【正文】 點：第一，把基礎(chǔ)工作做好，把病因和病種搞清楚、搞準(zhǔn)確。30多年的扶貧開發(fā)工作，社會力量發(fā)揮了很大的作用。社會力量在扶貧開發(fā)中發(fā)揮了重要作用，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步促進(jìn)社會力量參與健康扶貧。二是實施全國三級醫(yī)院與連片特困地區(qū)縣和國家扶貧開發(fā)重點縣縣級醫(yī)院一對一幫扶。如何提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和有效性，讓貧困人口能夠就近看病，及時得到便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是影響健康扶貧成效的關(guān)鍵。國務(wù)院扶貧辦采取了一系列政策措施，包括全國的三級醫(yī)院都來幫助貧困地區(qū)，特別是832個縣的縣級醫(yī)院，讓貧困群眾做到小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、大病不出縣，努力幫助他們醫(yī)治疾病。根據(jù)XX年下半年貧困人口“回頭看”數(shù)據(jù)，因病致貧、因病返貧戶的占比不僅沒有降，反而上升到%，增加了個百分點。對XX年底的貧困人口全部進(jìn)行了建檔立卡，數(shù)據(jù)表明，因病致貧、因病返貧戶在所有貧困戶里占到%。突出重點人群和重點病種，發(fā)動、組織各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的力量，開展重點救治。需要長期治療和康復(fù)的，如高血壓、糖尿病，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下實施治療和康復(fù)管理。從XX年起，對農(nóng)村貧困家庭中患有兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等9種大病患者進(jìn)行集中救治，制訂診療方案，明確臨床路徑，控制治療費用，減輕貧困大病患者費用負(fù)擔(dān)。二是進(jìn)行分類救治。根據(jù)安排，調(diào)查將于7月底前完成，屆時，國家衛(wèi)生計生委將建立農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧管理數(shù)據(jù)庫，形成調(diào)查分析報告，為分類救治提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和決策參考。這是精準(zhǔn)健康扶貧的前提和基礎(chǔ)。將農(nóng)村貧困人口全部納入重特大醫(yī)療救助范圍，建立完善兜底保障機(jī)制，切實減輕貧困人口醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，切實解決因病致貧、因病返貧。根據(jù)醫(yī)保制度，今年大病保險實現(xiàn)全覆蓋，中央財政今年新增加的40元中，有10元錢專門用于貧困人口，通過實施傾斜性的支付政策，提高貧困人口收益水平。主要是提高門診和住院報銷的比例，降低治病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，能夠得到有效的醫(yī)治。第三，要讓他們看得上病。健康脫貧的目標(biāo)是讓貧困地區(qū)人口看得起病健康脫貧簡單說有四個目標(biāo)是：第一，要讓貧困地區(qū)的人口能夠看得起病。指導(dǎo)意見要求，各地要以解決因病致貧、因病返貧問題為重點，結(jié)合實際積極探索，統(tǒng)籌配置和使用相關(guān)資金、項目，提高使用效率，推動實施健康扶貧工程。國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦每年將組織對各地實施情況進(jìn)行考核評估。四是嚴(yán)格考核評估。通過給予項目冠名、按規(guī)定落實扶貧捐贈稅前扣除、稅收減免等優(yōu)惠政策，鼓勵更多社會資本投向貧困地區(qū)。三是充分調(diào)動社會力量。省市兩級財政安排的衛(wèi)生計生項目資金要進(jìn)一步向貧困地區(qū)傾斜，連片特困地區(qū)縣和國家扶貧開發(fā)工作重點縣要通過統(tǒng)籌整合使用相關(guān)財政資金，加大健康扶貧投入。中央財政繼續(xù)加大貧困地區(qū)衛(wèi)生計生專項資金的轉(zhuǎn)移支付力度，推動健康扶貧工程順利實施。二是落實投入政策。明確提出，按照中央統(tǒng)籌、省(自治區(qū)、直轄市)負(fù)總責(zé)、市(地)縣抓落實的工作體制，各地要結(jié)合貧困地區(qū)實際制訂具體實施方案，明確時間表、路線圖，層層落實責(zé)任，精心組織實施健康扶貧工程。一是加強(qiáng)組織實施。第四，加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。第二，對患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進(jìn)行分類救治。到2020年實現(xiàn)中國扶貧開發(fā)綱要提出的“農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療有保障，貧困地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要指標(biāo)接近全國平均水平”的目標(biāo)。實施健康扶貧工程，是“十三五”時期打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口脫貧的一項重要的超常規(guī)舉措，總體要求是：按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于脫貧攻堅部署安排和精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧基本方略要求，針對因病致貧、因病返貧問題，區(qū)別不同情況，采取一地一策、一戶一檔、一人一卡，精確到戶、精準(zhǔn)到人，瞄準(zhǔn)因病致貧的家庭和病種，突出重點地區(qū)、重點人群、重點病種，防治并舉，分類救治，助力脫貧攻堅。