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20xx年醫(yī)學專題—如何正確使用胰島素-文庫吧資料

2024-11-19 04:41本頁面
  

【正文】 胰島素時,可能需要適當 (sh236。第二十三 頁 ,共三十六 頁 。 或短效+長效為 16U+ 4U, 15U+ 5U,或為 14U+ 6U早餐前用。)為 1: 1左右,中效可略多;n ⑶ 加用長效:將兩次短效胰島素之和,按長效 :短效 =1:2~4的比例改為混合胰島素,長效不宜超過短效的 1/2,晚睡前長效用量一般不超過 8U。)混合使用。nɡ fǎ)的調(diào)整 ——注射次數(shù)的調(diào)整(以利于控制血糖為主)n ⑴ 開始時應先用短效胰島素多次注射,控制滿意后,再改用或加用中效或加用長效胰島素。第二十二 頁 ,共三十六 頁 。 zhǔ sh233。調(diào)整 (ti225。sh237。調(diào)整 (ti225。) 3~ 5 日;(4)尿糖陰性、血糖偏低者應及時減量。nɡ fǎ)的調(diào)整 ——劑量的調(diào)整n 先調(diào)整飲食、體力活動,血糖穩(wěn)定后再調(diào)胰島素。第十九 頁 ,共三十六 頁 。n 胰島素用量分配: 早餐多( 25%~ 30%),中餐少( 15%~ 20%),晚餐中( 20%~ 25%),睡前?。?20%)。ozhěng)。胰島素用量及分配 (fēnp232。ng)胰島素注射方案n 方案 1:早晚餐前各打一次預混(諾和靈 30R、諾和銳 優(yōu)泌林預混);n 方案 2:三餐前各打一次諾和銳 30(而其他預混,如諾和靈 30R一般 (yībān)不打三次);n 方案 3:三短一中、三短一長:三餐前各打一次短效 +睡前一次中效或長效;n 方案 4:睡前打一次長效(單用或 聯(lián)用 口服降糖藥);n 方案 5:胰島素泵:可以 24小時持續(xù)泵入短效胰島素并在泵上預先調(diào)查好各時間段的量 (內(nèi)分泌???) 。如何制定 (zh236。n 11. 當長效胰島素類似物與短效胰島素同時使用時,應分別使用注射器抽取藥液,并注射在不同的部位。n 9. 糖尿病使用胰島素應個體化。n 7. 調(diào)整胰島素劑量不要三餐前的劑量同時進行,應選擇餐后血糖最高的一段先調(diào)整,若全日血糖都高者應先增加早、晚餐前短效胰島素的劑量。ng)原則n 6. 調(diào)整胰島素用量應參考臨床癥狀與空腹血糖、三餐前后血糖、睡前血糖,必要時測定凌晨 3時血糖及尿糖水平 (shuǐp237。第十六 頁 ,共三十六 頁 。n 4. 全日胰島素劑量> 40UI者一般不宜一次注射,應分次注射。n 2. 三餐前短效胰島素劑量分配原則:早>晚>午。胰島素使用 (shǐy242。n 中效、長效持續(xù)時間長,用于睡前打,用于控制夜間血糖或全天血糖。 zhōnɡ)的目的都是為了控制 24小時的每個小時的血糖,而糖尿病一天里血糖最高 值 一般在 三餐后。)模式模式第十四 頁 ,共三十六 頁 。第十三 頁 ,共三十六 頁 。用法 (y242。第十二 頁 ,共三十六 頁 。zhōng)諾和銳 30為30%超短效+ 70%中效,故用后 15分鐘起效,需餐前 15分鐘打;而30R或預混為短效 +中效,需餐前 30分鐘打。第十一 頁 ,共三十六 頁 。)10~ 18小時。 2小時起效,持續(xù) (ch237。n ( 3)中效 ——標志字母為 N。)。制劑(品牌):諾和靈 R、諾和銳、優(yōu)泌林 R、 RI(普通胰島素)(注:只有諾和銳沒有標 R字
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