20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科腸內(nèi)營養(yǎng)-淮南-文庫吧資料
2024-11-19 04:44本頁面
【正文】 Manage. 2024。Markowitz JE,et al. Am J Gastroenterol. 2024。o s249。o s249。nb225。)? 第十九 頁 ，共三十九 頁 。l249。第十八 頁 ，共三十九 頁 。ngyǎng)方法? 經(jīng)口喂養(yǎng)、經(jīng)鼻和經(jīng)口胃管喂養(yǎng) 3個月內(nèi) ；? 鼻空腸管 出現(xiàn)胃食管反流、誤吸、嘔吐及胃排空延遲 選擇；? 胃造瘺管、空腸造瘺管；? 經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)：使通氣減少，氣道阻力和呼吸功增加，易導(dǎo)致周期性呼吸和呼吸暫停的發(fā)生；? 經(jīng)幽門管喂養(yǎng)：腸道不耐受的發(fā)生率顯著增高、操作復(fù)雜、費用 (f232。第十七 頁 ，共三十九 頁 。)腸道外營養(yǎng)的優(yōu)點? 簡單、方便、安全、成本低；? 營養(yǎng)成分更加多樣、維持水電解質(zhì)平衡；? 營養(yǎng)途徑更 符合生理過程 ，能維持 消化功能 ，防止 黏膜萎縮 ，減少細菌異位 ；? 胃腸道激素分泌會有效預(yù)防 應(yīng)激性胃腸道出血 ；? 刺激胰腺和膽汁的分泌，促進腸道 功能恢復(fù) (huīf249。腸道功能障礙可致患兒營養(yǎng)不良并影響 (yǐngxiǎng)生長發(fā)育Livingston A,et al. Nurs Manage. 2024. 第十六 頁 ，共三十九 頁 。ng)新生兒 取決于其胎齡、出生體質(zhì)量和健康狀況， 胎齡 32周新生兒，或＜ 1200g， 或吸吮和吞咽困難 ；? 心肺疾病；? 消化系統(tǒng)疾?。? 危重病 和 手術(shù)后營養(yǎng)不良；? 腎臟疾病；? 神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷。ng)證? 早產(chǎn)兒或低體質(zhì)量 (zh236。適應(yīng) (sh236。r kē)臨床雜志 . 2024。tǒng)疾病患兒：– 對蛋白質(zhì)、長鏈脂肪酸 (LCTs)和碳水化合物組成的復(fù)合配方耐受性差；– 對 水解蛋白 或 多肽 、多聚葡萄糖和 中鏈脂肪酸 (MCTs)的配方耐受性好。tǒng)疾病患兒的腸道耐受性較差 消化系統(tǒng) (xiāohu224。有消化系統(tǒng) (xiāohu224。)吸收障礙 → 滲透性腹瀉脂肪吸收障礙脂溶性維生素的吸收障礙腸道吸收表面積顯著減少消化酶類、運輸載體蛋白類物質(zhì)減少腸道吸收障礙營養(yǎng)不良Serrano, et al. Nutrition. 2024。ng)切除 )碳水化合物迅速 (x249。nzh242。)癥患兒高代謝狀態(tài)根據(jù)患兒消化道功能情況提倡早期予腸內(nèi)營養(yǎng)腸道應(yīng)激反應(yīng)腸道粘膜功能障礙細菌、內(nèi)毒素入侵發(fā)生 SIRS等，加重機體功能紊亂腸內(nèi)營養(yǎng) 一 維護腸屏障功能完整性，減輕應(yīng)激狀態(tài)下腸粘膜萎縮、降低腸道通透性、改善粘膜的免疫功能第十二 頁 ，共三十九 頁 。)小兒急救醫(yī)學(xué) . 2024。)癥患兒的機體與腸道特點龔 四堂 .實用兒科臨床雜志 . 2024。 34:S54–S56營養(yǎng)不良第十一 頁 ，共三十九 頁 。ngyu225。nyīn)；? 持續(xù)性腹瀉易致慢性胃腸炎，容易產(chǎn)生對正常形態(tài)的 蛋白質(zhì)不耐受 的情況，進一步加重兒童營養(yǎng)不良。n x236。ng) n（ %） 疾病種類 n 營養(yǎng)風(fēng)險 營養(yǎng)不良呼吸系統(tǒng)疾病 107 59() 32()神經(jīng)系統(tǒng)疾病 89 40() 26()消化道疾病 20 17() 10()手足口病及其他
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