20xx年醫(yī)學(xué)專題—急、慢性扁桃體炎及鼻咽癌1-文庫吧資料
2024-11-14 20:41本頁面
【正文】 要依 據(jù)嗎？為什么？,思考題,第三十五頁，共五十七頁。,1. 如何診斷慢性(m224。ng)季節(jié)及地區(qū)。,4. 急性上呼吸道傳染病或其他急性傳 染病流行(li,5. 婦女(f249。shēn)免 疫病發(fā)病率高。,2. 造血系統(tǒng)及凝血機(jī)制障礙者,第三十三頁，共五十七頁。nzh242。)手術(shù)禁忌證：,急性炎癥一般不施行手術(shù)，應(yīng)在炎癥消退2～3星期(xīngqī)后進(jìn)行。,第三十二頁，共五十七頁。,4 白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效時。)，妨礙呼吸、吞咽及發(fā)聲功能。)適應(yīng)證：,2 扁桃體過度肥大(f233。)或多次并發(fā)扁桃體周膿腫。,治療 1．非手術(shù)治療,第三十一頁，共五十七頁。,（2）局部涂藥、隱窩沖洗及激光(jīguāng)療法。,2．手術(shù)(shǒush249。,（1）基于本病是感染—變應(yīng)性狀態(tài)的 觀點(diǎn)，可用免疫療法(li225。nɡ shǐ)和實(shí)驗(yàn)室檢查（血沉、抗O、 血清粘蛋白、心電圖）有助于把病灶 和全身疾病聯(lián)系起來。,第二十九頁，共五十七頁。n x236。n x236。n shēn)并發(fā)癥 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕 熱、風(fēng)濕性心臟病、腎炎等。n)在一定情況下，容 易形成病灶，發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，產(chǎn)生各 種并發(fā)癥。,并發(fā)癥 慢性扁桃體炎(biǎn t225。) 一側(cè)扁桃體迅速 增大或扁桃體腫大伴有潰瘍，常伴有同 側(cè)頸淋巴結(jié)腫大。,第二十七頁，共五十七頁。n)白色尖形砂粒樣物，觸之堅(jiān)硬，不易擦掉。,扁桃體角化癥 為扁桃體隱窩口上皮過度角化所致。)、 色淡、隱窩 口清潔、與 周圍組織無 粘連，觸之 柔軟。需與下列疾病相鑒別：,第二十五頁，共五十七頁。o tǐ y225。,第二十四頁，共五十七頁。,3. 常有頜下淋巴結(jié)腫大。) 扁桃體及腭舌弓呈慢性充血，粘膜呈暗紅色，用壓舌板擠壓舌腭弓時隱窩口有時可見黃、白色干酪樣物溢出。,第二十二頁，共五十七頁。 l236。,3. 小兒扁桃體過度肥大，可能出現(xiàn)呼吸不暢，睡時打鼾、吞咽(tūn yān)或言語共鳴障礙。i)物所致；若厭氧菌感染， 臭味更重。)有咽內(nèi)發(fā)干、發(fā)癢、異物感、 刺激性咳嗽等。,臨床表現(xiàn) 病人常有咽痛，易感冒及急性扁桃體炎發(fā)作史，平時自覺癥狀少，或有以下(yǐxi224。,3.隱窩型 隱窩內(nèi)有大量脫落上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞及細(xì)菌聚集而形成膿栓，可形成膿腫或囊腫。nx236。nglǐ) 分三型,1.增生(zēngshēng)型 淋巴組織和結(jié)締組織增生，腺體肥大、質(zhì)軟。,第十九頁，共五十七頁。n shēn)傳染病之后或鄰近病灶引起。,病因 鏈球菌和葡萄球菌為主要致病菌。為耳鼻咽喉科常見的多發(fā)病。ng)扁桃體炎,慢性扁桃體炎(chronic tonsillitis)多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作(fāzu242。,慢性(m224。,中醫(yī)中藥 疏風(fēng)清熱，消腫解毒。ngy232。o)者換藥；可酌情用激素。,治療 一般(yībān)療法,抗生素應(yīng)用 首選青霉素，過敏或 用3天無效(w) 炎、急
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