20xx年醫(yī)學(xué)專題—李梅胰島素類似物-文庫(kù)吧資料
2024-11-19 04:20本頁(yè)面
【正文】 (mmol/l) p 0門(mén)冬胰島素人胰島素理想的餐后血糖 (xu232。歐洲 (ōu zhōu) 北美血糖(xu232。 sh232。 xi224。門(mén)冬胰島素－更好的模擬 (m243。) 血漿胰島素（pmol/L）葡萄糖輸注率（mg/min）門(mén)冬胰島素人胰島素10 2 3 410 2 3 4第三十 頁(yè) ，共五十六 頁(yè) 。22:1501650040030001002005004003000100200小時(shí) (xiǎosh237。門(mén)冬胰島素的解聚和吸收 (xīshōu) 第二十九 頁(yè) ，共五十六 頁(yè) 。f ɡuǎn)膜門(mén)冬胰島素的解聚和吸收 第二十八 頁(yè) ，共五十六 頁(yè) 。o x236。ngguī)人胰島素門(mén)冬胰島素 (諾和銳 174。xi224。Brange J, et al. Diabetes Care. 1990。)速度導(dǎo)致了解離 (jiě l237。 速效胰島素類似物 － 很小的改變導(dǎo)致 (dǎozh236。xi224。胰島素類似物的分類 (fēn l232。)時(shí)胰島素才能解聚為單體快速的進(jìn)入血液循環(huán)PH值在 PH值位于等電點(diǎn)（ 5－ 6）時(shí)人胰島素有最小的溶解度PH值在 7－ 8時(shí)胰島素在 100 U/ml （ 600 nmole/ml）呈溶解狀態(tài)第二十四 頁(yè) ，共五十六 頁(yè) 。 Asp Lys 1 hour賴脯胰島素 Lys Pro 1 hour1 20 29129 20第二十三 頁(yè) ，共五十六 頁(yè) 。速效胰島素類似物－二聚體結(jié)合不緊密單體間 B鏈相互接觸 (jiēch249。5:18.s ssss:自身分泌 (fēnm236。ng)雙體第二十一 頁(yè) ，共五十六 頁(yè) 。37:115162條 B鏈 20－ 29位氨基酸間相互作用形成 (x237。 可溶性人胰島素的自我 (z236。 ɡuǎn)膜10–3 10–4 10–5 10–8Adapted from Brange J et al. Diabetes Care 1990。o x236。s224。xi224。)顆粒分泌顆粒早期晚期分子 (fēnzǐ)階段減少未折疊的前胰島素元細(xì)胞變化二硫鍵形成 ,胰島素元分子折疊鋅 胰島素原六聚體形成形成鋅 胰島素六聚體及被釋放的 C肽 ,開(kāi)始沉降晶體形成胰島素原合成 ,并裂解成為胰島素原1020分鐘轉(zhuǎn)位 (20分鐘 )胰島素原轉(zhuǎn)換開(kāi)始轉(zhuǎn)換完成30120分鐘儲(chǔ)存(*可儲(chǔ)存數(shù)小時(shí)至數(shù)天 )通過(guò)細(xì)胞排顆粒作用而釋放Slide No. 第十九 頁(yè) ，共五十六 頁(yè) 。ngsh236。)? 胰島素類似物的機(jī)理及分類? 胰島素類似物的安全性評(píng)價(jià)第十八 頁(yè) ，共五十六 頁(yè) 。? 胰島素應(yīng)用概況? 胰島素的發(fā)展史? 動(dòng)物及人胰島素制劑的不足 (b249。)能滿足我們的需要？? 快速達(dá)峰，模擬餐時(shí)胰島素分泌 (fēnm236。 什么樣的胰島素制劑 (zh236。 安全性：低血糖216。 安全性：低血糖? 患者的顧慮：216。 療效：餐后血糖不容易控制216。n chu225。n)人胰島素制劑第十五 頁(yè) ，共五十六 頁(yè) 。n)出生理的胰島素作用模式 雙相人胰島素 30R? 中效胰島素可以替代基礎(chǔ)胰島素但是 …存在變異性大，有峰值的缺點(diǎn)NPH 生理性胰島素曲線與目前 (m249。)不能匹配可溶人胰島素? 可以模擬基礎(chǔ)和餐時(shí)胰島素分泌 …但這些加起來(lái)仍不能重新構(gòu)建 (ɡ242。)? 對(duì)于有一定胰島功能的 2型糖尿病患者提供了一個(gè)方便的胰島素注射途徑? 也具備兩者的缺點(diǎn)：? 作用時(shí)間與進(jìn)餐的配合? 低血糖第十四 頁(yè) ，共五十六 頁(yè) 。 預(yù)混人胰島素? 結(jié)合了短效和中效胰島素的優(yōu)點(diǎn)：? 同時(shí)提供餐時(shí)胰島素和基礎(chǔ)胰島素? 減少
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