律失常、心衰、循環(huán)衰竭。腦水腫，抽搐 (chōuch249。臨床表現(xiàn)n ：一般為幾分鐘到數(shù)小時。n 分為神經(jīng)型和心臟型。臨床表現(xiàn)n 該類鼠藥以神經(jīng)、心血管、消化及呼吸系統(tǒng) (hū xī
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