【正文】 /餐廳/學校：性 別：男 □女 □年 齡：歲民 族：文化程度：⑴小學及以下⑵初中⑶高中/中專⑷大專及以上職業(yè)：①農(nóng)林牧漁水利業(yè)生產(chǎn)人員②生產(chǎn)、運輸設備操作人員及有關(guān)人員③商業(yè)、服務業(yè)人員④機關(guān)、黨群、企業(yè)、事業(yè)單位負責人⑤辦事人員和有關(guān)人員⑥專業(yè)技術(shù)人員⑦學生⑧離退休⑨未就業(yè)及下崗人員⑩其他再次感謝您的回答－3－ ⑵30分鐘⑶1小時⑷2小時⑸3小時以上問卷填寫說明一、問卷說明：編號：□□□□□□其中第一、二位為地市編碼，其中：廣州市－01，深圳市－02，珠海市－03，東莞市－04，中山市－05，佛山市－06，江門市－07，汕頭市－08，揭陽市－09，潮州市－10，汕尾市－11，肇慶市－12，云浮市－13，清遠市－14，河源市－15，梅州市－16，韶關(guān)市－17，陽江市－18，湛江市－19，茂名市－20，惠州市－21第三位為示范單位類型編號，單位－1，食堂－2，餐廳－3，社區(qū)－4；示范學校－5第四、五、六位為調(diào)查對象編號。為了解您在健康生活方式方面的情況，我們開展此次調(diào)查?！鬃幼x書給人以快樂、給人以光彩、給人以才干?！郀柣?少而好學，如日出之陽；壯而好學，如日中之光；志而好學，如炳燭之光?！懹?讀一本好書，就如同和一個高尚的人在交談——歌德1讀一切好書，就是和許多高尚的人談話。1我撲在書上，就像饑餓的人撲在面包上。——陳壽1書是人類進步的階梯。讀書要三到：心到、眼到、口到玉不琢、不成器，人不學、不知義。黑發(fā)不知勤學早，白首方悔讀書遲。我所學到的任何有價值的知識都是由自學中得來的。書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟?！?①有，每周□天 ②沒有（請?zhí)羻栴}46，繼續(xù)回答），您每天進行這些中等強度體力活動的時間為平均每天□□小時□□分鐘 天中，您有幾天每次步行至少10 分鐘？這里的步行包括您工作時和在家中的步行，交通行程的步行以及為了鍛煉身體進行的步行。□ ①有，每周□天 ②沒有，您每天進行這些重體力活動的時間平均為每天□□小時□□分鐘 天中，您有幾天進行中等強度體力活動（中等強度體力活動是指需要您花費中等力氣完成，呼吸較平常稍微增強的活動），例如搬（舉）輕物，騎自行車，打太極拳，十八法，關(guān)節(jié)操，扇子舞，木蘭拳，乒乓球，羽毛球，交誼 次/天 ⑥ 3 次/天 ⑨ 舞等？不要包括步行。第一篇：全民健康生活方式調(diào)查問卷解讀四川省全民健康生活方式行動調(diào)查日期：□□□□年□□月□□日審核日期：□□□□年□□月□□日評 估 調(diào) 查 表調(diào)查員簽名： 審核員簽名：請將正確答案填寫在□中編碼：□□□□□□□□□□□□（編碼前六位為調(diào)查地點行政編碼，如：成都市武侯區(qū)的行政編碼為510107；第七位為行動開展編碼，即開展行動的地區(qū)為1，未開展行動的地區(qū)為2；第八位為城鄉(xiāng)編碼，即居委會為1，村為2；后四位為調(diào)查份數(shù)編碼，編碼順序為00019999）一、基本情況：①男 ②女 □ ： □□□□年□□月□□日 ? □① 漢族 ②壯族 ③滿族 ④回族 ⑤苗族 ⑥維吾爾族 ⑦其他 ? □② 未婚 ②已婚 ③喪偶 ④離異 ⑨不詳 ? □①小學及以下 ②初中 ③高中/技校/中專 ④大專及大專以上 ⑨不詳 ?（如果已經(jīng)退休，請選擇退休前的職業(yè)）□ ①國家機關(guān)、黨群組織、企業(yè)、事業(yè)單位負責人②專業(yè)技術(shù)人員③辦事人員和有關(guān)人員④商業(yè)、服務業(yè)人員⑤農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員 ⑥生產(chǎn)、運輸設備操作人員及有關(guān)人員⑦軍人⑧在校學生 ⑨不便分類的其他從業(yè)人員，請注明_______________ (包括所有來源)是多少? □①＜2000 元 ②2000 元～ ③5000 元～ ④10000 元～ ⑤50000 元～ ⑥100000 元～ ⑨拒絕回答，您認為您的健康狀況怎么樣？ □ ①非常好 ②好 ③一般 ④差 ⑤非常差二、全民健康生活方式行動“全民健康生活方式行動”/“健康一二一行動”？ □ ①是 ②否“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”？ □ ①是 ②否？ □ ①是 ②否（請?zhí)羻栴}13，繼續(xù)回答）？□□月□□日、示范單位、示范食堂/餐廳等示范創(chuàng)建？ □①是 ②否 ⑨不知道，您參加過幾次健康生活方式及慢病防治主題宣傳活動？□ ①從未參加過 ②1 次 ③2 次 ④3 次 ⑤4 次及以上？（可多選，最多選3 項，在選中的選項前面□填“1”，不選填0，調(diào)查員需逐項讀出）□①醫(yī)生 □②電視 □③廣播 □④報刊書籍□⑤學校或單位 □⑥同事或親友 □⑦墻報 □⑧其它三、健康生活方式?（可多選，在選中的選項前面□填“1”, 不選填0，調(diào)查員需逐項讀出）□①平衡飲食 □②適量運動 □③不吸煙 □④不酗酒 □⑤保持心理平衡 □⑥保持充足的睡眠 □⑦講究個人衛(wèi)生 ？ □①多種食物的合理搭配 ②每種食物吃的一樣多 ③一種高營養(yǎng)的食物 ⑨不知道，是否有以下生活習慣？（可多選，在選中的選項前面□填“1”, 不選填0，調(diào)查員需逐項讀出）□①食物種類較單一 □②口味比較咸 □③蔬菜、水果攝入不夠 □④經(jīng)常吃油膩的食品如紅燒肉等 □⑤不經(jīng)常參加鍛煉 □⑥吸煙 □⑦經(jīng)常喝酒過量 □⑨均無？（基本不吃早餐記為0）□□□□ ？（按克計算）□□□□ ？（按