【正文】 人滿為患，排隊(duì)預(yù)約的有千人以上；在天津，比起接近16萬老人的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求，全市不到2萬張的床位更顯得杯水車薪。”韓布新介紹道。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)”就是通過政府扶持、社會參與、市場運(yùn)作，逐步建立以家庭養(yǎng)老為核心，社區(qū)服務(wù)為依托，專業(yè)化服務(wù)為依靠，向居家老人提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂等為主要內(nèi)容的服務(wù)[3]。它吸收了家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn)和可操作性，把家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最佳結(jié)合點(diǎn)集中在社區(qū)。這種模式的特點(diǎn)在于：讓老人住在自己家里，在繼續(xù)得到家人照顧的同時，由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。目前居家養(yǎng)老服務(wù)的總體水平還比較低,尚無典型的經(jīng)驗(yàn)可循,因此我們要“摸著石頭過河”,循序漸進(jìn),大膽探索,并在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),將居家養(yǎng)老服務(wù)工作穩(wěn)步推向深入,實(shí)現(xiàn)居家老人經(jīng)濟(jì)、安心、舒心地享受晚年生活。此外還包括區(qū)、街道、社區(qū)設(shè)置的非營利性居家養(yǎng)老服務(wù)工作組織,這些中介機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)在于通過建立服務(wù)追蹤和反饋機(jī)制及時發(fā)現(xiàn)和解決服務(wù)中出現(xiàn)的問題,保證服務(wù)質(zhì)量,并確保政府資金的投入真正用到實(shí)處。同時還要建立社區(qū)居民特別是老年人群體的自助、互助體系,廣泛動員社區(qū)居民參與到為老服務(wù)中去,從而建立一個和諧關(guān)愛的社區(qū),為老年人群體提供一個舒適的居住環(huán)境。再者,承擔(dān)使能者的角色。其次,承擔(dān)中介者的角色。首先,社會工作者應(yīng)承擔(dān)資源提供者的角色。(二)社區(qū)為本社區(qū)作為居家養(yǎng)老服務(wù)的主體,在推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面更是發(fā)揮著主力軍的作用。以及加大對社區(qū)醫(yī)院的扶持力度,通過制定相關(guān)的政策吸引優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作人員下到基層,到社區(qū)醫(yī)院提供服務(wù),提升社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平及服務(wù)質(zhì)量,方便老人就醫(yī)。制定扶持政策,為推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作提供政策保障居家養(yǎng)老服務(wù)工作作為一種社會福利性和保障性的工作,政府須有一定的政策扶持和傾斜力度。因此政府今后在考慮老年福利設(shè)施投入和老年事業(yè)經(jīng)費(fèi)安排時,應(yīng)列出一部分專門用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的支出,并逐步擴(kuò)大服務(wù)對象的范圍。其次,做好居家老人的宣傳教育,逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消極的消費(fèi)理念,增進(jìn)老年人對社會的認(rèn)同感和信任感,消除顧慮和偏見,鼓勵更多的老年人走出心理陰影,融入社區(qū)大家庭,樂于接受服務(wù),利于工作的推進(jìn)。四、建議與對策(一)政府扶持居家養(yǎng)老服務(wù)的開展離不開政府的宏觀指導(dǎo),因此政府應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,對居家養(yǎng)老服務(wù)工作給予更多的重視和扶持,特別是在居家養(yǎng)老服務(wù)工作起步階段,服務(wù)開展的如何,很大程度上取決于政府對其的態(tài)度和支持力度?？梢哉f,目前社區(qū)所提供的適合老年人參與的活動還是比較缺乏的。在社區(qū)活動的開展方面,%的老年人明確表示希望社區(qū)多舉辦一些適合老年人的活動。二是質(zhì)量不高,突出表現(xiàn)在設(shè)計(jì)落后,觀念保守,不能很好地體現(xiàn)“以人為本”的理念,從而導(dǎo)致了現(xiàn)有設(shè)施實(shí)際利用率不高。而老年人閱覽室里的書籍、報刊、雜志大都比較陳舊,難以老年人的需求。在服務(wù)設(shè)施方面, %老人所在的社區(qū)設(shè)有老年人活動室, 36%設(shè)有老年人閱覽室。究其原因,主要是由于上門陪聊的服務(wù)人員或志愿者大多與老人比較生疏,他們?nèi)狈餐脑掝},老人對于他們的信任度也比較有限。這就使得老年人的精神慰藉成為一個重要課題。