20xx年醫(yī)學專題—流行性腮腺炎全解-文庫吧資料
2024-11-15 05:49本頁面
【正文】 性,第三十七頁，共五十四頁。 體液免疫： Ab：抗HA:中和抗體，抵抗感染； 抗NA：減輕病情，阻止病毒傳播。,免疫性 三個型別的流感病毒在抗原上沒有聯系，因此不能誘導(y242。認為與服用水楊酸類藥物有關，故兒童流感時不宜用阿司匹林類藥物降體溫。 4.傳染性強并可迅速蔓延，發(fā)病率高，病死率低，死亡通常由細菌性并發(fā)感染所致，如流感嗜血桿菌等。ng)的特點：,1.流感病毒一般(yībān)只引起表面感染，不引起病毒血癥。,疾病(j237。ngzhu224。n)和其他常用消毒劑也很敏感。在室溫情況下傳染性很快喪失，但在0℃4℃能存活數周。ng),第三十四頁，共五十四頁。,生物學性狀(x236。,分型與變異 甲型流感病毒容易發(fā)生亞型變異的機制可能(kěn233。也可引起大流行。H發(fā)生大變異，N不變或僅小變異。 3。可引起世界性的大流行。經常發(fā)生。 H和N都是小變異?？乖云?piāo y237。ngzhu224。ny236。,第三十二頁，共五十四頁。nɡ)流感病毒分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。ng),根據NP和MP的不同(b249。) 分型,生物學性狀(x236。,分型與變異(bi224。ngzhu224。 NA的主要功能有： 可水解受染細胞表面糖蛋白末端的N乙酰神經氨酸，使成熟病毒體自細胞膜出芽釋放； 可以破壞細胞膜上病毒特異的受體，液化細胞表面的粘液，使病毒從細胞上解離，有利于病毒的擴散。血凝現象可以被特異性抗體(k224。,HA的主要功能： 能凝集多種動物或人的紅細胞。ngzhu224。功能 神經氨酸酶（neuraminidase, NA）：抗原性也很 不穩(wěn)定，易發(fā)生變異，與HA一起是甲型流感病毒分亞 型的主要依據。是甲 型流感病毒分亞型的主要(zhǔy224。 包膜 基質蛋白（matrix protein, MP）：穩(wěn)定，有型特異性。 核蛋白（nucleoprotein,NP）：螺旋對稱,無感染性， 抗原結構穩(wěn)定，有型特異性。ng),〈,第二十九頁，共五十四頁。,生物學性狀(x236。ngzhu224。ngt224。,病原學,第二十七頁，共五十四頁。正粘病毒。nɡ)而分為甲、乙、丙三型 甲型流感病毒 根據血凝素（H1～H13）和神經氨酸酶（N1～N9）抗原不同分為若干亞型 其中H1～H3與人流感病毒相關 NN2為人流感病毒所特有,第二十六頁，共五十四頁。 ɡǎn)分型,人流感病毒根據病毒核蛋白和膜蛋白的抗原性不同(b249。,概 況,第二十五頁，共五十四頁。 ●病程：常呈自限性，病程一般3～4天 ●易感人群：嬰幼兒、老年人、慢性病患者(hu224。,●臨床表現： 全身癥狀明顯，而上呼吸道癥狀較輕。o)控制的世界性急性呼吸道傳染病,● 病原體：流行性感冒病毒（簡稱流感病毒） ● 傳播途徑：主要通過飛沫(fēi m242。o),第二十三頁，共五十四頁。,第二十二頁，共五十四頁。n) 后 下蔓延 c 邊沿不清，觸之有彈性并疼痛 d局部皮膚發(fā)亮但不發(fā)紅，表面發(fā)熱但不化膿。流行性腮腺炎時腮腺腫大：a多是 雙側腫大 b 腫大以耳垂為中心向前(xi224。 預防該病的重點是：,第二十一頁，共五十四頁。iyǎng) d血脂肪酶 e尿培養(yǎng)(p233。流行性腮腺炎 最常見的并發(fā)癥：a胰腺炎 b睪丸炎 c腦膜腦炎 d卵巢炎 e肺炎 3.流行性腮腺炎 表現為：a呈非化膿性炎癥，腮腺管口紅腫 b腮腺腫大，局部紅腫痛明顯 c腮腺腫大，壓痛明顯，擠壓后腮腺管口有膿性分泌物 d頜下腫大，局部皮膚發(fā)紅 e耳后腫大，有壓痛，局部皮膚發(fā)紅 4。,單選題,1。擬診流行性腮腺炎 并發(fā)胰腺炎時應做（））檢查。)含有5種蛋白，即（）（）（）（）（） 2。流行性腮腺炎 病毒(b236。nk242。,第十九頁，共五十四頁。ng)原則,1．及早隔離患者直至腮腺腫完全消失(xiāoshī)，自發(fā)病起算，隔離10天。,預防(y249。 男性成人患本病早期應用己烯雌酚（乙芪酚），每日3次，每次1mg口服，以防睪丸炎發(fā)生。局部外涂可用紫金錠或青黛散醋調外涂，1日數次。 中醫(yī)中藥治療，采用內外兼治。流質飲食，避免酸性食品，注意口腔(kǒuqiāng)清潔，保證足量液體攝入等。li225。,第十七頁，共五十四頁。 ? 心肌炎 多見于病程第5～10天，可與腮腺腫同時或恢復期后發(fā)生 發(fā)生率4%～5% 表現為面色蒼白、心率增快或減慢、心音低鈍、心律不齊、暫時性心臟擴大、收縮期雜聲。血淀粉酶不宜作診斷依據。一般7天內消失。tā)并發(fā)癥,? 胰腺炎 兒童少見(shǎo ji224。,第十六頁，共五十四頁。ngzhu224。附睪炎常合并存在。陰囊皮膚水腫，鞘膜腔積黃色液體。,第十五頁，共五十四頁。 3）耳聾：因聽神經受累。 偶有出現共濟失調、三叉神經炎、偏癱、截癱或上升性麻痹
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