【正文】 由院長為組長、副院長為副組長、醫(yī)教科、護(hù)理部、質(zhì)控科、產(chǎn)科、婦科、兒科、新生兒科、感染科、防?？频瓤浦魅魏妥o(hù)士長為成員的愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組以及醫(yī)教科科長為組長、產(chǎn)科和兒科主任為副組長、護(hù)理部、產(chǎn)科、兒科、新生兒科等科主任及護(hù)士長為成員的技術(shù)指導(dǎo)小組，并明確各自的職責(zé)分工。二0一四年七月三十日第四篇：愛嬰醫(yī)院自評報(bào)告書醫(yī)院愛嬰醫(yī)院自評報(bào)告書根據(jù)《省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院省級(jí)復(fù)核的通知》要求，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署評估復(fù)核工作，召開“愛嬰醫(yī)院評估復(fù)核工作安排會(huì)”提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，針對評估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階。存在不足的方面：目前新生兒泳池不能使用、在有醫(yī)學(xué)指征進(jìn)行人工喂養(yǎng)方面仍存在指導(dǎo)不到位的地方。我院在鞏固愛嬰醫(yī)院工作中，取得了很好效果，除有醫(yī)學(xué)指征外純母乳喂養(yǎng)率達(dá)100%。無安全事故發(fā)生。實(shí)行雙病歷、雙查房制度，兒科醫(yī)生對病情較重新生兒隨時(shí)會(huì)診，及時(shí)積極處理或轉(zhuǎn)院。按規(guī)范要求進(jìn)行產(chǎn)程監(jiān)護(hù)，正確繪制產(chǎn)程圖，產(chǎn)程處理恰當(dāng)，無滯產(chǎn)發(fā)生。認(rèn)真抓好孕期保健工作，按要求使用孕產(chǎn)婦保健手冊和兒童保健手冊，嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科診療技術(shù)規(guī)范，確保醫(yī)療安全和母嬰安全。凡未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)務(wù)人員，一律在上級(jí)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下跟班學(xué)習(xí)，不予單獨(dú)上崗，盡量避免安全隱患。嚴(yán)格執(zhí)行資格技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。同時(shí)為產(chǎn)婦提供人性化服務(wù)，對住院分娩的產(chǎn)婦，由助產(chǎn)士進(jìn)行全程陪伴助產(chǎn)，開展腰硬聯(lián)合麻醉分娩鎮(zhèn)痛，減輕產(chǎn)婦分娩疼痛。四、改善產(chǎn)科基礎(chǔ)設(shè)施，完善服務(wù)功能。三、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，指導(dǎo)母親喂奶。2012年至今在我院接受母乳喂養(yǎng)的所有產(chǎn)婦，通過宣教、指導(dǎo)，使廣大母親都能正確進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，能堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月，純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到100%。開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢電話2159331, 2159813,讓出院的產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)遇到困難時(shí)尋求幫助。孕婦學(xué)校老師由具有孕婦學(xué)校師資培訓(xùn)合格證書的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任。二、把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕婦，并提供 后續(xù)服務(wù)。利用繼續(xù)教育的時(shí)間對產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)，并把母乳喂養(yǎng)納入查房的內(nèi)容。禁止公司向母親、衛(wèi)生保健人員贈(zèng)送母乳代用品和樣品。為了保證促進(jìn)母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施，制定了以院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達(dá)到所有的衛(wèi)生保健人員，保證母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施。第三篇：醫(yī)院愛嬰醫(yī)院自評報(bào)告醫(yī)院愛嬰醫(yī)院自評報(bào)告：根據(jù)省市衛(wèi)生行政部門要求，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署愛嬰醫(yī)院自評工作，召開“愛嬰醫(yī)院自評工作動(dòng)員會(huì)”提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，針對評估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階，達(dá)到國家衛(wèi)計(jì)委愛嬰醫(yī)院自評估標(biāo)準(zhǔn)要求，下面就我院開展的各項(xiàng)工作情況報(bào)告如下。存在不足的方面是剖宮產(chǎn)率較高，未設(shè)有配奶間，在有醫(yī)學(xué)指征進(jìn)行人工喂養(yǎng)方面仍存在指導(dǎo)不到位的地方。六、存在問題及努力方向。2013年我科的分娩人數(shù)為603人，自然分娩人數(shù)142人，剖宮產(chǎn)人數(shù)461人，剖宮產(chǎn)率為76%，產(chǎn)后出血8人，%，產(chǎn)褥感染率0，均在控制指標(biāo)范圍內(nèi)。正確掌握剖宮產(chǎn)及會(huì)陰側(cè)切指征，積極防治產(chǎn)科并發(fā)征，無子宮破裂及會(huì)陰三度裂傷發(fā)生。對住院分娩的產(chǎn)婦，由助產(chǎn)士進(jìn)行全程陪伴分娩。認(rèn)真抓好孕期保健工作，按要求使用孕產(chǎn)婦保健手冊，對高危妊娠孕婦進(jìn)行登記、管理。凡未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)務(wù)人員，一律在上級(jí)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下跟班學(xué)習(xí)，不予單獨(dú)上崗，盡量避免安全隱患。嚴(yán)格執(zhí)行資格技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。同時(shí)為產(chǎn)婦提供人性化服務(wù)，對住院分娩的產(chǎn)婦，由助產(chǎn)士進(jìn)行全程陪伴分娩并開展椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛，減輕產(chǎn)婦分娩疼痛。四、改善產(chǎn)科基礎(chǔ)設(shè)施，完善服務(wù)功能。三、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，指導(dǎo)母親喂奶。通過宣教、指導(dǎo)，使廣大母親都能正確進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，能堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月，純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到100%。開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢電話05532871925，讓出院的產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)遇到困難時(shí)尋求幫助。并張貼宣傳板報(bào)及標(biāo)語，發(fā)放母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳單，使前來接受產(chǎn)前檢查的孕婦均能接受母乳喂養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn)。通過孕婦學(xué)校、宣傳欄、宣傳單等多種形式向孕婦傳播 母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技巧。2013年參與母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的產(chǎn)科臨床工作人員數(shù) 31人，參與通過培訓(xùn)使醫(yī)務(wù)人員對母乳喂養(yǎng)知識(shí)及其技能掌握達(dá)到100%。對新上崗的人員，進(jìn)行18課時(shí)的母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)過考核合格后方能上崗。并將母乳喂養(yǎng)的三個(gè)十條規(guī)定張貼在產(chǎn)科門診和產(chǎn)科病房，醫(yī)院內(nèi)不準(zhǔn)張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品。xx人民醫(yī)院第二篇：愛嬰醫(yī)院自評婦產(chǎn)科愛嬰醫(yī)院自評報(bào)告一、貫徹執(zhí)行本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和 “國際雙十條”。存在問題部分行政、后勤人員對母乳喂養(yǎng)政策不了解。并告知出院產(chǎn)婦。建立母乳喂養(yǎng)咨詢門診，每周周二、周五有專業(yè)人員接診，幫助產(chǎn)婦解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題。需要人工喂養(yǎng)的新生兒，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉均由醫(yī)院提供并管理。八、鼓勵(lì)按需哺乳檢查10名產(chǎn)婦，9名了解按需哺乳的重