【正文】 列哪種情況可以試產(chǎn)A、頭位，骨盆入口狹窄(相對性)B、頭位，骨盆出口狹窄C、橫位，骨盆入口狹窄D、臀位，骨盆入口狹窄E、臀位，骨盆出口狹窄下述哪項是正確的 A、中骨盆狹窄影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)B、枕左后位時，胎頭矢狀縫在右斜徑C、初產(chǎn)婦肩先可經(jīng)陰道分娩露D、初產(chǎn)婦臀位應(yīng)于28周前作外倒轉(zhuǎn)術(shù)E、臀位是剖宮產(chǎn)的絕對指征關(guān)于骨盆經(jīng)線下列哪項是錯誤的 A、對角徑小于12cm入口前后徑狹窄B、坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm時為出口狹窄C、坐骨棘間徑小于9cm為中骨盆狹窄D、測量髂棘間徑，可以間接推測中骨盆橫徑E、恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度關(guān)于骨盆狹窄的診斷，哪項是錯誤的 A、入口前后徑長B、骨盆各徑線比正常值小1cm為均小骨盆C、坐骨棘間徑9cm為中骨盆狹窄D、恥骨弓E、骨盆出口橫徑+后矢狀徑=15cm屬于正常范圍第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）A、0～3cmB、2～4cmC、3～6cmD、3～9cmE、3～10cm不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，為使其恢復(fù)極性，應(yīng)給予A、剖宮產(chǎn)B、靜脈滴注催產(chǎn)素C、肌注杜冷丁D、手術(shù)破膜E、以上都不是1關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確的是A、宮縮極性，對稱性正常，僅收縮力弱B、多數(shù)產(chǎn)婦覺持續(xù)腹痛，且產(chǎn)程延長C、容易發(fā)生胎兒窘迫D、不宜靜脈滴注催產(chǎn)素E、不易發(fā)生胎盤殘留1初孕婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆，首先應(yīng)考慮A、羊水過多B、腹壁松弛C、腦積水D、頭盆不稱E、宮縮乏力1第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口不再擴(kuò)張達(dá)A、B、1小時以上C、醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）D、4小時以上E、1下述情況出現(xiàn)宮縮乏力時，可用催產(chǎn)素助產(chǎn)的是A、頭盆不稱B、子宮不協(xié)調(diào)收縮C、子宮頸水腫D、低張性宮縮乏力E、遲發(fā)性胎心減慢二、A2 24歲，G2P1，孕30周，陰道流血3天，增多2小時，急診入院。、【正確答案】 C【答案解析】產(chǎn)后10天——子宮下降至骨盆腔，腹部檢查捫不到。三、B【正確答案】 E【答案解析】產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復(fù)——產(chǎn)后6周。選C。發(fā)生紅色變性時，患者高燒、劇烈腹痛并伴有嘔吐及腹膜刺激癥狀等全身不適。多胎產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦的痛感更強(qiáng)烈，主要是因?yàn)樽訉m只有加強(qiáng)收縮才能恢復(fù)正常大小。產(chǎn)后宮縮痛的主要原因是子宮收縮。產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1～2日出現(xiàn)，持續(xù)2～3日后自然消失，多見于經(jīng)產(chǎn)婦。【正確答案】 C【答案解析】醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）根據(jù)題干分析，觸及的為子宮底。二、A2【正確答案】 D【答案解析】產(chǎn)后3～4天的低熱稱為泌乳熱，是正常的生理現(xiàn)象。題干問最常見的原因，D比C常見。脂肪和乳糖含量較成熟乳少，極易消化，是新生兒早期理想的天然食物。多數(shù)藥物可經(jīng)母血滲入乳汁中，故E錯。成熟乳中脂肪及糖類含量較高，故C錯。故E錯。故D錯。故C錯。故A錯。產(chǎn)后第一天略上升至臍平，以后每日下降1～2cm，至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。產(chǎn)后3～4天后惡露開始轉(zhuǎn)為漿液性，故E錯。產(chǎn)后脈搏一般在正常范圍內(nèi)，故C錯。這樣就會避免母親乳頭皸裂?！菊_答案】 E【答案解析】母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢。