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20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性支氣管炎合并肺氣腫-文庫吧資料

2024-11-15 00:07本頁面
  

【正文】 攝入。肺、心功能代償期活動應(yīng)量力而行,以不引起疲勞、不加重癥狀為度。lǐ) 1.休息與體位 肺、心功能失代償期應(yīng)臥床休息,保證病人充分睡眠,促進心肺功能的恢復(fù)。,【護理(h249。lǐ)目標(biāo)】,病人呼吸困難減輕或消失(xiāoshī);能有效咳痰;活動耐力增加;尿量增加,水腫減輕或消失(xiāoshī);營養(yǎng)狀況改善;情緒穩(wěn)定。,第十八頁,共三十三頁。 6.焦慮 與病程長、療效差、家庭經(jīng)濟負擔(dān)重有關(guān)。 4.體液過多 與體循環(huán)瘀血有關(guān)。 2.清理呼吸道無效 與分泌物過多、痰液黏稠及咳嗽無效有關(guān)。,【護理(h249。 肺心病肺心功能代償期采用中西醫(yī)結(jié)合治療,失代償期應(yīng)在積極控制感染基礎(chǔ)上,通暢氣道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭,處理并發(fā)癥。lǐ)評估】,(五)治療要點 慢性支氣管炎急性加重期治療原則為控制感染、解痙平喘、祛痰、維持呼吸道通暢. 肺氣腫者應(yīng)加強(jiāqi225。,第十六頁,共三十三頁。 5.動脈血氣分析 低氧血癥、高碳酸血癥、酸堿平衡失調(diào)等。li224。li224。li224。 3.心電圖檢查 右心室肥大表現(xiàn)、肺型P波。 2.X線檢查 肺紋理粗亂,胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,肋骨平行,膈肌低平,兩肺野透亮度增加。lǐ)評估】,(四)輔助檢查 1.血常規(guī) RBC↑,HB↑。,第十五頁,共三十三頁。lǐ)評估】,(三)心理社會狀況 由于病程長、療效差、長期(ch225。,第十四頁,共三十三頁。)為主。 ②心力衰竭(shuāiji233。,【護理(h249。肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,提示肺動脈高壓,三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下見心尖搏動,提示右心室肥大。lǐ)評估】,(二)身體狀況 2.肺源性心臟病 (1)肺、心功能代償期: 主要(zhǔy224。,第十二頁,共三十三頁。ng)期:指在短期內(nèi)咳嗽、咳痰、氣短和(或)喘息加重、膿痰量增多,可伴發(fā)熱等癥狀。,【護理(h249。)時間延長,心音遙 遠,合并呼吸道感染時可出現(xiàn)干、濕啰音。 叩:過清音,肺下界和肝濁音界下移。 典型者:肺氣腫征 視:桶狀胸。,【護理(h249。 s242。,【護理(h249。 ?肺心病病人有無慢性呼吸系統(tǒng)疾病病史,有無肺血管疾病或神經(jīng)肌肉疾病病史。n) ?慢支、肺氣腫病人吸煙史和慢性咳嗽、咳痰病史。lǐ)評估】,(一)健
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