【正文】 心理(xīnlǐ)基礎(chǔ)上的妄想，見于多種精神病。 ④突發(fā)性妄想：妄想的形成既無前因，也無后果，沒有推理，無法理解。 ②妄想心境：患者突然產(chǎn)生一種情緒，感到周圍發(fā)生了某些與自己有關(guān)的情況。 原發(fā)性是突然發(fā)生，內(nèi)容不可理解，與既往經(jīng)歷和當(dāng)前處境無關(guān)，又非來源于其他異常精神活動的病理信念。,第三十二頁，共五十八頁。 后者是指片段、凌亂、內(nèi)容不連貫且前后矛盾的不固定的病理性信念。ng)連貫、結(jié)構(gòu)緊密，逐漸發(fā)展成系統(tǒng)化，并將其所見所聞與固定的妄想交織在一起，形成一個較固定的系統(tǒng)。 前者內(nèi)容(n232。,妄想(w224。 妄想是個別的心理現(xiàn)象，而集體的信念有時盡管不合理，也不能稱為妄想，如宗教迷信等。其內(nèi)容與事實不符，也不符合患者的文化水平及社會背景，但病人對此堅信不移，無法被說服，也不能以親身體驗和經(jīng)歷加以糾正。ngxiǎng)、超價觀念和強迫觀念以妄想為主要表現(xiàn)。,（二）思維(sīw233。見于精神分裂癥。見于精神分裂癥。多見于腦器質(zhì)性和癲癇性精神障礙。如問幾歲了，回答“33歲”，再問其他內(nèi)容，仍回答“33歲”。ngsh236。,第二十九頁，共五十八頁。見于精神分裂癥、偏執(zhí)狂和某些病態(tài)人格。ji232。特點是推理過程荒謬，離奇古怪，不可理解，因果倒置。,第二十八頁，共五十八頁。羅，指一晝夜。 語詞新作：病人創(chuàng)造一些文字、圖形或符號，并賦予特殊的含義。如不穿衣服表示“光明磊落”。,第二十七頁，共五十八頁。 思維云集：又稱強制性思維，是指思維不受病人 意愿的支配強制性的大量涌現(xiàn)在腦內(nèi)，內(nèi)容雜亂、多變，出病人意料之外，突然出現(xiàn)，迅速消失。 不受病人意愿所支配。i)。i)、 癲癇性精神障礙(zh224。多見于感染中毒、顱腦創(chuàng)傷所致意識障礙(zh224。i)下產(chǎn)生的。,思維不連貫：表面上與思維破裂十分相似，但產(chǎn) 生的背景不同，他是在嚴(yán)重意識障礙(zh224。它是精神分裂癥所具有的特征性思維障礙。 思維破裂：嚴(yán)重的思維散漫，稱思維破裂。見于精神分裂癥、嚴(yán)重焦慮和智能低下者。r233。思維松散，交流困難。,第二十五頁，共五十八頁。 強迫思維： 指以刻板的形式不隨意地反復(fù)闖入個人腦海的觀念、表象或沖動。 病理性贅述：思維黏滯、不流暢，表現(xiàn)為在敘述事物時，對細(xì)節(jié)問題做不必要的、過分詳細(xì)的贅述，以致主題不突出，一些無意義的繁文細(xì)節(jié)掩蓋了主題，講半天(b224。如自覺“腦子空虛，既沒有什么可想的也沒有什么可說的”，但仍能對此漠然處之。,第二十四頁，共五十八頁。表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快，新的概念不斷涌現(xiàn)，內(nèi)容豐富；思維有一定的目的性和完整性，但思維主題極易受環(huán)境的吸引而改變又稱隨境轉(zhuǎn)移；也可出現(xiàn)(chūxi224。思維遲緩常見于抑郁癥。,思維遲緩：與思維奔逸相反，表現(xiàn)為思維聯(lián)想速度顯著減慢，聯(lián)想困難，思考問題吃力，語速慢、語音低沉，反應(yīng)遲鈍。 聯(lián)想障礙分類：思維遲緩、思維中斷(zhōngdu224。 人在聯(lián)想過程中使用的內(nèi)部性言語，其發(fā)展過程具有隱蔽性、簡短性和片斷性，可能表現(xiàn)不連貫。ngsh236。,第二十二頁，共五十八頁。如聯(lián)想過程加快、減慢、表象和概念間非規(guī)律性結(jié)合。)來發(fā)現(xiàn)，有時也要收集病人的書面材料，并聽取病人對其行為的解釋。 由于思維是通過語言表達(dá)的，所以檢查思維有無障礙主要通過和病人的談話(t225。i)障礙,思維障礙是指思維聯(lián)想活動量和速度方面發(fā)生異 常。,第二十一頁，共五十八頁。)自身，為自己所控制。思維內(nèi)容付諸實踐則產(chǎn)生一定效果，并能接受現(xiàn)實檢驗自行矯正錯誤。 思維通過感知獲得材料，經(jīng)過大腦分析、比較、抽象和概括而形成，在概念的基礎(chǔ)上進(jìn)行判斷和推理的過程。,二、思維(sīw233。 體型感知綜合障礙：又稱體象感知綜合障礙，如患者覺得自己的臉變長變大等，見于腦器質(zhì)性精神障礙、癲癇和精神分 裂癥。 空間感知綜合障礙：對事物空間距離或事物大小判斷障礙。 包括以下幾種類型： 時間感知綜合障礙：對時間體驗的判斷出現(xiàn)障礙，如患者 產(chǎn)生時間“飛快”或“凝固”的感覺 。)能正確認(rèn)識 ，但對個別屬性產(chǎn)生錯誤的直覺體驗。 ɡuān sh236。,第十九頁，共五十八頁?；糜X的內(nèi)容不屬于患者自己，也不能隨主觀意志轉(zhuǎn)移。 ③ 思維顯影：患者思考的同時，能夠看到所想的內(nèi)容。如果聽到的聲音來自客觀世界，稱為讀心癥；如果聽到的聲音來自患者的主觀世界稱為思維化聲。,② 思維化聲(hu224。多見于精神分裂癥。 不完全幻覺又稱類幻覺，包括四種： ① 偽幻覺：又稱假性幻覺、表象幻覺。nzhě)聽到有人在議論自己，情緒激動，性情不愉快?；糜X體驗來源于客觀世界，通過本人的感官獲得，具有與知覺體驗相同的確信性、鮮明的生動性和不隨意性。,⑵按結(jié)構(gòu)性質(zhì)分類：分完全幻覺和不完全幻覺。n)，稱前庭性幻覺，見于腦干器質(zhì)性病變，精神分裂癥。n d236。,常見于疑病妄想，虛無妄想的患者，也見于精神分裂癥，抑郁癥等。ngxiǎng)的患者，也見于精神分裂癥，抑郁癥等。常見于疑病妄想(w224。 內(nèi)臟性幻覺：又稱體感幻覺，臨床少見。患者感到皮膚或粘膜表面或生殖器官有接觸、針刺、蟲爬、通電等異常感覺。,味幻覺和嗅幻覺，多是患者以前接觸過的、令人不愉快的氣味或味道，可以單獨也可以同時出現(xiàn)，兩者同時出現(xiàn)常見于顳葉癲癇，精神分裂癥等。多見于器質(zhì)性障礙，如中毒、譫妄、癲癇等，也見于精神分裂癥。 視幻覺：內(nèi)容豐富，形象清晰可以是簡單的閃光，也可以是復(fù)雜的圖像。