產(chǎn)褥期保健包括適當(dāng)活動及做產(chǎn)后健身操、計劃生育指導(dǎo)、產(chǎn)后檢查，包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查，產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后6周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。③降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。本例恰當(dāng)處理措施應(yīng)為A、排除腸梗阻B、—般不需處理C、抗生素預(yù)防感染D、按摩子宮E、給予止血藥物三、B醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）～5日 、產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復(fù)需A B C D E、產(chǎn)后子宮頸完全恢復(fù)到正常形態(tài)A B C D E、產(chǎn)后子宮復(fù)舊縮小至降入骨盆腔內(nèi)時需A B C D E、輕度會陰撕裂在產(chǎn)后幾日能自行愈合 A B C D E 答案部分一、A1【正確答案】 E【答案解析】母乳喂養(yǎng)1對新生兒有益①提供營養(yǎng)及促進(jìn)發(fā)育②提高免疫功能，抵御疾?、塾欣谘例X的發(fā)育和保護(hù)④有利于新生兒心理發(fā)展。足月順產(chǎn)后第2天，出現(xiàn)輕微下腹部陣痛。解決方法首選A、皮硝敷乳房B、生麥芽煎湯喝C、用吸奶器吸乳D、讓新生兒多吸吮雙乳E、少喝湯水經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天，訴下腹痛。、【正確答案】 D【答案解析】若診斷為吸宮不全，無明顯感染征象，應(yīng)盡早行刮宮術(shù)，刮出物送病理檢查。B超相對操作簡單，快速一些?！菊_答案】 A【答案解析】手術(shù)后陰道流血時間長，血量多或流血停止后再現(xiàn)多量流血，應(yīng)考慮吸宮不全。宮內(nèi)組織未吸凈，應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師避開穿孔部位，也可在B型超聲引導(dǎo)下或腹腔鏡下完成手術(shù)。手術(shù)時突然感到無宮底感覺，或手術(shù)器械進(jìn)入深度超過原來所測深度，應(yīng)立即停止手術(shù)?！菊_答案】 C【答案解析】根據(jù)該女在人工流產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)探針探宮腔深度14cm，已超過子宮大小，故考慮發(fā)生穿孔，選C。并有輕微腹痛，考慮為吸宮不全，進(jìn)一步用B超診斷。、【正確答案】 D【答案解析】B超顯示仍存在孕囊，考慮漏吸。、【正確答案】 D【答案解析】一旦出現(xiàn)心率減慢，～1mg，效果滿意。三、A3/A4【正確答案】 E【答案解析】人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)：指受術(shù)者在人工流產(chǎn)術(shù)中或手術(shù)結(jié)束時出現(xiàn)心動過緩、心律紊亂、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，甚至發(fā)生昏厥和抽搐。外用避孕藥膜不作為避孕首選?；家倚透窝?，故不能用口服避孕藥，也不能用輸卵管結(jié)扎。此病是主要通過性交傳染，故應(yīng)選用避孕套。因其應(yīng)用不受月經(jīng)周期的限制，故適合于探親期間使用。醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）在排卵前服用尚有抑制排卵的作用，服藥后部分婦女有類早孕反應(yīng)，一般較輕。于探親同房當(dāng)晚開始，每晚服1片。于探親當(dāng)日中午(或性交前8～10小時)服1片，當(dāng)晚加服1片，以后每晚服1片，直到探親結(jié)束的次日再服1片。1【正確答案】 B【答案解析】探親避孕片為適宜分居兩地的夫婦探親時短期服用的一種劑型，其應(yīng)用不受月經(jīng)周期的限制。在服藥后半周期出血，多為孕激素不足引起，每晚增服避孕藥1/2～1片，加服藥物均應(yīng)與避孕藥同時服至第22日停藥。漏服避孕藥或個別婦女未漏服均可發(fā)生不規(guī)則少量陰道流血，稱為突破性出血。一般服藥后月經(jīng)變規(guī)則，經(jīng)期縮短，經(jīng)血量減少，痛經(jīng)減輕或消失。【正確答案】 C【答案解析】新版教材中的輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應(yīng)癥：要求接收絕育手術(shù)且無禁忌癥者，患有嚴(yán)重全身疾病不宜生育者，患者患有慢性腎炎，所以考慮應(yīng)該選C項相對合適。