據(jù)調(diào)查,%的老年人享受過,而其余的四項(xiàng)包括上門診療、舉辦安全知識講座、派發(fā)醫(yī)療保健手冊、贈送免費(fèi)醫(yī)療品等服務(wù),%、%、%、%的老年人享受過。所謂“未雨綢繆”,疾病預(yù)防對于老年人群體來說也是十分重要的,但大多數(shù)老年人缺乏基本的醫(yī)療常識。但據(jù)我們的調(diào)查,%對本社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站采取很滿意和比較滿意的態(tài)度。最后由于老年人大多比較保守,對于外人的戒備心比較高,他們往往不會讓家政服務(wù)人員在家中逗留太長時間,完成一些基本的打掃工作后就讓她們離開了,一般都沒有達(dá)到政府購買的服務(wù)時數(shù),這就造成了很大的資源浪費(fèi)。首先由于受到資金等方面的限制,政府購買服務(wù)對象的數(shù)量極其有限,很多迫切需要該項(xiàng)服務(wù)的老人因不滿足條件而被拒之門外?？梢娋蛹茵B(yǎng)老對于宣傳居家養(yǎng)老知識的重要性,但目前大部分的社區(qū)對于宣傳的重視度不夠,宣傳方式僅限于在小區(qū)的櫥窗里張貼出相關(guān)的文件或報刊文章的相關(guān)章節(jié)等,但由于不少老年人行動不便或文化程度較低,他們不太能夠關(guān)注到這些信息。三、現(xiàn)狀和需求(一)了解途徑通過調(diào)查統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示,76%的老人對于居家養(yǎng)老有一定程度的了解,但真正了解居家養(yǎng)老的老人僅占18%。這種養(yǎng)老模式能讓老年人在自己所熟悉的環(huán)境中生活并接受社區(qū)的各項(xiàng)專業(yè)化服務(wù),使老人充分享受到家庭的溫暖,利于老年人的身心健康,并能充分利用社區(qū)資源和家庭資源解決養(yǎng)老問題,減輕政府負(fù)擔(dān)。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老由于成本較高、缺乏家庭溫暖、社會隔離等原因無法得到老年人的親睞。自計(jì)劃生育實(shí)行以來,家庭結(jié)構(gòu)日益核心化,養(yǎng)老對于子女來說負(fù)擔(dān)越來越重。目前,社會上呈現(xiàn)出三種養(yǎng)老方式:家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老。據(jù)調(diào)查截止2010年，60歲及以上人口為253430人，%。第二篇：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查報告關(guān)于對安定區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查報告甘肅電大定西分校13秋行政管理本科 趙平一、調(diào)查目的主要從目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及老人所存在的需求入手對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了深入的調(diào)查,結(jié)合問卷法、語訪談法從對居家養(yǎng)老的了解程度、日常生活照料狀況、醫(yī)療衛(wèi)生需求與精神慰藉四大方面進(jìn)行了困境分析,并以社會工作的視角從政府、社區(qū)和社會三方面提出了關(guān)于推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的幾點(diǎn)建議。政府加大對社區(qū)養(yǎng)老的資金投入，使更多老年人享受到政府購買和社會提供的服務(wù)。組建一支具有醫(yī)療護(hù)理、文化和法律等專業(yè)技能人才組成的專業(yè)隊(duì)伍，為老年人提供醫(yī)療保健、精神慰藉、法律維權(quán)、文化教育、體育健身等專項(xiàng)服務(wù)，也可設(shè)立一定數(shù)量的公益崗位積極鼓勵“4050”就業(yè)困難人員從事居家養(yǎng)老服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的多元化、多層次化，滿足老齡居民精神上、物質(zhì)上的不同需求。通過簽訂協(xié)議、合同等辦法，明確管理機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)對象的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任，確保服務(wù)質(zhì)量和安全，保證社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)專業(yè)性、穩(wěn)定性、可持續(xù)性、可監(jiān)督性。積極拓展服務(wù)的市場化運(yùn)作模式，將政府買單的服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行項(xiàng)目化操作，可積極尋求與公益類社會團(tuán)體的合作，甚至將項(xiàng)目經(jīng)營運(yùn)作權(quán)承包給這類組織，減少政府的人力成本投入和管理成本。服務(wù)內(nèi)容僅局限于幫助老年人做家務(wù)、簡單的照料等心理咨詢、法律服務(wù)、臨終關(guān)懷等專業(yè)化服務(wù)難以開展，很難滿足老年人日益增長的多元化居家養(yǎng)老需求。（3）服務(wù)項(xiàng)目單一。（2）工作機(jī)制不全。二是工作經(jīng)費(fèi)投入不足。一是硬件設(shè)施投入不足。（5）通過“星光老人之