20xx年醫(yī)學(xué)專題—癌癥疼痛診療規(guī)范-文庫吧資料
2024-11-15 13:22本頁面
【正文】 鎮(zhèn)痛,常見阿片類藥物起效時間(sh237。55:425429,奧施康定1小時內(nèi)起效 快速(ku224。,1.Sunshine A,et al. J Clin Pharmacol 1996。)ACROCONTIN?控釋技術(shù)：雙相釋放,Mandema JW et al.Br J Pharmacol 1996。,奧施康定 獨(dú)特(d,阿片類藥初始(chū shǐ)劑量滴定(NCCN),第二十三頁，共三十七頁。ow249。ow249。)κ受體的結(jié)合強(qiáng)于嗎啡和芬太尼,第二十一頁，共三十七頁。ng)特點(diǎn),Ref: Antagonists (e.g. Naloxone, Naltrexone) act at all receptors,奧施康定對于(du236。,阿片類藥與阿片受體作用(zu242。,阿片(āpi224。ow249。ng)）,第十八頁，共三十七頁。,NSAID鎮(zhèn)痛劑量（天花板效應(yīng)(xi224。,非甾體類藥物有封頂效應(yīng): 有日限量,再增加劑量,不會增加療效反而(fǎn 233。,此外，對有特殊適應(yīng) 癥的患者如特殊性神 經(jīng)或精神癥狀患者， 均應(yīng)加用輔助藥物。非阿片類鎮(zhèn)痛藥 177。非阿片類鎮(zhèn)痛藥177。ow249。ow249。,（三）WHO三階梯(jiētī)止痛治療,NSAIDs/ APAP177。li225。njīng)外科治療,第十五頁，共三十七頁。o)方法,癌痛治療方法 病因治療 藥物鎮(zhèn)痛治療 非藥物治療 神經(jīng)(sh233。,（一）癌痛治療(zh236。o),方法：藥物治療是癌痛治療的主要方法 共識：WHO癌癥三階梯止痛治療原則 目標(biāo)：持續(xù)、有效緩解疼痛 控制藥物不良反應(yīng) 降低(ji224。,四、癌痛的治療(zh236。x249。ngd249。ngt224。,第十二頁，共三十七頁。ng)，疼痛發(fā)作情況，止痛治療情況，重要器官功能情況，心理精神情況，家庭及社會支持情況，以及既往史(如精神病史，藥物濫用史)等。包括疼痛病因及類型(l232。nmi224。)模擬法（VAS）,疼痛不影響睡眠→輕度疼痛 疼痛影響睡眠→中度疼痛 無法入睡→重度疼痛,主訴疼痛程度分級法(VRS),第十一頁，共三十七頁。)分級法（NRS）
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