是人工流產(chǎn)術(shù)常見的并發(fā)癥。妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn)，而需要住院作引產(chǎn)手術(shù)。常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。經(jīng)腹壁羊膜腔內(nèi)穿刺注射：這種引產(chǎn)方法在臨床上應(yīng)用比較廣泛，一般的利凡諾引產(chǎn)常常是指這種給藥方法?！菊_答案】 E【答案解析】教材中描述：經(jīng)腹壁羊膜穿刺術(shù)是在中晚期妊娠時，用穿刺針經(jīng)腹壁、子宮壁進(jìn)入羊膜腔抽取羊水。該手術(shù)難度大，出血多，恢復(fù)也比較慢，對身體有一定影響。出血少，手術(shù)時間短，恢復(fù)也很快，對身體影響小。胎兒和胎盤尚未形成，一般不需要擴(kuò)張子宮頸，很容易將胎塊組織吸出。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于1014周的妊娠婦女?！菊_答案】 C【答案解析】負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)?！菊_答案】 E【答案解析】本例很可能有宮頸粘連，導(dǎo)致經(jīng)血排不出來，故出現(xiàn)肛門墜脹、子宮增大。下腹墜痛并有血性分泌物，子宮稍大，觸痛明顯(提示炎癥累及到肌層)?！菊_答案】 E【答案解析】根據(jù)該婦女表現(xiàn)：停經(jīng)史、腹痛及陰道出血結(jié)合查體考慮異位妊娠有內(nèi)出血，應(yīng)手術(shù)。含銅無支架IUD可放置5～8年。母體樂(MLCu375)，可放置5～8年。含銅套IUD放置時間可達(dá)10～15年。故選C。特殊情況隨時就診。醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）【正確答案】 D【答案解析】術(shù)后第一年12月進(jìn)行隨訪，以后每年隨訪1次直至停用。(2)含藥宮內(nèi)節(jié)育器：包括含孕激素IUD和含吲哚美辛IUD。帶銅T形宮內(nèi)節(jié)育器(TCuIUD)：是目前臨床常用的宮內(nèi)節(jié)育器。分為含銅TUD和含藥IUD兩大類。陰道出血是IUD的常見不良反應(yīng)，常發(fā)生于放置IUD后第l年內(nèi)，尤其是最初3個月內(nèi)，表現(xiàn)為經(jīng)量過多，經(jīng)期延長或中期點(diǎn)滴出血。少數(shù)患者放置后出現(xiàn)白帶增多或伴有下腹脹痛，應(yīng)對癥處理。故ABCE答案的說法都是正確的?！菊_答案】 E【答案解析】醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）術(shù)前排空膀胱(這里的排空膀胱是自行小便不是上導(dǎo)尿管)，如有尿潴留，應(yīng)放置導(dǎo)尿管，并將留置導(dǎo)尿管開放。特別適合高危妊娠者，如多次人流史，子宮畸形，剖腹產(chǎn)后以及哺乳期妊娠者?？ㄔ兴榻K止妊娠藥。這時經(jīng)過適當(dāng)處理不會對病人構(gòu)成威脅，也不留下后遺癥。人流術(shù)中，由于子宮頸被牽拉、擴(kuò)張以及負(fù)壓、刮匙對宮壁的影響，從而刺激了分布在這些區(qū)域的神經(jīng)末梢。鉗刮術(shù)適用于1014周。凡在妊娠3個月內(nèi)采用人工或藥物方法終止妊娠稱為早期妊娠終止。)，附件正常醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）、可能診斷是A、吸宮不全B、子宮內(nèi)膜炎C、羊水栓塞D、漏吸E、子宮穿孔、上述病例，為確診應(yīng)行的檢查是A、宮腔鏡B、B超C、子宮造影D、血hCGE、腹平片、該病人診斷為吸宮不全的下一步處置應(yīng)為A、子宮切除B、催產(chǎn)素肌注C、觀察經(jīng)過D、刮宮術(shù)E、益母丸口服 答案部分一、A1【正確答案】 A【答案解析】人工流產(chǎn)是指在妊娠14周以內(nèi)，因疾病、防止先天性畸形兒出生、遺傳病及非法妊娠等原因而采用人工終止妊娠的手術(shù)。厭食1周。、初步考慮的診斷是A、吸宮不全B、子宮內(nèi)膜炎C、絨毛膜癌D、異位妊娠E、子宮復(fù)舊不良、為明確診斷，首先應(yīng)選用的輔助檢查方法是A、子宮鏡檢查B、B型超聲檢查醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）C、血常規(guī)檢查D、腹腔鏡檢查E、HCG測定、確診后首選的治療措施是A、抗生素+宮縮劑B、抗生素+止血劑C、宮縮劑+清宮術(shù)D、應(yīng)用抗生素E、抗生素+清宮術(shù)患者女性，28歲。