20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦中風(fēng)-文庫(kù)吧資料
2024-11-18 23:15本頁(yè)面
【正文】 八頁(yè)。o)有截然不同的地方。這是十分重要的，發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療(zh236。 腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位精確率66.5%~89.2%， 顯示初期腦出血的精確率100%。 B、頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出現(xiàn)吞咽困難，說(shuō)話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴(yán)重者很快昏迷不醒。,腦梗塞的臨床表現(xiàn),梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下： A、起病突然，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病。 B、只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感，說(shuō)話不清，一過(guò)性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(dòng)（可以升高或偏低）等短暫腦缺血的癥狀。ngr233。ngr233。,腦梗塞的先兆(xiānzh224。ng)超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。,腦梗塞的主要(zhǔy224。)脫落隨著血液流入腦血管，從而造成腦血管阻塞，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧甚至細(xì)胞壞死的一種嚴(yán)重危害中老年人健康的腦血管意外疾病。腦血栓只不過(guò)是腦梗塞其中的一種癥型，腦梗塞是由于腦血管中的脂質(zhì)等特質(zhì)阻塞腦血管，或者心臟瓣膜(b224。 sh236。ng)、癇性發(fā)作和意識(shí)障礙 神經(jīng)系統(tǒng)定位體征 原發(fā)病的表現(xiàn) 梗塞后出血,腦栓塞—臨床表現(xiàn),33,第三十三頁(yè)，共五十八頁(yè)。,發(fā)病年齡，起病狀態(tài)，進(jìn)展速度 完全性卒中 頭痛(t243。nglǐ)和病理(b236。 病理生理：急性缺血，伴血管痙攣，缺血范圍廣，癥狀嚴(yán)重，易合并出血。,病理：多見(jiàn)于左側(cè)大腦(d224。ini224。nɡ ji224。 zhǒnɡ)栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。ng)特點(diǎn),30,第三十頁(yè)，共五十八頁(yè)。nl237。guǎn)源性 腦水腫,谷氨酸 堆積(duījī),鈣通道 開(kāi)放,細(xì)胞毒性 腦水腫,鈣 超 載,細(xì)胞死亡,自 由 基 瀑 布,能 量 衰 竭,代 謝 紊 亂,腦血栓形成—病理生理（一）,29,第二十九頁(yè)，共五十八頁(yè)。ng)—病理（二）,28,第二十八頁(yè)，共五十八頁(yè)。,超早期(zǎoqī) (1~6h) 急性期(6~24h) 壞死期(24~48h) 軟化期(3d~3w) 恢復(fù)期(3~4w后),腦血栓形成(x237。ngch233。w232。shuān)形成,腦梗死,高血糖,高血壓,高血脂,腦血栓形成—發(fā)病機(jī)制,26,第二十六頁(yè)，共五十八頁(yè)。i)粥樣硬化,管腔狹窄(xi225。,動(dòng)脈(d242。ng) 其他,腦血栓—病因(b236。,動(dòng)脈粥樣硬化 動(dòng)脈炎、血液系統(tǒng)疾病 病因未明 微栓子或血管痙攣 高水平的抗磷脂抗體、蛋白C、 蛋白S異常(y236。)性卒中 共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱 構(gòu)音障礙手笨拙綜合征 其他：感覺(jué)運(yùn)動(dòng)性卒中腔隙狀態(tài),腔隙性梗塞(gěngs232。)——臨床特點(diǎn),23,第二十三頁(yè)，共五十八頁(yè)。 sh237。n chu225。),血流異常,血流減少,斑塊,阻塞小動(dòng)脈,小栓子,血壓降低,腔隙性 梗死,腔隙性梗塞—病因及發(fā)病機(jī)制,22,第二十二頁(yè)，共五十八頁(yè)。zhǎi),粥樣硬化(y236。um237。)—概念,21,第二十一頁(yè)，共五十八頁(yè)。izh236。i)以下四個(gè)癥型，即： 腔隙性腦梗塞（腦腔梗） 血栓性腦梗塞（腦血栓） 栓塞性腦梗塞（腦栓塞） 多發(fā)性腦梗塞,20,第二十頁(yè)，共五十八頁(yè)。,腦梗塞包括(bāoku242。)，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。,概念：腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化(y236。n chu225。n chu225。) 小血管,缺 血 癥 狀,血管痙攣,血流,癥 狀 緩 解,血管狹窄,血液成分 改變,血流動(dòng)力學(xué) 改變,TIA—病因
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