【正文】 并制定整改措施。*措施一定有具體方案，并有操作性，讓護士看到需要自己作什么，有問題咨詢誰，我們向哪個方向努力。5月30—6月10，指導負責人。上半年學習考核基礎護理第115章，學習版本李小寒基礎護理第四版。措施的制定：*院科兩級的針對設定目標的措施，必須是真實可行，能操作的具體的措施?！疤岣咦o士三基水平”，這個項目是宏關項目，因為三基包括基礎護理知識、基礎護理操作、基本理論，目標是要將三部分的能力都提高，目標要提高到何種高度，可以這樣制定“提高臨床護士三基水平，考核合格率85%”。院科兩級工作目標的書寫及應用：醫(yī)院護理部在將醫(yī)院工作目標發(fā)到護理單元后，護理單元應參照并結合本護理單元的實際情況，制定出本護理單元的工作目標，院及護理單元都應采取目標管理的模式(PDCA)，規(guī)范制定成表格式的《護理工作目標》，并下載粘貼在手冊相應的欄目中，便于查閱。護士長手冊中各項目書寫內容：護士長手冊書寫中，護士長本人以及各級管理者應當認識到記錄的目的，目的是通過對本護理單元管理目標的制定,護理工作的要事,質量控制以及等級醫(yī)院要求的相關工作的記錄,達到科學管理,提高質量,，注重實用性，而非為了應對檢查。月科室護理質量檢查記錄（門診）第三篇：護士長工作手冊的書寫護士長工作手冊的書寫護士長工作手冊的書寫護士長手冊,是護士長對本護理單元科學管理的工作記錄,通過對本護理單元管理目標的制定,護理工作的要事,質量控制以及等級醫(yī)院要求的相關工作的記錄,達到科學管理,提高質量,檢驗護士長個人管理水平的重要依據,而手冊書寫的質量能反應出護士長的執(zhí)行能力,計劃能力,管理的科學性,嚴謹性,專業(yè)指導能力,文字書寫水平,護士長手冊的書寫質量,最重要的核心人物就是護士長,隨著時代發(fā)展以及管理的專業(yè)化,醫(yī)院護士長的管理能力以及管理效果,越來越影響著醫(yī)院的護理質量,人性化設計:臨床護理單元是醫(yī)院各項工作中,最基層最實際的工作單元,每天會有許多繁雜的工作需要完成,護士長的周日程及日常管理工作,需要在目標計劃制定明確的狀態(tài)下,進行每天的工作,而非在應對紛雜事物之后,都應該系統,有序,簡化,包含全面,方便查閱,書寫方便簡潔,盡量的反應在護士長手冊中,減少用多個記錄本的麻煩以及遺漏,:(一).各種文件:.(二).季度工作記錄:1。月科室護理質量檢查記錄（供應室）護理部審核月科室護理質量檢查記錄（手術室）注：護理文件書寫情況包括：主要查手術護理記錄單的書寫與各項記錄、登記的完整性。對各類物品、儀器、設備要指定專人負責，建立賬目，定期組織清點、報修，貴重、精密器械要建立使用登記卡。督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況，發(fā)現問題及時糾正，對發(fā)生的不良事件要認真組織討論，分析原因，制定防范措施。負責組織本室各級護理人員的業(yè)務學習，根據專科業(yè)務、技術需要，有計劃地采取多種方式學習新業(yè)務知識、新技術操作和新儀器的使用等，并組織理論考試和技術考核。制定本室工作計劃并組織實施。、停水、停氣及滅菌器出現故障時的應急預案和突發(fā)事件處理流程，確保措施有效落實。、消毒員工作，負責進行人員、實習生帶教工作。征求意見，協調改進工作。，并組織實施、檢查、總結、記錄。開展護理科學研究及時總結經驗。，做好消毒隔離工作，并組織及時供應開水和飲具。并檢查指導各診室做好開診前準備及衛(wèi)生宣教工作。搞好傳、幫、帶，不斷提高技術水平。目 錄門診護士長職責科室護理人員花名冊科室護理管理分工護理工作計劃月計劃及周計劃全年業(yè)務學習、護理查房計劃護理查房記錄護理質量考評分析會議記錄護理安全教育記錄工休會記錄1科室護理質控記錄1科室護理人員三基考核記錄1護理人員繼續(xù)醫(yī)學教育學習記錄1護理缺陷登記表1護理工作總結1主管部門查閱 門診護士長工作職責、醫(yī)務科和門診部領導下，負責門診護理行政管理，督促檢查護理人員和保潔員完成所分配的任務。1創(chuàng)造良好休養(yǎng)環(huán)境，督促做好衛(wèi)生和消毒隔離工作，定期召開工休座談會，征求意見，改進護理服務。1根據教學計劃，管理和指導帶教人員及實習、進修護理人員，完成臨床教學任務。加強護理質量管理，按照護理質量標準督促、檢查和評估護理工作，重點評價對病人的護理效果。檢查、指導護士正確運用護理程序和開展健康教育。督促、檢查護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，確保護理安全和護理質量。根據病人的需要和護理人員的情況合理安排護士的工作。負責對本病區(qū)護理人員的執(zhí)業(yè)指導，教育護理人員加強責任心，改善服務態(tài)度，遵守勞動紀律。2．文字總結 ： 月總核對醫(yī)囑記錄 月總核對醫(yī)囑記錄月工休座談會記錄；護理人員三基考核記錄；護理人員繼續(xù)醫(yī)學教育學習記錄；護理缺陷登記表；主管部門查閱； 月工休座談會記錄 護理人員三基考核記錄 護理人員繼續(xù)醫(yī)學教育學習記錄 護理缺陷登記表 主管部門查閱月護理安全教育記錄；科室護理管理分工；護理質量考評分析會議記錄；月科室護理質量檢查記錄；月護理安全教育記錄 科室護理管理分工 護理質量考評分析會議記錄 月科室護理質量檢查記錄病房護士長職責；在護理部和科主任的業(yè)務指導下，根據護理部及科；負責本病房護理人員及環(huán)境、物品、藥品的管理；負責對本病區(qū)護理人員的執(zhí)業(yè)指導，教育護理人員；根據病人的需要和護理人員的情況合理安排護士的；督促、檢查護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術；參加科主任查房、科內會診、大手術或新開展手術；檢查、指導護士正確運用護理程序和開展健康教 病房護士長職責在護理部和科主任的業(yè)務指導下，根據護理部及科內工作計劃，制訂本病房具體計劃，并組織實施，定期總結匯報。月份護理查