術(shù)后持續(xù)陰道流血。、本例吸出的組織最可能為A、蛻膜組織B、子宮內(nèi)膜息肉C、分泌期子宮內(nèi)膜D、葡萄胎E、增生期子宮內(nèi)膜、A型超聲顯示妊娠囊在宮底部，此時診斷應(yīng)為A、吸宮不全B、宮腔感染C、子宮穿孔D、漏吸E、子宮畸形患者女性，24歲。停經(jīng)44天，尿妊娠試驗(yàn)陽性，要求行人工流產(chǎn)術(shù)。應(yīng)加服的藥物是A、炔雌醇B、甲基睪酮C、炔諾酮D、甲羥孕酮E、止血芳酸1患者女性，28歲，已婚，生育子，兩地分居，丈夫最近將回家探親，擬服用探親片(甲地孕酮)，正確的服藥方法是A、月經(jīng)周期第5天開始，每晚1片，連服22天B、性交前8小時服片，當(dāng)晚再服1片，以后每晚1片，至探親結(jié)束次日晨加服1片C、探親當(dāng)日中午含服1片，以后每次性交后服1片D、月經(jīng)來潮第5天服1片，12天后再服1片E、性交后即服片，次日晨加服1片1患者30歲，孕2產(chǎn)，月經(jīng)過少，患滴蟲性陰道炎，選用何種方法避孕A、安全期避孕B、避孕套醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）C、口服避孕藥D、宮內(nèi)節(jié)育器E、陰道隔膜 145歲，婦女，患Ⅱ度子宮脫垂伴陰道前后壁明顯膨出，2個月前患乙型肝炎住院治療50天，現(xiàn)來院咨詢避孕方法，應(yīng)選用A、口服避孕藥B、安全期避孕C、男用陰莖套D、宮內(nèi)節(jié)育器E、外用避孕藥膜三、A3/A4患者，27歲。既往月經(jīng)規(guī)律。B超：提示宮內(nèi)妊娠。近4天出現(xiàn)陰道少量流血，伴腹痛。子宮稍大，軟，宮口開大，應(yīng)考慮A、吸宮不全B、功血C、子宮復(fù)舊不全D、子宮內(nèi)膜炎E、宮頸粘連人工流產(chǎn)術(shù)后38天無月經(jīng)，近4天下腹及肛門墜痛難忍，子宮近鴨蛋大，附件正常，首先應(yīng)如何處置A、再次吸宮B、剖腹探查C、子宮造影D、尿妊娠試驗(yàn)醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）E、探宮腔患者女性，24歲。査體：(70/50mmHg)，P52次/分，應(yīng)首先選用何種藥物治療A、阿托品靜注B、杜冷丁肌注C、氯丙嗪肌注D、安定靜注E、苯巴比妥鈉肌注 30歲已婚婦女，停經(jīng)48天，劇烈腹痛2天，陰道不規(guī)則流血1天，今晨從陰道排出三角形膜樣組織，檢査：貧血外貌，下腹部壓痛、反跳痛明顯。A．乳腺癌B．乳房纖維腺瘤 C．乳房囊性增生病 D．乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E．乳房肉瘤2Feulgen DNA染色時，水解常用A．醋酸B．冰醋酸C．鹽酸D．硝酸E．甲酸2喉結(jié)核的發(fā)生最常是____ A．鼻咽部結(jié)核蔓延而來B．經(jīng)支氣管蔓延而來C．淋巴道播散的結(jié)果D．血道播散的結(jié)果E．喉部手術(shù)后的并發(fā)癥2關(guān)于內(nèi)分泌功能的調(diào)節(jié)，錯誤的是A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過神經(jīng)遞質(zhì)直接作用于周圍靶腺或靶組織B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)下丘腦的肽類能神經(jīng)細(xì)胞的功能C．周圍靶腺分泌的激素，可反作用于相關(guān)的促激素腺體(組織)D．交感神經(jīng)興奮可促進(jìn)胰升血糖素的分泌E．副交感神經(jīng)興奮可促進(jìn)胰島素的分泌2關(guān)于腸梗阻哪些是錯誤的A．絞窄性腸梗阻發(fā)病突然進(jìn)展迅速B．絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)，陣發(fā)性加劇，無緩解期C．絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱D．單純性腸梗阻反射性嘔吐比絞窄性明顯E．絞窄性腸梗阻原則應(yīng)早期手術(shù)第二篇：2018年江蘇臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)試題：計劃生育醫(yī)學(xué)考試之家論壇（）2018年江蘇臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)試題：計劃生育2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間在12月9日，考生要好好備考，爭取一次性通過考試！小編整理了一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師的重要考點(diǎn)，希望對備考的小伙