【正文】 行區(qū)的省級(jí)和地市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、動(dòng)物疫病預(yù)防控制、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)臵專門的防治科、室、組；縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、動(dòng)物疫病預(yù)防控制和動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要配備專（兼）職包蟲病防治人員；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和畜牧獸醫(yī)站有相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員承擔(dān)包蟲病防治工作。（五）加強(qiáng)能力建設(shè)，提高防治水平。將包蟲病防治科研列入國(guó)家、各省、自治區(qū)、直轄市和相關(guān)部門重點(diǎn)科研計(jì)劃，組織多部門、跨學(xué)科的聯(lián)合攻關(guān)，研究我國(guó)不同地區(qū)阻斷包蟲病傳播的策略和措施，探索各類地區(qū)包蟲病的防治模式；開展多中心、前瞻性的抗包蟲病藥物不同劑型療效和不良反應(yīng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)；研制敏感、特異、便捷的檢測(cè)試劑；研發(fā)高效、安全的包蟲病新型疫苗、治療藥物和新劑型；研制長(zhǎng)效、方便使用的驅(qū)蟲藥品和犬抗棘球絳蟲疫苗，探索流行區(qū)無(wú)主犬的管理和驅(qū)蟲措施；深入開展包蟲病病原生物學(xué)、流行病學(xué)研究。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)廣泛動(dòng)員和爭(zhēng)取社會(huì)各方面力量提供資金和物資，支持包蟲病防治工作。按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則，地方各級(jí)人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)匕x病防治的實(shí)際情況，將包蟲病防治經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。科技部門負(fù)責(zé)將包蟲病有關(guān)科研項(xiàng)目列入有關(guān)國(guó)家科技計(jì)劃。民政部門對(duì)符合救助條件的包蟲病患者及其家庭開展醫(yī)療救助和生活救助工作。教育部門負(fù)責(zé)組織學(xué)校校醫(yī)或保健教師參加衛(wèi)生部門組織的相關(guān)培訓(xùn)，督促中小學(xué)校開展包蟲病防治知識(shí)的普及教育。宣傳部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際采取多種形式宣傳包蟲病防治知識(shí)，全面提高群眾的健康防病意識(shí)。公安、城管等部門通過各自渠道加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)地區(qū)家犬?dāng)?shù)量的掌握和管理，妥善處理無(wú)主犬。農(nóng)業(yè)（畜牧）部門根據(jù)《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》的相關(guān)規(guī)定，按照國(guó)家總體方針，研究制定家畜包蟲病防治政策和措施，落實(shí)農(nóng)村家犬驅(qū)蟲，家畜免疫，嚴(yán)格動(dòng)物、動(dòng)物產(chǎn)品檢疫監(jiān)管，開展畜間流行病學(xué)調(diào)查和監(jiān)測(cè)。各有關(guān)部門要密 切配合，各司其職，各負(fù)其責(zé)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防治措施。鼓勵(lì)省際或區(qū)域之間開展聯(lián)防聯(lián)控，促進(jìn)包蟲病防治工作健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。流行區(qū)各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)成立由發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)（畜牧）、公安、林業(yè)、科技、水利、民政、教育、民族宗教、廣播電視和新聞宣傳、婦聯(lián)等部門組成的包蟲病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，逐步形成“政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、全社會(huì)參與”的長(zhǎng)效工作機(jī)制。各級(jí)人民政府要結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)以及國(guó)家針對(duì)西部貧困地區(qū)和邊疆少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展制定的一系列優(yōu)惠政策，進(jìn)一步加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，完善政策措施，統(tǒng)籌安排資源，確保防治經(jīng)費(fèi)到位，各項(xiàng)措施落實(shí)到位。衛(wèi)生部門按照《包蟲病防治技術(shù)方案》的要求開展兒童血清學(xué)陽(yáng)性率和人群患病率監(jiān)測(cè)，獸醫(yī)部門按照《家畜包蟲病防治技術(shù)規(guī)范》的要求開展犬感染率和家畜患病率監(jiān)測(cè)，為評(píng)價(jià)防治效果提供依據(jù)。