20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四十八章-骨與關(guān)節(jié)感染(1)-文庫吧資料
2024-11-16 00:59本頁面
【正文】 h249。li225。n shēn)治療,1.支持療法 2.抗結(jié)核藥物治療,異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇、氨硫脲為一線藥物,第三十二頁，共五十三頁。i sh249。li225。 竇道和瘺管 截癱 病理性脫位或病理性骨折,第三十一頁，共五十三頁。nzh232。),1.全身(qu225。,【臨床表現(xiàn)】,一、概述(ɡ224。i sh249。,【病因(b236。,第三節(jié) 骨與關(guān)節(jié)(guānji233。拔管后每日傷口換藥。x249。,⑴關(guān)節(jié)周圍無紅腫，體征消失； ⑵引流液澄清； ⑶體溫(tǐwēn)正常3d以上，引流液3次常規(guī)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性方可拔管。沖洗管液瓶高于傷口60—70cm，引流袋低于傷口50cm，保持負(fù)壓狀態(tài)； 3.鉆孔或開窗引流術(shù)后24h內(nèi)快速（呈流水樣）灌洗，以后每2h快速沖洗1次，維持沖洗直至引流液清亮(30006000ml)； 4.觀察和記錄引流液的性質(zhì)、顏色及量，保持出入量的平衡； 5.保證引流通暢，嚴(yán)格無菌操作，防止發(fā)生逆行感染。,1.妥善固定沖洗、引流裝置(zhuāngzh236。,(二) 術(shù)后護(hù)理(h249。nɡ)（？？）,抬高(t225。)護(hù)理,制動(zh236。,3. 局部(jlǐ)降溫，必要時藥物降溫 維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，做好生活護(hù)理,2. 控制感染,抗生素使用的注意事項(xiàng)：現(xiàn)配現(xiàn)用；藥物配伍禁忌；按計劃滴入；注意過敏反應(yīng)和毒副作用。lǐ)措施】,降溫(ji224。qī)目標(biāo)】,感染得到控制，體溫正常 疼痛減輕或消失 皮膚炎癥得到控制 病人焦慮減輕,第二十三頁，共五十三頁。lǐ)診斷/問題】,體溫過高 疼痛 軀體移動障礙 皮膚(p237。nkāng)史 身體狀況 心理和社會支持情況,（一）術(shù)前評估,（二）術(shù)后評估,手術(shù)狀況 身體狀況 心理和認(rèn)知狀況,第二十二頁，共五十三頁。lǐ),【護(hù)理(h249。)治療為主,第二十一頁，共五十三頁。li225。)術(shù)。,清除(qīngch,第十九頁，共五十三頁。,經(jīng)久(jīngjiǔ)不愈竇道,第十七頁，共五十三頁。i)→潰破→膿液、死骨排出 經(jīng)久不愈竇道→分泌物→色素沉著、濕疹性皮炎 X線檢查,竇道愈合的病變靜止期,急性發(fā)作期,第十五頁，共五十三頁。,【臨床表現(xiàn)與診斷(zhěndu224。,可無局部和全身(qu225。u d224。ng)骨髓炎 chronic osteomyelitis,【病因(b23
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