20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神病用藥-文庫(kù)吧資料
2024-11-15 02:03本頁(yè)面
【正文】 障礙等，也可改善陰性癥狀。也是治療精神分類癥的一線藥物。,第十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。nm242。,第十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。 不良反應(yīng)以錐體外系反應(yīng)常見(jiàn)。ngy242。 但有明顯的鎮(zhèn)靜作用。 原因：貯存在脂肪組織，可緩慢的釋放入血及腦組織。,二苯丁哌啶類 該類藥物作用時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)急性和慢性、陽(yáng)性和陰性癥狀均有效，具有選擇性的阻斷多巴胺受體及Ca2+通道的雙重作用，無(wú)明顯的α受體阻斷作用。 硫比利 D2受體拮抗劑，主要用于各種神經(jīng)痛和運(yùn)動(dòng)障礙，如舞蹈癥、肌陣攣、抽搐、多發(fā)性抽動(dòng)、穢語(yǔ)綜合征等。 對(duì)于長(zhǎng)期用其他藥物無(wú)效的難治病例也有一定的效果。ngxiǎng)型和緊張型。無(wú)明顯鎮(zhèn)靜作用，對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)幾乎無(wú)影響。,第十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。ng)于用典型抗精神病藥物治療無(wú)效而又對(duì)氯氮平有不良反應(yīng)的患者。,奧氮平 適用(sh236。 ，對(duì)其他精神病藥無(wú)效的精神分裂癥的陽(yáng)性和陰性也有效，能很好的控制幻覺(jué)、妄想、思維障礙和行為紊亂等癥狀。 抗精神病作用強(qiáng)，可用于其他藥無(wú)效的病例。另外，也可阻斷5HT2A受體，協(xié)調(diào)5HT和DA系統(tǒng)的相互作用，與其抗精神病作用也有關(guān)系。,二苯并氮?類（二苯氧氮平類） 氯氮平 是一種非典型或混合型的新型抗精神病藥，抗精神病作用和鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)，是目前臨床治療精神分裂癥的首選藥物?？蛇M(jìn)行小手術(shù)、各種內(nèi)鏡檢查、造影、嚴(yán)重?zé)齻那鍎?chuàng)和換藥等。常與強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑芬太尼合用，產(chǎn)生精神恍惚(jīng sh233?？鼓憠A作用弱，降壓作用，椎體反應(yīng)明顯。,第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。低劑量用于治療抑郁癥或是伴有焦慮的抑郁癥。 氟哌噻噸:抗精神病作用與氯丙嗪相似，鎮(zhèn)靜作用弱，有特殊的激動(dòng)效應(yīng)，禁用于躁狂癥狀患者(hu224。,第九頁(yè)，共二十九頁(yè)。 用藥后612周內(nèi)還可出現(xiàn)白細(xì)胞減少。 光過(guò)敏、皮膚色素沉著等。 變態(tài)反應(yīng) 用藥14周躲在顏面、軀干、四肢(s236。有心動(dòng)過(guò)速和心電圖表現(xiàn)。,第八頁(yè)，共二十九頁(yè)。早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)停藥，可以恢復(fù)。li224。 急性肌張力障礙：以面、頸、唇、舌及舌肌痙攣多見(jiàn)，表現(xiàn)為口眼歪斜、斜頸、伸舌、張口和言語(yǔ)障礙狀。 藥源性的帕金森綜合征：臨床表現(xiàn)與帕金森綜合征相似，一般用藥數(shù)周至數(shù)月發(fā)生。 【不良反應(yīng)】 ①一般反應(yīng) 嗜睡、困倦、無(wú)力、口干、視物模糊、心動(dòng)過(guò)速、便秘、鼻塞、直立性低血壓等。n)轉(zhuǎn)為抑制,第七頁(yè)，共二十九頁(yè)。治療量對(duì)血管與血壓無(wú)明顯影響，較大劑量引起皮膚血管擴(kuò)張，大劑量能解除微循環(huán)障礙時(shí)的小血管痙攣，擴(kuò)張外周血管改善微循環(huán)。n)引起的心房和房室交界區(qū)的傳導(dǎo)阻滯和心率失常，對(duì)心肌影響不大。⒋對(duì)心血管系統(tǒng)： 阻斷竇房結(jié)M受體，解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心率加快。⒉對(duì)眼為擴(kuò)瞳，升
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