【正文】 有利于改善肌肉的神經(jīng)控制 D．固定膝關節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習E．可遵循大負荷、少重復次數(shù)、快速引起疲勞的原則進行 8．大量分泌生長激素，促進體力恢復，發(fā)生在睡眠的A． D．等于心臟舒張壓E．小于心臟舒張壓 13．可使血壓測量值偏高的因素是A．手臂位置過高B．袖帶過緊C．袖帶過寬 D．袖帶過松E．眼睛視線高于水銀柱彎月面 14．吸氣性呼吸困難的發(fā)生機制是A．上呼吸道狹窄B．細小支氣管狹窄C．肺組織彈性減弱 D．麻醉藥抑制呼吸中樞E．呼吸面積減少 15．護士指導患者作體位引流時應避免A．在飯后1小時進行B．做超聲霧化吸入提高療效 C．引流同時作胸部叩擊D．引流體位是患肺處于高位 E．每次引流15~30分鐘16．萬先生，34歲。三、論述題1．試從測壓裝置、測壓者、受檢者、測壓環(huán)境四方面歸納如何保證血壓測量的準確性(1)測壓裝置:①完好無損（血壓計、聽診器）；②定期檢測、校對血壓計。6).灌腸過程中應隨時注意觀察患者的病情變化，如發(fā)現(xiàn)脈速。4).準確掌握灌腸時溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量。1).妊娠、急腹癥、嚴重心血管疾病等患者禁忌灌腸2).傷寒患者灌腸時溶液不得超過500ml，壓力要低（液面不得超過肛門30cm）。（1分）（2）食管癌和食管梗阻患者。適應癥 ：（1）不能經(jīng)口進食者；（1分）（2）早產(chǎn)兒及病情危重的患者；（1分）（3）拒絕進食的患者。麻痹、感覺異常者、嬰幼兒、老年人慎用。惡性病變部位。孕婦。皮膚濕疹。(4)組織損傷、扭傷初期（48h內(nèi)）——加重出血、腫脹、疼痛。(2)面部危險三角區(qū)感染導致炎癥擴散至腦部,引起顱內(nèi)感染和敗血癥。4．簡述冷熱療法的禁忌。吸痰利用機械吸引的方法，經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥發(fā)生。主要適用于支氣管擴張、肺膿腫等大量濃痰的患者。2叩擊用手叩打胸背部，借助振動，使分泌物松脫而排出體外。一般機體的活動功能可分為５度：0度完全能獨立，可自由活動1度需要使用設備或器械（如拐杖、輪椅）2度需要他人的幫助、監(jiān)護和教育3度既需要有人幫助，也需要設備和器械4度完全不能獨立，不能參加活動3．簡述維持呼吸功能的護理技術。（4）維護良好的個人形象及社會交往。（2）保持口氣清新，增進食欲，保證營養(yǎng)物質的攝入。二、簡答題1．簡述口腔護理的意義。常需急診處理；慢性尿潴留起病緩慢，病程較長，下腹部可觸及充滿尿液的膀胱，但病人不能排空膀胱，由于疾病的長期存在和適應痛苦反而不重。按其病史、特點分急性尿潴留和慢性尿潴留兩類。8．治療飲食:是指在基本飲食的基礎上，適當調(diào)節(jié)熱能和營養(yǎng)素，以達到治療或輔助治療的目的，從而促進患者的康復。指用冷或用熱超過一定時間，產(chǎn)生與生理效應相反的作用，這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應。通過神經(jīng)傳導引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張，改變機體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達到治療目的。見于傷寒、大葉性肺炎等。21．其滅菌時間為A．3分鐘B．4分鐘C．5分鐘 D．10分鐘E．20分鐘 22．滅菌時的正確做法是A．由于時間緊急，物品可不必清洗B．滅菌物品體積不可超過30cm30cm25cm C．滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%，但不得超過90% D．滅菌后迅速取出使用E．從滅菌器達到要求溫度5分鐘后開始計算滅菌時間 23．滅菌效果的監(jiān)測方法不正確的是A．化學指示卡1210C、20分鐘后顏色改變表明滅菌合格 B．化學指示膠帶在1300C、4分鐘后改變顏色表明滅菌合格 C．化學指示卡在130C、4分鐘后顏色改變表明滅菌合格 D．