以縣為單位，按照不同的生產(chǎn)生活方式（城鎮(zhèn)、農(nóng)區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)、牧區(qū)）進(jìn)行分層整群抽樣，或按照不同地理方位進(jìn)行抽樣，對(duì)犬感染率、家畜患病率和612 歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率進(jìn)行調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果確定流行范圍和流行程度。（七）開展基線調(diào)查和病情監(jiān)測(cè)。國(guó)家發(fā)展改革和水利、衛(wèi)生部門根據(jù)全國(guó)農(nóng)村飲水安全工程規(guī)劃，開展集中式供水工程建設(shè)，重點(diǎn)解決包蟲病流行區(qū)居民使用污染嚴(yán)重的地表水問題，優(yōu)先保障定居點(diǎn)農(nóng)牧民飲用水安全。對(duì)符合條件的包蟲病重病患者納入醫(yī)療救助范圍；對(duì)因患包蟲病導(dǎo)致家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的城鄉(xiāng)居民家庭，納入低保范圍。（五）關(guān)懷與救助病人。（四）查治與管理病人。2．家畜免疫。1．家畜屠宰管理。7．疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)屠宰場(chǎng)所和集貿(mào)市場(chǎng)從事畜產(chǎn)品交易的重點(diǎn)人群進(jìn)行包蟲病防治知識(shí)的宣傳，使其了解和掌握不用病變臟器喂犬和對(duì)病變臟器進(jìn)行無(wú)害化處理等基本防治知識(shí)。6．村（居）民委員會(huì)要確定1名兼職宣傳員負(fù)責(zé)包蟲病宣傳教育材料的發(fā)放和張貼工作，對(duì)轄區(qū)村（居）民開展宣傳教育。通過開展 “小手拉大手”活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生向家長(zhǎng)和社會(huì)傳播包蟲病防治知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成“飯前便后要洗手、遠(yuǎn)離蟲卵不玩狗”的良好習(xí)慣。3．民委和民族宗教事務(wù)部門每年組織開展對(duì)宗教教職人員的宣傳教育，使其了解國(guó)家免費(fèi)救治包蟲病的相關(guān)政策，并利用各種宗教活動(dòng)向信教群眾傳播包蟲病防治知識(shí)，引導(dǎo)信教群眾正確就醫(yī)。在各級(jí)黨校、行政學(xué)院和團(tuán)校開設(shè)專題講座，宣傳包蟲病防治知識(shí)。1．各級(jí)人民政府相關(guān)部門要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，負(fù)責(zé)開展本系統(tǒng)的包蟲病健康教育工作，衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的技術(shù)支持。農(nóng)業(yè)部門按照有關(guān)規(guī)定對(duì)調(diào)運(yùn)動(dòng)物及其產(chǎn)品進(jìn)行檢疫監(jiān)管。每月定期由村級(jí)防疫員指導(dǎo)相關(guān)人員在無(wú)主犬聚集的場(chǎng)所或經(jīng)常出沒的區(qū)域投放驅(qū)蟲藥餌。3．無(wú)主犬控制。鄉(xiāng)級(jí)獸醫(yī)站負(fù)責(zé)領(lǐng)取和分發(fā)犬驅(qū)蟲藥，村級(jí)防疫員負(fù)責(zé)投喂犬驅(qū)蟲藥，犬主需簽字確認(rèn)并負(fù)責(zé)服藥后3天內(nèi)犬只拴養(yǎng)、犬糞深埋或焚燒。2．犬犬投藥、月月驅(qū)蟲。1．家犬的登記管理。納入全國(guó)農(nóng)村飲水安全工程規(guī)劃內(nèi)的牧區(qū)定居點(diǎn)居民、半農(nóng)半牧區(qū)和農(nóng)區(qū)居民安全飲水覆蓋率達(dá)到100%。包蟲病流行地區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（居）民委員會(huì)干部、中小學(xué)校保健醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、獸醫(yī)（防疫員）包蟲病防治知識(shí)或技能培訓(xùn)率達(dá)到90％以上。（6）人員培訓(xùn)。青藏高原地區(qū)：包蟲病病人登記管理率達(dá)到85%以上，規(guī)范治療率達(dá)到70%以上，隨訪督促服藥率達(dá)到70%以上，半年療效考核率達(dá)到70%。其他流行地區(qū)：流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)干部、宗教教職人員、中小學(xué)生防治知識(shí)知曉率均達(dá)到90%以上；農(nóng)牧民防治知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上。（4）健康教育。（3）牲畜屠宰管理。青藏高原地區(qū)：新生存欄家畜免疫率達(dá)到85%以上。其他流行地區(qū)：家犬登記、管理率達(dá)到90%以上，犬規(guī)范驅(qū)蟲覆蓋率達(dá)到80%以上，無(wú)主犬平均每村少于1條。2．到2015年實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)：（1）傳染源犬管理。