【正文】 國(guó)債資金5200萬(wàn)元建設(shè)完成了1300個(gè)村衛(wèi)生室。三、取得的成效和經(jīng)驗(yàn)（一）科學(xué)規(guī)劃，合理設(shè)置，服務(wù)體系不斷完善。此次專項(xiàng)檢查按照屬地化管理原則對(duì)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置10312家村衛(wèi)生室（所）進(jìn)行了全面檢查，全市共出動(dòng)人員22370人次，出動(dòng)車輛5622臺(tái)次，發(fā)現(xiàn)違法行為1485件，查處106戶（件），警告19戶，暫停執(zhí)業(yè)人數(shù)3人，暫停執(zhí)業(yè)戶數(shù)30戶，責(zé)令改正1421戶。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)的日常監(jiān)督管理，適時(shí)開(kāi)展專項(xiàng)督導(dǎo)檢查工作。其中，完成了97886人次的鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生按照每年輪訓(xùn)一次的方式，分開(kāi)展了傳染病防治、急診急救、呼吸內(nèi)科、中醫(yī)中藥、內(nèi)兒科、婦產(chǎn)科、公共衛(wèi)生、合理用藥等專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)，有效提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)?；緦?shí)現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的目標(biāo)，進(jìn)一步提高了村衛(wèi)生室服務(wù)效率。（三）強(qiáng)化培訓(xùn)考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)。年的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。市、區(qū)縣兩級(jí)財(cái)政安排專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，主要用于村衛(wèi)生室設(shè)備配置及更新、維護(hù)衛(wèi)生和醫(yī)保信息化網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。年的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)原則上按村衛(wèi)生室所在村的戶籍人口數(shù)給予補(bǔ)助，人口數(shù)低于1000人的，補(bǔ)助金額不低于8000元/年；人口數(shù)1000–2000人的，補(bǔ)助金額不低于10000元/年；人口數(shù)2000–3000人的，補(bǔ)助金額不低于12000元/年；人口數(shù)在3000人以上的，補(bǔ)助金額不低于15000元/年。將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行（5元每診次）。按村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每月不低于400元的標(biāo)準(zhǔn)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平逐步調(diào)整。原則上用于購(gòu)買村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)不低于本行政區(qū)域內(nèi)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)總額的20%，并根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和經(jīng)費(fèi)的變動(dòng)適時(shí)調(diào)整?！蛾P(guān)于印發(fā)重慶市貫徹〈鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例〉實(shí)施意見(jiàn)的通知》（渝衛(wèi)〔2005〕88號(hào)）、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》（渝辦發(fā)〔2011〕319號(hào)）明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的職責(zé)；依法維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助政策。該《辦法》明確了村衛(wèi)生室民辦公助的承擔(dān)公益性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的性質(zhì)，強(qiáng)化了政府在村衛(wèi)生室規(guī)劃設(shè)置及建設(shè)中的責(zé)任，加強(qiáng)了村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、人員、資產(chǎn)管理，建立了村衛(wèi)生室政府補(bǔ)助機(jī)制、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍發(fā)展機(jī)制和績(jī)效管理機(jī)制，成為我市村衛(wèi)生室管理和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的綱領(lǐng)性文件。對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)的村衛(wèi)生室，具有中專以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷的人員可參加區(qū)縣衛(wèi)生局每2年一次組織的考試、考核，合格者允許進(jìn)入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。2011年，市政府辦公廳下發(fā)了《關(guān)于在全市村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的通知》（渝辦發(fā)〔2011〕170號(hào)），全市村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、配備使用和零差率銷售。二、《條例》貫徹落實(shí)情況（一）出臺(tái)配套文件，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理。全市注冊(cè)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中，%，%，%。按設(shè)置地點(diǎn)劃分，設(shè)在村醫(yī)家中4243個(gè)，%；設(shè)在村級(jí)公共服務(wù)中心2872個(gè)，%；政府單獨(dú)修建2191個(gè)，%；租賃（其他）1703個(gè)，%。第四篇：《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》落實(shí)情況工作總結(jié)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》實(shí)施以來(lái)，我委根據(jù)《條例》有關(guān)規(guī)定，對(duì)全市村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面摸底排查，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)環(huán)境和執(zhí)業(yè)許可進(jìn)行了規(guī)范要求，在村衛(wèi)生室全面實(shí)施了基本藥物制度，強(qiáng)化了鄉(xiāng)村兩級(jí)績(jī)效管理，建立了村衛(wèi)生室穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道，加大了鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)力度，有效促進(jìn)了城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和農(nóng)村居民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。（三）精心組織，抓好落實(shí)?？h級(jí)政府要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策及村衛(wèi)生室建設(shè)等方面所需資金納入財(cái)政預(yù)算，并及時(shí)撥付到位，確保資金專款專用，不得擠占和挪用。（二）高度重視，加大投入。各級(jí)人民政府要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用，將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為基層醫(yī)改的重要內(nèi)容，完善相關(guān)配套政策，確保順利實(shí)施。各地要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門要編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫(kù)，從本地選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充到村衛(wèi)生室。