20xx年醫(yī)學(xué)專題—缺鐵性貧血20xx-文庫(kù)吧資料
2024-11-14 07:12本頁(yè)面
【正文】 白飽和度＜15%。)顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼R(shí)BC＜15%。,缺鐵可分為三個(gè)階段診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： 1. 貯鐵缺乏（iron depletion,ID）的診斷標(biāo)準(zhǔn) A 血清鐵蛋白＜12ug/L。u)與鐵結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白,血清(xu232。,生化檢查： 血清鐵64.44umol/L 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度8mg/L 血清鐵蛋白0.9umol/L,TIBC是指血漿中能夠(n233。),骨髓細(xì)胞外鐵染色(rǎns232。,巨幼細(xì)胞性貧血“幼核老漿”,第十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。,骨髓(ɡǔ suǐ)（涂片）,02,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。),血常規(guī),中度(zhōnɡ d249。xi224。,第十六頁(yè)，共三十五頁(yè)。 sh249。,（3）網(wǎng)織RBC增多。),典型血液學(xué)特征(t232。),第十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。 y225。 溶血：黃疸、Hb尿,第十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。 毛發(fā)干枯、口唇及毛孔角化、 指甲扁平失光澤易碎裂、反甲。)、心 悸活動(dòng)后氣短、眼花。ng)表現(xiàn),貧 血 表 現(xiàn),組織(zǔzhī)缺鐵 表現(xiàn),頭暈、頭痛、耳鳴、易倦、乏力(f225。,上皮細(xì)胞角化加快，粘膜萎縮,第十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。nɡ)也會(huì)受到影響,鐵代謝相關(guān)指標(biāo)異常,含鐵酶和鐵依賴的酶活性降低,患者的精神行為體力免疫功能受累。ng)、線粒體電子傳遞、DNA合成、 機(jī)體內(nèi)各種生物效應(yīng)酶的功能等。 參與：Hb 合成(h233。,發(fā)病(fā b236。 4 女性月經(jīng)量過(guò)多都可引起體內(nèi)鐵貯存量減少。 2 偏食、挑食者，習(xí)慣吃烘烤食物者易患IDA。n)1mg/日 汗液、尿中少量 乳汁中1mg/日,第十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。),正常每日合成血紅蛋白需20~25mg鐵，大部分來(lái)自衰老紅細(xì)胞，小部分來(lái)自外源性鐵 衰老紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬釋放鐵，大部分回血液再利用，小部分以儲(chǔ)存鐵形式存在 排泄途徑 體細(xì)胞脫落（腸道、皮膚、尿道細(xì)胞）：主要途徑 糞便(f232。ng)和排泄,06 part,鐵代謝(d224。,鐵的再利用(l236。),儲(chǔ)存形式 鐵蛋白（ferritin)：去鐵蛋白（apoferritin)+三價(jià)鐵 含鐵血黃素（hemosiderin):組織標(biāo)本鐵染色后，光鏡下 可見(jiàn)陽(yáng)性鐵顆粒，可能是變性鐵蛋白的聚合體或結(jié)晶體 貯存部位：?jiǎn)魏?、吞噬?xì)胞系統(tǒng)(x236。n),05 part,鐵代謝(d224。bāo) IDA時(shí)骨髓中鐵粒幼細(xì)胞10%,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞是指含粗大深染的鐵粒在10個(gè)以上，并環(huán)繞細(xì)胞核排列超過(guò)和周徑2/3以上的幼R(shí)BC，如15%見(jiàn)于鐵粒幼/MDSRAS,第九頁(yè)，共三十五頁(yè)。h233。ixi232。)：Fe3+運(yùn)鐵蛋白幼紅細(xì)胞或其他需鐵組織細(xì)胞 （膜）運(yùn)鐵蛋白受體內(nèi)化（inte
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