截至XX年，832個貧困縣每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)張、每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)人，明顯低于全國平均水平，醫(yī)療衛(wèi)生資源明顯不足，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不能滿足群眾的健康需要，一些少數(shù)民族地區(qū)、邊疆地區(qū)衛(wèi)生與健康狀況更是令人擔(dān)憂，貧困地區(qū)衛(wèi)生與健康狀況已經(jīng)成為健康中國建設(shè)最突出的“短板”。黨的十八屆五中全會作出了“推進(jìn)健康中國建設(shè)”的決策部署，把推進(jìn)健康中國建設(shè)提升為國家戰(zhàn)略。貧困地區(qū)衛(wèi)生與健康狀況堪憂，實施健康扶貧工程，是為全面建成小康社會奠定堅實的健康基礎(chǔ)。為貫徹落實中央脫貧攻堅部署要求，在開展大量前期實地調(diào)研、充分征求地方基層和社會有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上，國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦會同國家發(fā)展改革委、教育部、科技部、民政部、財政部、人力資源社會保障部、環(huán)境保護(hù)部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、水利部、國家中醫(yī)藥局、中央軍委政治工作部、中央軍委后勤保障部、中國殘聯(lián)等部門研究起草了《關(guān)于實施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》，4月份國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行了研究，6月8日國務(wù)院常務(wù)會議審議通過。為貫徹落實中央脫貧攻堅部署要求，國家衛(wèi)生計生委等15個中央有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》。在中央扶貧開發(fā)工作會議上，總書記、李克強(qiáng)總理對健康扶貧工作作出了重要部署。國家衛(wèi)生計生委副主任王培安在介紹相關(guān)情況時表示，實施健康扶貧工程，對于保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推進(jìn)健康中國建設(shè)，防止因病致貧、因病返貧，實現(xiàn)到2020年讓農(nóng)村貧困人口擺脫貧困目標(biāo)具有重要意義。國家衛(wèi)生計生委副主任王培安、國務(wù)院扶貧辦副主任洪天云介紹相關(guān)情況，回答記者提問，從制定《指導(dǎo)意見》的背景和意義、總體要求、相關(guān)政策措施、主要工作要求等方面進(jìn)行了政策解讀。經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)生計生委等15個中央部門，于XX年6月21日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于實施健康扶貧工程指導(dǎo)意見》。重點加強(qiáng)貧困村訂單定向3年制專科層次醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)計劃，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后重點安排到貧困村衛(wèi)生室工作。（四）、總結(jié)經(jīng)驗、彌補(bǔ)不足：健康巡講活動結(jié)束后，防?？频墓ぷ魅藛T負(fù)責(zé)對巡講行匯總，收集整理材料，書寫活動記錄表及小結(jié)、評價，上報衛(wèi)計局相關(guān)部門。（二）、組建健康巡講隊伍：健康科普巡講直接面對廣大群眾，不同于專業(yè)知識培訓(xùn)，從醫(yī)院臨床醫(yī)療、中醫(yī)中藥、康復(fù)和精神醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員中選派精通業(yè)務(wù)、熱愛巡講的醫(yī)務(wù)人員，開展本轄區(qū)內(nèi)的健康教育巡講。（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：健康巡講是一種最為簡便、親民且能有效擴(kuò)大傳播影響力的健康教育方式。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在防?？疲?fù)責(zé)巡講活動的具體日常工作。信息報送：及時總結(jié)“健康曲靖”巡講活動，每月工作情況在當(dāng)月底通過電子郵件及時上報市愛衛(wèi)辦。建檔：每開展一次健康巡講活動建立一份電子檔案，以圖片、文字、視頻等綜合形式反映活動開展的情況，包括健康講座的設(shè)置、環(huán)境氛圍營造、活動情況、效果評價等詳細(xì)情況。（四）、活動要求頻次：每季度至少舉辦一次健康知識講座，每次聽講人員不少于60人，每次講座不少于60分鐘。（7）開展食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、心里衛(wèi)生等領(lǐng)域健康教育工作，普及相關(guān)防范知識和技能，提高公眾正確報告和自救互救能力。(6)、提高中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。（5）提高婦幼健康素養(yǎng)。依法加強(qiáng)傳染病防治健康教育。針對目標(biāo)人群開展心腦血管病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤等重點慢性病的健康教育工作，圍繞合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡等生活方式進(jìn)行干預(yù)。（3）提高慢性病防治素養(yǎng)。通過開展健康教育，提高轄區(qū)居民獲取并利用醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。正確認(rèn)識健康的重要性，樹立個人健康責(zé)任意識，倡導(dǎo)健康生活方式，了解醫(yī)療技術(shù)的局限性，形成尊重科學(xué)、尊重醫(yī)學(xué)和醫(yī)務(wù)人員的社會風(fēng)尚，建立和諧醫(yī)患關(guān)系。重點人群：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0—36個月兒童家長和醫(yī)院就診患者。以健康講座為主，同時播放ppt、音像資料、宣傳畫版面展出、發(fā)放印刷資料和現(xiàn)場