【正文】 要性和方法，其中1名對按需哺乳的重要性掌握不全，剖宮產(chǎn)的患者均進行特殊母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。七、實行24小時母嬰同室除有醫(yī)學指征的母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生兒均24小時在一起，每天分離的時間不超過1小時。奶具用后收回供應(yīng)室集中清潔消毒，防止了交叉感染，保證了嬰兒的安全。制訂母乳代用品配置和使用管理制度，產(chǎn)科設(shè)有規(guī)范的配奶區(qū)，新生兒病區(qū)有專門的配奶室、專用冰箱。六、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征檢查10名產(chǎn)婦，除有醫(yī)學指征的新生兒外，90%以上的新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。制定降低非醫(yī)學指證的剖宮產(chǎn)率的制度和措施，促進了自然分娩，使剖宮產(chǎn)率逐年下降。四、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)新生兒在生后1小時內(nèi)都進行母嬰皮膚接觸并進行早吸吮，皮膚接觸，時間不少于30分鐘。兒科、產(chǎn)科醫(yī)護人員掌握母乳喂養(yǎng)的知識和技巧。將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系，納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)護人員崗位責任目標體系。并在產(chǎn)科門診、兒科門診、兒科病房、產(chǎn)科病房、候診區(qū)等公共區(qū)域張貼WHO《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料及向孕產(chǎn)婦推銷母乳代用品行為。（二）有本院制訂的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定。技術(shù)指導(dǎo)小組由產(chǎn)科、兒科、護理部、院感辦專家及護士長組成，并制定了工作職責，分工明確。我院于2014年1月調(diào)整了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。第一篇：院愛嬰醫(yī)院自評xxxx人民醫(yī)院 愛嬰醫(yī)院復(fù)核自評報告根據(jù)《2014年海南省愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作方案》要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，提高認識，統(tǒng)一思想，針對復(fù)核標準逐條自查整改，督導(dǎo)落實，使愛嬰醫(yī)院工作上了一個新的臺階，達到了愛嬰醫(yī)院復(fù)核標準要求。下面就我院開展的各項工作，針對愛嬰醫(yī)院復(fù)核標準逐條落實情況，報告如下：一、制訂保護嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時傳達到全體衛(wèi)生人員（一）建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)務(wù)科牽頭組織，由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護理部、產(chǎn)科、兒科、院感辦、疾控科、宣傳科等主任組成。我院自1997年9月取得愛嬰醫(yī)院資格以來，醫(yī)院愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，每年均制定年度工作計劃，并認真組織實施，定期深入科室檢查指導(dǎo)，有記錄，定期總結(jié)工作，對存在問題及時整改，使用愛嬰醫(yī)院成果得于鞏固和提升。制定本院促進母乳喂養(yǎng)措施和新生兒安全管理具體規(guī)定。無母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者提供的宣傳材料、資料，醫(yī)院干部職工未向孕產(chǎn)婦推薦母乳代用品。二、對全體醫(yī)護人員進行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)于2014年11月完成全體醫(yī)護人員的愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，完成2014年新進人員的崗前培訓(xùn)和產(chǎn)科、兒科的醫(yī)護人員愛嬰知識和技能的培訓(xùn)，使全體人員掌握WHO《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》和《樂東縣人民醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)十點措施》等。三、將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦 通過產(chǎn)科門診醫(yī)生的現(xiàn)場宣教、發(fā)放宣傳單、宣傳手冊、孕婦學校授課和產(chǎn)科病房責任醫(yī)生、護士、助產(chǎn)士的宣教和指導(dǎo)等多種途徑，對孕產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識和技能教育。留產(chǎn)房觀察期間保證母嬰在一起。五、指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳落實愛嬰醫(yī)院規(guī)章制度和措施，將母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)納入常規(guī)護理工作程序，對產(chǎn)婦進行規(guī)范的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，使80%以上產(chǎn)婦能掌握正確的哺乳和泌乳方法。1名添加1次配方奶，使用小勺、奶杯加奶。配制配方奶在配奶區(qū)完成，做到現(xiàn)配現(xiàn)用，清潔配制。醫(yī)院所需奶粉均從零售渠道購買，不接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營單位的饋贈和贊助，并且對產(chǎn)婦隱瞞奶粉品牌名稱及生產(chǎn)廠家。母嬰分離超過1小時在病歷中有醫(yī)學指征記錄。九、不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物在母嬰同室內(nèi)，100%母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。十、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，將出院的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給這些組織，并提供后續(xù)服務(wù)配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)/相關(guān)社區(qū)做好產(chǎn)婦、嬰兒出院后母嬰保健服務(wù)工作，并通過孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢手冊及出生登記本將出院產(chǎn)婦信息轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)/相關(guān)社區(qū)。設(shè)立母乳喂養(yǎng)熱線電話，保持24小時暢通。采取主動咨詢服務(wù)，建立電話隨防制度，責任醫(yī)生、責任護士在產(chǎn)婦出院后一周內(nèi)主動進行第一次隨防，了解出院母乳喂養(yǎng)問題及新生兒喂養(yǎng)情況，并給指導(dǎo)，隨防率在95%以上。個別產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)重要性及技巧掌握不全面。為了保證促進母乳喂養(yǎng)政策的實施，成立了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組；制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達到所有的衛(wèi)生保健人員，保證母乳喂養(yǎng)政策的實施。禁止公司向母親、衛(wèi)生保健人員贈送母乳代用品和樣品。利用繼續(xù)教育的時間對產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員進行3課時的母乳喂養(yǎng)知識復(fù)訓(xùn)，并把母乳喂養(yǎng)納入查房的內(nèi)容。二、把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕婦，并提供后續(xù)服務(wù)。每個月安排授課一次，授課內(nèi)容包括母乳喂養(yǎng)知識，孕產(chǎn)期營養(yǎng)與保健，分娩方式與產(chǎn)后康復(fù)、新生兒護理與撫觸、產(chǎn)褥