對(duì)志愿到艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室工作的中專以上畢業(yè)生和志愿在村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員，可優(yōu)先選拔到上一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，同等條件下優(yōu)先晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于兩次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。六、不斷健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)制度（一）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。各地要結(jié)合實(shí)施新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)保），將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入新農(nóng)保，按新農(nóng)保待遇發(fā)放養(yǎng)老金。村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生因?qū)嵭谢舅幬锪悴盥输N售而產(chǎn)生的經(jīng)常性收支差額，省級(jí)財(cái)政從新起按每人每月200元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。在綜合考慮新農(nóng)合基金承受能力和不增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下，充分發(fā)揮新農(nóng)合基金對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償作用。（二）診療費(fèi)收費(fèi)和補(bǔ)助。各縣在分配資金時(shí)，要考慮服務(wù)人口、服務(wù)面積、地域特點(diǎn)、服務(wù)成本等因素確定具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的考核結(jié)果,給予補(bǔ)助。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量，明確應(yīng)當(dāng)由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容，并合理核定其任務(wù)量，確保與其功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)。五、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償機(jī)制（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償。將村衛(wèi)生室信息化納入全省衛(wèi)生信息化建設(shè)和管理范圍。鼓勵(lì)各地開(kāi)展新農(nóng)合支付方式改革，利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例?；舅幬镉舌l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)供應(yīng)。將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍，執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、配備使用和零差率銷售?？己私Y(jié)果與村衛(wèi)生室相關(guān)補(bǔ)助掛鉤。鼓勵(lì)各地在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核 “五統(tǒng)一”的一體化管理，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥械供應(yīng)管理以及績(jī)效考核。要明晰村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)，政府配給的各項(xiàng)資產(chǎn)屬國(guó)有資產(chǎn)，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理?？己私Y(jié)果要在所在行政村公示，并作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的依據(jù)。建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。（二）加強(qiáng)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法2規(guī)，加強(qiáng)準(zhǔn)入管理?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門要采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點(diǎn)等多種方式引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，確保每個(gè)村衛(wèi)生室都有合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（三）多途徑解決無(wú)醫(yī)無(wú)藥村問(wèn)題?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生配置標(biāo)準(zhǔn)，原則上覆蓋人口少于1000人的，按1名鄉(xiāng)村醫(yī)生配備；覆蓋人口在1000人以上的，按2名鄉(xiāng)村醫(yī)生配備。凡政府投資支持建設(shè)的村衛(wèi)生室，其資產(chǎn)所有權(quán)歸屬當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門。同時(shí)，采取公建民營(yíng)、政府補(bǔ)助等多種形式，支持村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置。原則上村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積達(dá)到60m以上，設(shè)有獨(dú)立的診斷室、治療室、藥房及開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)的基本設(shè)施，設(shè)施設(shè)備應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)要求。原則上每個(gè)行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室，人口較多或者居住分散，開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療有難度的地方可酌情增設(shè)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。三、加快村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)現(xiàn)全覆蓋（一）明確村衛(wèi)生室規(guī)劃設(shè)置和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。（三）使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其主要職責(zé)包括：（一）在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。20122015年，對(duì)完成設(shè)置的村衛(wèi)生室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，到2015年，力爭(zhēng)每個(gè)行政村有1所設(shè)置規(guī)范，能承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和常見(jiàn)病診療服務(wù)等工作的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升。（二）主要任務(wù)。一、工作目標(biāo)和主要任務(wù)（一）工作目標(biāo)。第三篇：2011甘肅省進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案的通甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)甘肅省進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案的通知甘政辦發(fā)[2011]278號(hào)各市、自治州人民政府，省政府有關(guān)部門：《甘肅省關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。各地要積極鼓勵(lì)有條件的縣（市、區(qū)）探索縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的新模式，開(kāi)展縱向業(yè)務(wù)合作，實(shí)