包蟲病流行地區(qū)，各級(jí)疾病預(yù)防控制、醫(yī)療、動(dòng)物疫病預(yù)防控制和動(dòng)物監(jiān)督機(jī)構(gòu)防治人員專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。其他流行地區(qū)：包蟲病病人登記管理率達(dá)到80%以上，規(guī)范治療率達(dá)到70%以上，隨訪督促服藥率達(dá)到70%以上，半年療效考核率達(dá)到70%以上。（6）病人的治療與管理。青藏高原地區(qū)：流行區(qū)縣、鄉(xiāng)、村級(jí)干部、宗教教職人員、中小學(xué)生防治知識(shí)知曉率均達(dá)到60%以上；農(nóng)牧民防治知識(shí)知曉率達(dá)到50%以上。在集中屠宰場(chǎng)所，牲畜屠宰檢疫和病變臟器無(wú)害化處理率均達(dá)到100%。其他流行地區(qū)：新生存欄家畜免疫率達(dá)到85%以上。（3）家畜免疫。青藏高原地區(qū)：家犬登記、管理率達(dá)到70%以上，犬規(guī)范驅(qū)蟲覆蓋率達(dá)到60%以上，無(wú)主犬平均每村少于3條。其他?。▍^(qū)、市）以當(dāng)?shù)馗腥镜陌x病病例為線索，開展流行病學(xué)調(diào)查，確定包蟲病流行范圍和流行程度。：（1）查清流行范圍和流行程度。（2）其他流行地區(qū)，犬感染率降到5%以下，2歲以下家畜患病率降到10%以下，612歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率降到5%以下。其他流行地區(qū)，犬感染率降到10%以下，2歲以下家畜患病率降到15%以下，612歲兒童血清學(xué)陽(yáng)性率降到8%以下。（1）以縣為單位查清包蟲病流行范圍和流行程度。一、指導(dǎo)思想貫徹預(yù)防為主、科學(xué)防治的方針，實(shí)行因地制宜、分類指導(dǎo)的原則；逐步建立和完善政府主導(dǎo)、部門合作、全社會(huì)共同參與的工作機(jī)制；采取以控制傳染源為主，積極開展健康教育、中間宿主防制、病人查治相結(jié)合的綜合性防治策略；大力開展區(qū)域合作和聯(lián)防聯(lián)控，注重科研攻關(guān)，加強(qiáng)國(guó)際合作，充分利用國(guó)內(nèi)、國(guó)外各類資源，努力減輕包蟲病危害，提高人民健康水平，保障畜牧業(yè)健康發(fā)展和畜產(chǎn)品質(zhì)量安全。但是，由于包蟲病流行區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相對(duì)滯后，地理環(huán)境復(fù)雜，自然條件惡劣，人文環(huán)境獨(dú)特，宗教習(xí)俗多樣，農(nóng)牧民群眾科學(xué)文化知識(shí)普及率較低，防治機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍不健全，動(dòng)物宿主種類多、數(shù)量大、分布廣、管理難度大等因素，我國(guó)包蟲病防治工作仍然面臨諸多困難和巨大挑戰(zhàn)。包蟲病給患者及其家庭帶來(lái)極大痛苦和沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，給畜牧業(yè)生產(chǎn)帶來(lái)巨大損失，是導(dǎo)致我國(guó)西部農(nóng)牧區(qū)群眾因病致貧、因病返貧的主要原因之一。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)資料，未經(jīng)治療的泡型包蟲病患者10年病死率高達(dá)94%，被稱為“蟲癌”。2004年完成的全國(guó)人體重要寄生蟲病調(diào)查結(jié)果表明，我國(guó)有囊型和泡型包蟲病的流行，%，主要分布在內(nèi)蒙古、四川、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等7個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)）的牧區(qū)和半農(nóng)半牧區(qū)，受威脅人口為6600萬(wàn)。健康教育：改變高危的生活行為習(xí)慣。對(duì)疫區(qū)群眾免費(fèi)檢查和對(duì)部分區(qū)域病人進(jìn)行免費(fèi)的藥物治療，目前包蟲病已納入我國(guó)免費(fèi)治療的六種疾病之一（部分區(qū)域）。（3）勤洗手，不飲生水，不食生菜。預(yù)防（1）無(wú)人間傳播，無(wú)需對(duì)病人隔離。[方藥] 導(dǎo)痰湯加味：丹參30克，黃芪13克，青蒿12克，鱉甲13克，黃芩12克，桔梗45克，陳皮45克，制半夏45克，茯苓13克，膽南星7克，枳殼12克，甘草6克，雷丸粉12克（沖）。舌癬苔膩，脈弦滑。有黃疽者加菌陳、地耳草、焦枝仁、白茅根等。[治法] 疏肝化瘀，扶正祛蟲。中醫(yī)分型與中藥治法 上腹脹痛，乏力蚋呆，或有包塊，或有腹水，或黃疽，或發(fā)熱。手術(shù)療法 單房巨囊型可爭(zhēng)取在未發(fā)生壓迫癥狀前手術(shù)摘除。藥物治療 阿苯達(dá)唑，每日800mg（按60kg體重計(jì)算）。（五）同位素肝掃描：可顯示輪廓清晰的占位性病變。（三）包蟲并血清學(xué)檢測(cè)：目前已不是用casoni試驗(yàn)，采用ELISA檢測(cè)，該實(shí)驗(yàn)獲得結(jié)果快，但由于受特異性的限制，仍然需要和其他輔助檢查結(jié)果結(jié)合判斷（四）超聲波檢查：使用實(shí)時(shí)B型超聲檢測(cè)可清晰的現(xiàn)實(shí)病灶，并對(duì)病灶性質(zhì)進(jìn)行判斷。（二）X線檢查：肝頂部囊腫可見到橫膈升高，動(dòng)度受限，亦可有局限性隆起，肝影增大。（一）病史及體征：早期臨床表現(xiàn)不明顯，往往不易發(fā)覺。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因?yàn)橄x毒。某些病人會(huì)出現(xiàn)乏力、消瘦等癥狀就診，在進(jìn)行醫(yī)療檢查時(shí)