20xx年醫(yī)學專題—第十四章-急性化膿性腹膜炎與-文庫吧資料
2024-11-13 20:35本頁面
【正文】 zhěndu224。 手術后應注意觀察，及時發(fā)現并處理。術后可能發(fā)生腹腔內出血、感染等并發(fā)癥； 空腔(kōnɡ qiānɡ)臟器損傷可行修補術，腸切除及吻合術，腸造口術等手術。ng)； 空腔臟器破裂：白細胞計數及中性粒細胞明顯增高； 胰腺損傷：血、尿淀粉酶值增高； 泌尿系損傷：血尿,第四十頁，共六十四頁。)檢查,實驗室檢查： 實質性臟器破裂：紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容進行性下降(xi224。) 下位肋骨骨折肝、脾破裂 骨盆骨折直腸、膀胱、尿道損傷,第三十九頁，共六十四頁。,腹部損傷的種類： 惡心嘔吐、便血、腹脹胃腸道損傷 排尿困難、血尿、外陰或會陰牽涉痛泌尿系統臟器損傷 膈面腹膜刺激肝、脾破裂(p242。,第三十七頁，共六十四頁。diǎn)：體積大，重量大，質地脆，易受傷；血運豐富，結構功能復雜，死亡率和并發(fā)癥率高。li232。,第三十六頁，共六十四頁。,特點： 中央型及被膜下型由于被膜完整，損傷后出血量受到限制，可形成血腫而被吸收； 若血腫較大，被膜可被微弱外力破損而引起腹腔內大出血。,分型： 中央型破裂（脾實質深部破裂） 被膜下破裂（被膜下實質部分(b249。血流量350L/d。主要危險(wēixiǎn)為大出血，單純傷10％死亡率。li232。,第三十三頁，共六十四頁。 內出血(最主要癥狀):面色蒼白、脈搏細速、脈壓變小、血壓不穩(wěn)，甚至休克(xiūk232。,第三十二頁，共六十四頁。nw233。qiāng)內臟器損傷,病情急重，須及時準確評估。,第三十一頁，共六十四頁。 血管破裂：腸系膜血管、腹膜后血管、腹主動脈、髂動脈等。ng)物溢出易感染。內容(n232。i): 開放性損傷 穿透傷 非穿透傷 閉合性損傷 腹部臟器傷 腹壁傷,第三十頁，共六十四頁。,分類(fēn l232。z225。 b249。,第二十八頁，共六十四頁。)損傷？,腹部損傷是指因各種致傷因素(yīn s249。,什么是腹部(f249。xī)： 腹部損傷病人的分類,實質性臟器損傷和空腔臟器損傷的臨床表現； 了解： 常見的實驗室檢查。,教學(jiāo xu233。ngr233。ng)損傷,第二十五頁，共六十四頁。,7原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是 A腹腔內有無原發(fā)病灶 B病原菌的種類 C腹肌緊張的程度 D腹痛的性質不同 E有無內臟(n232。,5.趙女士急性腹膜炎，確診的考靠體征是（ ） A腹脹 B腹膜刺激征 C肝濁音界消失 D腸鳴音消失 G肝濁音界縮小 利于腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收的護理措施是（ ） A禁食、禁飲、輸液 B胃腸減壓 C應用抗生素 D安置半臥位 E保持(bǎoch237。,急性腹膜炎非手術療法(li225。)（單項選擇題）,以下哪項是評估急性腹膜炎的可靠體征： A脈搏細弱，血壓下降 B腹腔有移動性濁音 C腸鳴音減弱或消失 D明顯腹脹 E壓痛(yāt242。,課后作業(yè)(zu242。qiāng)引流護理：, 腹腔引流管護理： 妥善固定、 保持通暢 觀察(guānch225。)手術 （二）手術后護理： 體位：位半臥 繼續(xù)胃腸減壓 暫時禁飲食：肛門排氣后恢復 補液與營養(yǎng) 應用抗生素 嚴密觀察病情,第二十頁，共六十四頁。u)的護理,（一）手術前常規(guī)準備：同一般腹部(f249。,手術前后(qi225。lǐ)措施：,禁飲、禁食 胃腸減壓 體位：半臥位，休克時先取平臥位 抗生素：細菌培
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1