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20xx年醫(yī)學(xué)專題—多重耐藥菌的防控講訴-文庫吧資料

2024-11-19 04:27本頁面
  

【正文】 ———— 醫(yī)療廢棄物醫(yī)療廢棄物第三十七 頁 ,共五十七 頁 。 v控制感染的環(huán)境危險因素控制感染的環(huán)境危險因素 ———— 建筑(分區(qū)、流程、材料)建筑(分區(qū)、流程、材料) ———— 通風(fēng)、空氣通風(fēng)、空氣 (kōngq236。v 對非生物儲源(醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)療用品 (y242。第三十五 頁 ,共五十七 頁 。 ( 2)落實各項制度,打斷傳播鏈1)消滅傳染源v 對生物儲源(感染性疾病患者)應(yīng)積極治療,合理 使用抗菌素 ,否則不但傳染源未消滅,反而 (fǎn 233。ol249。)管理辦法管理辦法 》》 2024年年v 衛(wèi)生部衛(wèi)生部 《《 消毒技術(shù)規(guī)范消毒技術(shù)規(guī)范 》》 2024年版年版第三十三 頁 ,共五十七 頁 。我國頒布的消毒 (xiāo df225。ng)、控制非常重視,相繼頒布了一系列法律、法規(guī)如我國已頒布的消毒標(biāo)準(zhǔn)v 一次性使用 醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB159801995v 消毒 (xiāo d ( 1)嚴(yán)格遵守國家的法律、法規(guī)國家對醫(yī)院感染預(yù)防 (y249。醫(yī)院內(nèi)感染。例之間缺乏共同的傳染源。第三十 頁 ,共五十七 頁 。n)及嬰幼兒患者;及嬰幼兒患者;2)白血病、尿毒癥、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤等)白血病、尿毒癥、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤等患者;患者;3)接受外科手術(shù)及各種創(chuàng)傷性診斷和治療者;)接受外科手術(shù)及各種創(chuàng)傷性診斷和治療者;4)接受各種免疫抑制治療者;)接受各種免疫抑制治療者;5)長期接受抗菌藥物治療者;)長期接受抗菌藥物治療者;6)局部供血不足及組織中存在異物者。第二十九 頁 ,共五十七 頁 。媒介昆蟲廣泛存在,也可導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生。4)蟲媒傳播)蟲媒傳播 在醫(yī)院感染的傳播上比較少見,如醫(yī)院環(huán)境和在醫(yī)院感染的傳播上比較少見,如醫(yī)院環(huán)境和病室衛(wèi)生條件很差。i)等,一旦受到病原體污染,??啥虝r等,一旦受到病原體污染,常可短時間內(nèi)或同時引起多人感染這種共同媒介(或共同途間內(nèi)或同時引起多人感染這種共同媒介(或共同途徑)傳播徑)傳播 ,常可導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)。 3)共同媒介(或共同途徑)傳播)共同媒介(或共同途徑)傳播 醫(yī)院內(nèi)水、食物、輸液(血)制品、藥品、醫(yī)療器醫(yī)院內(nèi)水、食物、輸液(血)制品、藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備械和設(shè)備 (sh232。微生物氣溶膠,可導(dǎo)致工作人員感染。 y225。第二十七 頁 ,共五十七 頁 。zhǔ)吸入吸入呼吸道或落入易感部位如傷口,即可構(gòu)成感呼吸道或落入易感部位如傷口,即可構(gòu)成感染。第二十六 頁 ,共五十七 頁 。nɡ ji224。在病床擁擠的病室內(nèi)容易發(fā)生。n)環(huán)境及醫(yī)療用環(huán)境及醫(yī)療用品也可能是重要的感染源其次是病原體攜品也可能是重要的感染源其次是病原體攜帶者或從環(huán)境進(jìn)入人體后在腔道及皮膚上帶者或從環(huán)境進(jìn)入人體后在腔道及皮膚上定植的病原體(健康人或隱性感染者)定植的病原體(健康人或隱性感染者)第二十五 頁 ,共五十七 頁 。n)感染分為外源性感染和內(nèi)源感染分為外源性感染和內(nèi)源性感染性感染第二十四 頁 ,共五十七 頁 。如:人體的腸道、口腔、呼吸道、皮膚等部位常常成為內(nèi)源性體的腸道、口腔、呼吸道、皮膚等部位常常成為內(nèi)源性感染微生物感染微生物 “貯藏庫貯藏庫 ”。 ———— 內(nèi)源性感染內(nèi)源性感染 (endogenous infections)的病原體來自的病原體來自病人體內(nèi)或者體表的正常菌群或者條件致病菌。 ———— 外源性感染(外源性感染( exogenous infections)也稱交叉感染也稱交叉感染,指病原體來源于病人體外,如:其他病人、病原攜帶,指病原體來源于病人體外,如:其他病人、病原攜帶者、污染者、污染 (wūrǎn)的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物、醫(yī)院的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物、醫(yī)院環(huán)境等。名新生兒死亡。球被摘除??死撞蠗U菌血液感染。 —— 2024年,某醫(yī)院兒科心臟年,某醫(yī)院兒科心臟 (xīnz224。 —— 1993年,某市婦兒醫(yī)院年,某市婦兒醫(yī)院 44名新生兒柯薩奇名新生兒柯薩奇 B型病毒感型病毒感染,染, 15名死亡;名死亡; —— 1998年,某市婦兒醫(yī)院發(fā)生年,某市婦兒醫(yī)院發(fā)生 166名產(chǎn)婦手術(shù)切口的結(jié)核名產(chǎn)婦手術(shù)切口的結(jié)核分支桿菌感染。醫(yī)院感染暴發(fā)事件醫(yī)院感染暴發(fā)事件 ——1991年年 11月,某醫(yī)院發(fā)生新生兒鼠傷寒月,某醫(yī)院發(fā)生新生兒鼠傷寒沙門氏菌暴發(fā)流行,沙門氏菌暴發(fā)流行, 55人發(fā)病人發(fā)病 (fā b236。(五 )加強(qiáng)抗菌藥物的合理 (h233。ng)的衛(wèi)生管理v 使用專用 (zhuāny242。(四 )加強(qiáng)診室環(huán)境 (hu225。)、血液和體液 、 分泌物 、 排泄物時應(yīng)當(dāng)戴手套必要時使用隔離衣、第十八 頁 ,共五十七 頁 。(二)嚴(yán)格實施 (sh237。)多重耐藥菌傳播的措施 (一) 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生 直接接觸直接接觸 (jiēch249。預(yù)防和控制 (k242。o qin)對多重耐藥菌的監(jiān)測對多重耐藥菌的監(jiān)測加強(qiáng)對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 (p建立和完善建立和完善 (w225。傳播。為加強(qiáng)多重耐藥菌的醫(yī)院感染管的重要病原菌。ngw233。衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā) [2024]130號文件號文件關(guān)于加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作關(guān)于加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作(gōngzu242。nglǜ)假單孢菌)在許多醫(yī)院流行。 頻發(fā)、難治的多重耐藥菌引起的醫(yī)院(yīyu224。 hɑi)的院內(nèi)感染 “禍?zhǔn)?”,有數(shù)據(jù)表明 ,7
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