外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料全真模擬試題附答案(十五)-文庫吧資料
2024-11-14 18:22本頁面
【正文】 慮：慢肝、肝硬化、肝癌，及其并發(fā)疾病包括：門脈高壓、脾大、休克等。既往乙肝病史20余年。BP：60／40mmHg，P120次／分。主因嘔血約300ml，昏迷1小時入院。乳房迅速增大，皮溫增高，觸之韌感，常見乳頭干裂、結(jié)痂和內(nèi)陷。炎性乳腺癌的體征，常見乳房彌漫性或局限性皮膚硬化、變厚、表面不平，皮膚水腫似橘皮樣，可有衛(wèi)星結(jié)節(jié)。發(fā)病率占所有乳腺癌的1%～10%，%醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。病理組織學(xué)研究認(rèn)為，這種乳腺癌的繼發(fā)炎性病變是由于癌細(xì)胞浸潤到真皮下淋巴管，引發(fā)淋巴管阻塞和繼發(fā)炎癥。A的描述是不準(zhǔn)確，腫瘤引起的疼痛開始多為隱痛或鈍痛，到中晚期漸漸明顯。）同學(xué)們要注意到，題干問的是：氮卡比例，所以是1：150～，下列哪項不對醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)【答案】AE【解析】隨著腫瘤的不斷長大，瘤細(xì)胞常常連續(xù)地沿著組織間隙、淋巴管或神經(jīng)束衣浸潤，破壞鄰近正常器管或組織，并繼續(xù)生長，稱為直接蔓延。3較為理想的氮卡比例為（）。：為避免高血鉀，應(yīng)有尿后再補。：率先補充鹽溶液，是為了盡快恢復(fù)血容量，避免循環(huán)衰竭。：入院最初的輸液速度非常重要，如輸液不及時可發(fā)生休克而死亡。由于細(xì)胞內(nèi)鉀恢復(fù)較慢，治療低鉀血癥需要持續(xù)給鉀，4～6日，甚至更長，在治療過程中，如病情好轉(zhuǎn)，可由靜脈補鉀改為口服補鉀，當(dāng)飲食恢復(fù)至正常飲食一半時，可停止補鉀。一般補鉀的原則是見尿補鉀：～300mg/kg，全日總量一般為100～300mg/kg（10%KCL1～3ml/kg），應(yīng)均勻分配全日靜脈輸液中，%（～%），每日補鉀總量靜滴時間不應(yīng)短于8小時，急性低鉀血癥時可酌情增加劑量和濃度，但是在治療過程中要嚴(yán)密觀察臨床癥狀和體征的變化，監(jiān)測血清鉀及心電圖，隨時調(diào)整輸入含鉀溶液的濃度和速度。也可用30～40ml葡萄糖酸鈣加入靜脈補液內(nèi)滴注。治療時應(yīng)首先應(yīng)用%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射%乳酸鈉50ml靜脈滴注【答案】C【解析】為對抗高鉀血癥導(dǎo)致的心律失?？梢造o脈注射10%，能緩解K＋對心肌的毒性作用。，出現(xiàn)反射掙扎或躁動醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。，并出現(xiàn)對光反射。下列哪項不對第三篇：外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料全真模擬試題附答案(五)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費提供24小時客服電話：01082311666有效心肺復(fù)蘇（CPR）的標(biāo)準(zhǔn)中不包括以下哪項醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)【答案】D【解析】有效心肺復(fù)蘇包括：。（2）對糖尿病的術(shù)前術(shù)后處理，下列哪項是錯誤的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)+～++早施行，以縮短術(shù)前禁食時間，+，應(yīng)立即給予胰島素12U【答案】E【解析】不需特別處理。3男性，70歲，近一個月餐后上腹部脹滿，間斷嘔吐宿食數(shù)次，體重下降l0kg，上消化道造影示“胃竇部巨大龕影，幽門不全梗阻”，既往糖尿病史5年醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。彌散性血管內(nèi)凝血是一個綜合征，不是一個獨立的疾病，是在各種致病因素的作用下，在毛細(xì)血管、小動脈、小靜脈內(nèi)廣泛纖維蛋白沉積和血小板聚集，形成廣泛的微血栓。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎，已輸血，應(yīng)用抗生素后病人出現(xiàn)鼻出血、淤斑，查血小板50109/L，纖維蛋白原1g／L，凝血酶原時間較正常延長4秒，副凝固試驗陽性。可見，低滲性脫水是以細(xì)胞外液減少為主，而細(xì)胞內(nèi)液輕度減少。如果失鹽過多或繼續(xù)失鹽，水從尿中繼續(xù)排出外，細(xì)胞外液滲透壓下降，水由細(xì)胞外轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，則血容量及組織間液均明顯降低。1低滲性缺水時，體液的容量改變?yōu)?，?xì)胞內(nèi)液減少，細(xì)泡內(nèi)液正常，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少，細(xì)胞內(nèi)液顯著減少【答案】C【解析】低滲性脫水時，細(xì)胞外液鈉濃度降低，呈低滲狀態(tài)后，首先機體減少抗利尿激素的分泌以排出水，增加醛固酮的分泌以保鈉。第二篇：外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料全真模擬試題附答案(六)醫(yī)學(xué)
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