20xx年醫(yī)學(xué)專題—化膿性關(guān)節(jié)炎-文庫(kù)吧資料
2024-11-17 22:19本頁(yè)面
【正文】 ? （ 3）關(guān)節(jié)鏡灌洗術(shù)：創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。nshuǐ)沖洗，每天 1次。o)原則? 關(guān)節(jié)引流：可減少關(guān)節(jié)腔的壓力和破壞，減輕毒血癥反應(yīng)。七、治療 (zh236。sh232。li225。 第十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。)治療方法的重要依據(jù)。五、輔助 (fǔzh249。n chu225。nzh236。nɡ)檢查－ 化驗(yàn)檢查第十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。 血象－－白細(xì)胞數(shù)增高 (zēnggāo)，中性增加血沉（ ESR）－－明顯增快關(guān)節(jié)穿刺液－－性狀分期、鏡檢染色 1期（清）、 2期（濁）、 3期（灰） 大量膿細(xì)胞、成堆革蘭氏陽(yáng)性球菌血培養(yǎng)－－寒戰(zhàn)期可為陽(yáng)性臨床 (l237。ishāng)誘發(fā)病史，起病急驟全身癥狀－－寒戰(zhàn)、高熱、驚厥，甚至譫妄昏迷局部表現(xiàn)－－急起疼痛、功能障礙 淺表者： 紅、腫、熱、劇痛，關(guān)節(jié)半屈曲位 深部者：紅腫熱不明顯，關(guān)節(jié)屈曲外旋外展位 關(guān)節(jié)腔積液：膝關(guān)節(jié)最明顯，髕上囊隆起，浮 髕試驗(yàn)陽(yáng)性四、臨床表現(xiàn)第十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。ng)機(jī)理? 分期 炎癥部位屏障功能關(guān) 節(jié) 液 關(guān) 節(jié)軟 骨 臨 床表 現(xiàn) 預(yù) 后漿 液性滲出期滑膜淺層有 稀薄 漿 液狀RBC,WBC未破壞 關(guān) 節(jié) 滲液、腫脹 、疼痛好漿 液纖維 素性滲出期滑膜、關(guān) 節(jié)無(wú) 粘稠，富含炎癥 細(xì) 胞，膿細(xì) 胞和 纖維 蛋白降解 關(guān) 節(jié) 粘連 、僵硬差膿 性滲出期骨端松質(zhì) 骨無(wú) 濃 稠黃色，膿 性滲出液嚴(yán) 重破壞 病理性脫臼，關(guān) 節(jié) 呈畸形， 喪 失功能更差10第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。第九頁(yè)，共二十九頁(yè)。)層與關(guān)節(jié)軟骨之間的 密閉腔隙 ，容有少量滑
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