化學指示膠帶在1210C、20分鐘后顏色改變表明滅菌合格 E．全部菌片均無細菌生長則表明滅菌合格（2425共用此題）患者王某，孕24周后早產(chǎn)一男嬰，重1350g，出生后住在隔離病室 24．對患兒應采取的隔離是A．接觸隔離 B．嚴密隔離 C．保護性隔離 D．呼吸道隔離 E．血液體液隔離 25．隔離措施中錯誤的是A．患兒應住單間病室隔離 B．隔離室內(nèi)空氣保持正壓通風 C．接觸患兒前后均應洗手 D．帶入隔離區(qū)的物品保持清潔即可 E．如產(chǎn)婦無呼吸道感染，允許探視0《基礎護理學》課程責任教師：張艷2009年7月大理學院成人高等教育基礎護理學課程作業(yè)二1．課程名稱：基礎護理學2．適用專業(yè)：護理專科3．選用教材：李小萍主編：《基礎護理學》人民衛(wèi)生出版社，．ROM練習：指根據(jù)每一特定關節(jié)可活動的范圍來對此關節(jié)進行屈曲和伸展運動，是維持關節(jié)可動性，防止關節(jié)痙攣和粘連形成，恢服和改善關節(jié)功能的有效的鍛煉。由于完整的皮膚對多數(shù)微生物有屏障作用，所以對一些只與完整皮膚接觸的物品，如體溫計、便盆、血壓計袖帶、床頭柜等，不需滅菌處理，只需清洗干凈或選用低效消毒劑浸泡消毒即可。凡穿透皮膚、粘膜進入無菌組織的器材，均需嚴格滅菌，并首選壓力蒸汽滅菌；如外科手術器材、心導管、導尿管、針頭等，這類器材被任何致病微生物污染，都有引發(fā)嚴重感染的危險。消毒方法以壓力蒸汽滅菌法最為可靠。粘膜的消毒可根據(jù)不同的部位選擇不同的消毒劑。但如接觸過被致病菌污染的人或物后，不但要用肥皂和流水沖洗，還要用碘伏或其他滅菌液浸泡消毒。原則：按藥效的強弱依階梯順序使用；使用口服藥；按時、聯(lián)合服藥；用藥劑量個體化。2．試述WHO所推薦的三階梯療法的目的、原則和方法。如果重力線落在支撐面外，人體重量將會產(chǎn)生一個破壞力矩，使人傾倒。因為人體支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比。因為人體（或物體）的重量與穩(wěn)定度成正比。三、論述題1．舉例說明護理工作中，如何保證護理人員的平衡與穩(wěn)定。，以免引起損傷。房間內(nèi)應保持清潔于燥，減少塵埃和水霧，溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時應適當延長照射時間。，應保持紫外線燈表面的清潔，一般每兩周用酒精棉球擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應隨時擦拭。（2）根據(jù)醫(yī)院用品的危險性選擇消毒、滅菌的方法；（3）根據(jù)污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇消毒、滅菌的方法；（4）根據(jù)消毒物品的性質選擇消毒、滅菌的方法。5．簡述醫(yī)院消毒工作中選擇消毒滅菌方法的原則。答：(1)減輕心理壓力。答：①提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害②是個體身心受到侵害的危險警告，長伴有生理、行為和情緒的反應 ③是一種身心不舒適的感覺。答：不舒適患者的護理原則為預防為主，促進舒適；加強觀察，去除誘因；采取措施，消除或減輕不舒適；互相信任，給予心理支持。由于人是復雜的個體，而且生活在各種環(huán)境中，因此，要去了解一個人時，應將人看作一個整體，并要考慮環(huán)境因素對整體人的影響。無論生理、心理、物理或社會環(huán)境任何一個方面有了問題，都可能影響一個人的健康，如：環(huán)境污染可能導致疾病，因疾病住院可能導致心理情緒的變化、社交隔離或人際關系改變。注意：名詞解釋要求準確描述其概念，常見的病因，以及特點，描述時盡量使用精煉簡潔的語言。（注意與骨盆軸的區(qū)別）6．生理性假月經(jīng)女嬰在生后第1周受母親激素的影響，陰道會出現(xiàn)乳白色分泌物，甚至出現(xiàn)少量陰道流血，稱“假月經(jīng)”。4．胎兒窘迫狀態(tài)胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象而危及其健康和生命者，稱為胎兒窘迫狀態(tài)。