20xx年醫(yī)學專題—普外術(shù)前談話集錦-文庫吧資料
2024-11-17 22:24本頁面
【正文】 脈系統(tǒng)血栓形成。術(shù)后腹腔感染。術(shù)后膽瘺。術(shù)后出血，需二次手術(shù)（腹腔內(nèi)出血或吻合口出血）。術(shù)中大出血、失血性休克，嚴重者死亡（腸系膜血管、門靜脈、下腔靜脈等重要血管損傷）。七、胰腺手術(shù)并發(fā)癥手術(shù)類別：胰腺囊腫切除術(shù)1切口積液、血腫、裂開、感染導致愈合延遲，切口疝。1脾切除術(shù)后免疫功能減退。1腹腔內(nèi)感染。脾切除術(shù)后脾熱。術(shù)后腸系膜血栓形成。術(shù)后腹腔內(nèi)出血，需二次手術(shù)。術(shù)中胰尾損傷（術(shù)后胰漏及感染發(fā)生增加，嚴重者死亡）。六、脾臟手術(shù)并發(fā)癥麻醉意外、心腦血管意外。2術(shù)后深靜脈、腸系膜靜脈、脾靜脈血栓形成。1粘連性腸梗阻。1術(shù)后肝功能衰竭，DIC，多器官功能衰竭等，導致死亡。1術(shù)后肝腎綜合征，腎功能衰竭，嚴重者死亡。1術(shù)后人工血管內(nèi)血栓形成。1脾切除術(shù)后脾熱。術(shù)后膈下積液、感染（脾切除術(shù)后常見）。術(shù)后腹腔出血，需二次手術(shù)（患者凝血功能減退所致）。術(shù)中脾切除時胰尾損傷（術(shù)后胰瘺及感染發(fā)生，嚴重者死亡）。術(shù)中大出血、失血性休克，嚴重者死亡（門靜脈、下腔靜脈等重要血管損傷）。脾腎分流術(shù)*手術(shù)只能減少消化道出血機會，無法治療肝病麻醉意外、心腦血管意外。五、門靜脈高壓癥手術(shù)并發(fā)癥手術(shù)類別：脾切除、食道胃底周圍血管離斷、食道橫斷吻合術(shù) 門腔人工血管搭橋分流術(shù)1切口積液、血腫、感染，愈合延遲，切口疝。1膽囊切除術(shù)后綜合征（長期腹瀉、疼痛癥狀不緩解）。上述二者需膽道鏡取石或二次手術(shù)，68周后經(jīng)膽道鏡反復多次取石，最終仍可能殘留結(jié)石。1術(shù)后膽管殘留結(jié)石（發(fā)生率約2～3％）。1術(shù)后膽腸吻合口狹窄、逆行性感染、肝膿腫。長期帶管或“T”管折斷。術(shù)后早期膽總管“T”管脫出或部分脫出，膽汁性腹膜炎，須立即再次手術(shù)。術(shù)后出血，需二次手術(shù)。3*、膽道損傷，膽汁性腹膜炎，致肝膽管狹窄、黃疸，膽管炎等（發(fā)生率約1～2％）。十二指腸乳頭切開成形術(shù)膽總管囊腫切除術(shù)麻醉意外、心腦血管意外。膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù) 膽腸吻合術(shù)四、膽囊切除、膽道結(jié)石手術(shù)并發(fā)癥手術(shù)類別：單純膽囊切除術(shù)疝復發(fā)（復發(fā)率2～3％，需二次手術(shù)）。術(shù)后深靜脈血栓形成（長期臥床者）。術(shù)后陰囊血腫、水腫（疝囊較大者容易發(fā)生）。術(shù)中損傷重要神經(jīng)（髂腹下、髂腹股溝神經(jīng)，致術(shù)后傷口疼痛）。術(shù)中出血，致失血性休克（罕見）（損傷腹壁下血管、髂血管等）。三、疝修補/成形手術(shù)并發(fā)癥手術(shù)類別：斜疝修補/成形術(shù)1女性不孕癥（約20～30％女性不孕癥有闌尾切除史）。1術(shù)后粘連性腸梗阻。9*、術(shù)后腹壁切口脂肪液
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