20xx年醫(yī)學專題—失語癥失用癥及失認癥-文庫吧資料
2024-11-17 22:21本頁面
【正文】 的不自主動作。帕金森病另一體征是強直性肌張力增高 。n),緊張時加重 ,隨意運動時減輕 ,睡眠時消失。)降低運動過多病變時肌張力增高 (zēnggāo)運動減少第二十 頁 ，共三十八 頁 。)之間聯(lián)系環(huán)路 :1)皮質 — 新紋狀體 — 蒼白球 (內 ) — 丘腦 — 皮質回路2)皮質 — 新紋狀體 — 蒼白球 (外 ) — 丘腦底核 — 蒼白球 (內 ) — 丘腦 — 皮質回路3)皮質 — 新紋狀體 — 黑質 — 丘腦 — 皮質回路第十九 頁 ，共三十八 頁 。 nǎo p237。ndǎo)速度異常，有失神經(jīng)電位l 肌肉活檢 正常，后期呈廢用性萎縮 失神經(jīng)性改變 l 第十八 頁 ，共三十八 頁 。huǎn)性癱瘓的鑒別診斷l(xiāng) 臨床特點 痙攣性癱瘓 遲緩性癱瘓l 癱瘓的分布 范圍較廣，偏癱、單癱和截癱 范圍局限，以肌群為主l 肌張力 增高、呈痙攣性癱瘓 減低、呈弛張性癱瘓 l 反射 腱反射亢進，淺反射消失 腱反射減弱或消失，淺反射消失l 病理反射 陽性 陰性l 肌萎縮 無，可有輕度的廢用性萎縮 顯著，且早期出現(xiàn)l 皮膚營養(yǎng)障礙 多數(shù)無障礙 常有 l 肌束顫動 無 可有l(wèi) 肌電圖 神經(jīng)傳導 (chu225。l ③ 胸髓 病變表現(xiàn)為雙下肢痙攣性截癱l ④ 腰膨大 病變表現(xiàn)為雙下肢弛緩性癱瘓第十七 頁 ，共三十八 頁 。ngw232。第十六 頁 ，共三十八 頁 。n)及深感覺障礙 ,病變對側受損平面以下痛溫覺障礙。ngw232。主要表現(xiàn)：l ① 眩暈、嘔吐、眼球震顫 (前庭神經(jīng)核 )l ② 交叉性感覺障礙 (三叉神經(jīng)脊束核及對側脊丘束受損 )l ③ 同側 Horner征（交感神經(jīng)下行纖維受損 )l ④ 吞咽困難聲音嘶啞 (IX、 X顱神經(jīng)受損〕l ⑤ 同側小腦性共濟失調（繩狀體或小腦受損 )第十五 頁 ，共三十八 頁 。i c232。延髓 (y225。病灶位于延髓前部橄欖體內側 ,由脊髓 (jǐ suǐ)前動脈阻塞造成。ngw232。第十三 頁 ，共三十八 頁 。病變位于一側橋腦下部腹側。橋腦：l 1〕 MillardGubler syndrome:病灶側外展神經(jīng)及面神經(jīng)麻痹，對側中樞性舌癱及上、下肢 (xi224。nǎo)角 ,表現(xiàn)為病灶側動眼神經(jīng)麻痹 ,對側中樞性偏癱。ngw232。)(放射冠 ):類似皮質病變l 3)內囊 (internal capsule):偏癱或 “三偏 ”征l 4)腦干 (brain stem):一側病變引起交叉性癱瘓第十
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