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20xx年醫(yī)學(xué)專題—股骨頭2-文庫吧資料

2024-11-17 00:08本頁面
  

【正文】 解治療原理、作用、方法及長期效果,術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng),各項(xiàng)檢查的必要性。,六、護(hù)理(h249。僅能延緩病情發(fā)展及改善患者生活質(zhì)量。nɡ)癥狀,部分患者甚至可達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)??捎行Ц纳婆R床(l237。,股骨頭缺血壞死(hu224。一般情況應(yīng)該做35次。li225。臥床休息一周。i sǐ)(ANFH)的介入治療方法:,術(shù)后處理:灌注完畢后再次造影,了解股骨頭血供改善情況。,第二十一頁,共四十頁。o)方法:,藥物推注:經(jīng)導(dǎo)管依次(yīc236。,股骨頭缺血壞死(ANFH)的介入治療(zh236。先行靶動(dòng)脈的血管造影,觀察股骨頭的血供情況。o)方法:,穿刺置管:采用 Seldinger 法穿刺技術(shù),經(jīng)對(duì)側(cè)股動(dòng)脈插管,用 Cobra 5F導(dǎo)管,經(jīng)相應(yīng)(xiāngyīng)導(dǎo)絲引導(dǎo),先插至患側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈,選擇性分別插管到旋股內(nèi)動(dòng)脈、旋股外動(dòng)脈、閉孔動(dòng)脈及其分支。,股骨頭缺血壞死(ANFH)的介入治療(zh236。 注射藥物濃度高,大于靜脈用量6 ~ 8倍的藥量,一次性分別灌入旋股內(nèi)、外動(dòng)脈、閉孔動(dòng)脈及其分支血管。ow249。li225。,第十八頁,共四十頁。)輸入通道血管痙攣,從而促進(jìn)血液循環(huán),有可能重建壞死股骨頭的血運(yùn),重建有利于新生骨生成修復(fù)骨壞死的微環(huán)境。)治療:,血管介入治療介于非手術(shù)和手術(shù)療法之間。,股骨頭缺血壞死(ANFH)的介入(ji232。 手術(shù)方法包括股骨頭髄芯減壓(jiǎn yā)、非血管化骨移植、帶血管骨膜移植、骨切除、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。,股骨頭缺血壞死(hu224。o)方法,大致分為(fēn w233。,五、治療(zh236。i sǐ)分期,第十四頁,共四十頁。,第十三頁,共四十頁。,X線表現(xiàn)(biǎoxi224。 患肢短縮,肌肉萎縮?;紓?cè)膝關(guān)節(jié)緊緊向健側(cè)靠攏,甚至兩膝之間相互摩擦。 跛行:導(dǎo)致跛行的原因有疼痛,髖關(guān)節(jié)功能受限。到晚期,行走活動(dòng)后加重(jiāzh242。,四、臨床表現(xiàn),疼痛:疼痛部位可在髖關(guān)節(jié)周圍,大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)、外側(cè)或膝部,開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,特別是活動(dòng)多了疼痛加重(jiāzh242。而早期亦可無任何癥狀。主要癥狀及體征為髖部疼痛、壓痛、活動(dòng)受限、跛行及“4”字征(+)。nɡ)特點(diǎn):,它是骨科常見病之一,好發(fā)于3060歲男性,男女之比約為5:1。,股骨頭缺血壞死(AAvascular necrosis of the femoral head,ANFH)臨床(l237。如下圖標(biāo)識(shí)的所示。iyu225。,股骨頭缺血壞死(hu224。 因此, 改善股骨頭的血液循環(huán)成為治療股骨頭無菌壞死的理論依據(jù)。ng)機(jī)制:,引發(fā)股骨頭缺血壞死的原因有很多種,但歸根結(jié)底還是由于“血管堵塞(dǔs232。) 髖關(guān)節(jié)脫位 轉(zhuǎn)子間骨折 股骨頭骨骺滑
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