20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺功能不全-文庫吧資料
2024-11-14 18:26本頁面
【正文】 頁，共三十七頁。,第二十二頁，共三十七頁。臨床上表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難和進行性低氧血癥（PaO2進行性降低）；隨病情發(fā)展，PaCO2可由開始時低于正常發(fā)展至后期(h242。,急性呼吸(hūxī)窘迫綜合征 Acute respiratory distress syndrome ARDS,是由急性肺損傷(acute lung injury, ALI)（肺泡毛細血管膜損傷）引起的急性呼吸衰竭。某些疾患如支氣管擴張癥可伴有支氣管血管擴張和肺內(nèi)動靜脈短路開放，使解剖分流量增加，靜脈血摻雜異常增多而導(dǎo)致呼吸衰竭。這些解剖分流的血流量正常約占心輸出量的2％～3％。,解剖(jiěpōu)分流增加 Increased anatomic shunt,所謂解剖分流指在生理情況下，肺內(nèi)存在一部分靜脈血經(jīng)支氣管靜脈和極少的肺內(nèi)動靜脈交通支直接流人肺靜脈，不經(jīng)過氣體(q236。,通氣/血流比值(bǐzh237。q236。)與血氣的變化,病肺 健肺 全肺 VA VA / Q PaO2 CaO2 PaCO2 CaCO2,?? ?? ?? ?? ?? ??,?? ?? ?? ? ?? ??,N N ? ? N N,第十八頁，共三十七頁。,第十七頁，共三十七頁。ng)或增高。 多種肺部疾患往往存在嚴重的肺泡通氣和（或）血流不均勻，造成部分肺泡通氣與血流比例失調(diào)，引起氣體交換障礙，使PaO2降低；PaCO2 降低、正常(zh232。,部分肺泡通氣(tōng q236。ngch225。ngch225。 xu232。,PO2（KPa）,肺動脈,毛細血管(m225。m Surface size：about70m2 安靜(ānj236。,第十三頁，共三十七頁。 由于CO2的彌散能力遠大于O2，因此，如果發(fā)生單純的彌散障礙，常僅引起O2的彌散障礙，使PaO2降低；CO2的彌散和排出可正常，在肺泡通氣(tōng q236。,氣體交換(jiāohu224。ip224。)功能障礙 Ventilatory disorders,Restrictive ventilatory disorders 肺泡擴張受到限制 Obstructive ventilatory disorders 氣道阻塞(zǔs232。)不足,阻塞性通氣不足,彌散障礙,部分肺泡通氣、血流比例失調(diào),解剖分流增加,第十一頁，共三十七頁。nyīn)和機制,肺通氣(tōng q236。,Causes of Respiratory
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