初產(chǎn)婦約需1～2小時，經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)分鐘，少數(shù)可達l小時。1．高危妊娠是指妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素，可能危害孕婦、胎兒與新生兒或導致難產(chǎn)者。注意：產(chǎn)前護理評估對產(chǎn)婦和醫(yī)護人員來說都非常重要，是優(yōu)生優(yōu)育的重要組成部分，但還是要根據(jù)不同的產(chǎn)婦的不同情況而定。輔助檢查包括實驗室檢查及B超、遺傳分析檢查等。本題主要考查產(chǎn)前護理評估的內(nèi)容，主要包括孕婦的健康史，身體評估，輔助檢查結果及心理社會評估等，具體內(nèi)容如下：健康史包括孕婦的年齡、職業(yè)、學歷、民族信仰、經(jīng)濟、藥物接觸、家庭支持系統(tǒng)情況；既往史，家族史及遺傳病史，月經(jīng)婚育史及本次的妊娠經(jīng)過等。注意：不同情況有不同的處理方式，這種步驟和順序只是按常規(guī)而言的，如遇到已經(jīng)受傷或感染的病人，其消毒方式有所不同，因此要根據(jù)不同的病人的不同情況而定。本題主要考查在分娩，以及在會陰部手術時清潔消毒的步驟和順序，對于保證會陰部的清潔，避免感染都有重要意義，其步驟和順序如下：取仰臥位，雙腿屈曲稍分開，先用清水清潔外陰部的血跡和粘液、肛周的糞便，然后用肥皂水液清潔外陰部，其順序是：小陰唇、大陰唇、陰阜、陰蒂、大腿內(nèi)上1／會陰和肛門周圍。注意：羊水的主要功能還是在妊娠期體現(xiàn)，因此要求簡明扼要，但盡量全面寫出其作用，并且對以后臨床工作具有重要的指導意義。臨產(chǎn)時：傳導子宮收縮的壓力，同時形成前羊水囊有利于擴張子宮頸口。本題主要考查在孕育生命的過程中羊水的重要作用，其主要功能是保護胎兒和母體，主要從妊娠期、臨產(chǎn)時和破膜后三個時期來闡述。注意：回答本題主要從這6個方面進行，要求簡明扼要，但盡量全面，對以后臨床工作具有重要的指導意義。蛋白激素主要包括絨毛膜促性腺激素和胎盤生乳素等；甾體激素主要包括雌激素和孕激素等；胎盤還可以合成某些酶。(5)免疫功能：產(chǎn)生—些纖維蛋白樣物質和酶，避免免疫排斥的發(fā)生。(3)排出代謝產(chǎn)物：胎兒的代謝產(chǎn)物，經(jīng)胎盤滲入母血，然后排出。胎盤的功能極其復雜，其主要功能有以下6個方面：(1)氣體交換：在胎盤中通過擴散作用進行氣體交換，以保證胎兒氧氣需要。2．簡述胎盤的功能。(4)陰道粘膜的變化：陰道粘膜上皮增生，表層細胞角化，細胞內(nèi)含有豐富的糖原，被陰道桿菌分解成乳酸，使陰道保持酸性環(huán)境。排卵后，受孕激素影響，粘液分泌量減少，變混濁、粘稠。(2)子宮頸的變化：隨體內(nèi)雌激素水平增高，宮頸粘液分泌量增多并變稀薄。排卵后，破裂的卵泡轉為黃體，分泌孕激素與雌激素。(1)子宮內(nèi)膜的周期性變化：行經(jīng)期子宮內(nèi)膜功能層剝落，隨月經(jīng)血排出，僅留下子宮內(nèi)膜的基底層。要注重嚴于律己，以身作則，以領導魅力帶動、影響、促進廣大者組織成員改進工作，為實現(xiàn)企業(yè)的共同目標而努力奮斗。事實上，敢于承認錯誤、改正錯誤的人一定會受到人們的尊敬。一個人只要工作就不可能不犯錯誤，關鍵在于能否承認錯誤和改正錯誤。優(yōu)秀的領導應該盡量贊賞下屬的才干與成就，要盡可能地把榮譽讓給下級，把自己擺在后面，這樣下級就會為你盡心竭力。如果一個人犯了錯誤，你卻拐彎抹角地說些不著邊際的話，甚至毫無原則地表揚他，就會使犯錯誤的人摸不著頭腦。作為領導者，言行一致、直言不諱更能得到員工的尊敬與信賴。如果領導者自己不遵守制度，下級就會步步效法。作為一個領導者，決不能凌駕于制度之上。在不少企業(yè)里，都開展評先進、樹典型活動，為員工樹立了榜樣，使企業(yè)形成了一種積極向上的文化氛圍。什么是榜樣激勵的核心問題呢？就是企業(yè)的管理者要以身作則。這些對于員工來說無疑是一種促使他們積極為飯店效力的極其重要的措施。在東方飯店，從看門人到出納員，全體員工都有一個辦好飯店的榮譽感。為了聯(lián)絡員工的感情，使大家為飯店效力，庫特先