20xx年醫(yī)學(xué)專題—第11章呼吸系統(tǒng)1-文庫吧資料
2024-11-12 19:55本頁面
【正文】 (gōngn233。,單位時(shí)間(sh237。ng)：3500ml 女性：2500ml,*評(píng)價(jià)肺靜態(tài)通氣功能(gōngn233。 ＝潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量 男性(n225。ng)呼氣末，再盡 力呼氣所能呼出的 氣量,69,第六十九頁，共一百零四頁。)量( ERV ),平靜(p237。)量( IRV ),68,第六十八頁，共一百零四頁。n l236。ng) （400~500毫升）,67,第六十七頁，共一百零四頁。ng)的指標(biāo),一 肺容積和肺容量 （一）潮氣量（ TV ） 平靜呼吸時(shí)， 每次 吸入或呼出的氣量(q236。,⒉氨基(ānjī)甲酰血紅蛋白形式的運(yùn)輸,66,第六十六頁，共一百零四頁。 t224。,三、二氧化碳(232。nx237。ngsh236。,64,第六十四頁，共一百零四頁。ng)快、可逆、不需酶的催化、受PO2的影響。)的特征,1. Hb與O2的結(jié)合存在嚴(yán)格的定比關(guān)系—1：4 2. Hb與O2的結(jié)合存在著變構(gòu)效應(yīng)。,Hb與O2結(jié)合(ji233。,二、氧的運(yùn)輸 運(yùn)輸形式：物理溶解(r243。lǐ)溶解、化學(xué)結(jié)合,第三節(jié) 氣體(q236。)/血流比值,VA/Q=4.2/5.0=0.84,61,第六十一頁，共一百零四頁。o)因素,（一）呼吸(hūxī)膜：厚度≤1μm 面積60~100m2,呼吸(hūxī)膜,60,第六十頁，共一百零四頁。,肺 換 氣,組織換氣,59,第五十九頁，共一百零四頁。,第二節(jié) 氣體(q236。ngl236。,一、氣體交換(jiāohu224。ngj236。,胸廓的彈性阻力 胸廓的彈性阻力方向視胸廓的位置而定。)的因素：,⑴ 氣流速度 流速快→阻力(zǔl236。ng)阻力 粘滯阻力,55,第五十五頁，共一百零四頁。,氣道阻力 慣性(gu224。ng)阻力，占30%,氣道阻力：氣流通過(tōnggu242。,肺的非彈性(t225。) 成分:DPPC、SP 作用:降低肺泡表面張力 生理意義 a:維持肺泡的穩(wěn)定性； b:減少肺間質(zhì)和肺泡 內(nèi)的組織液生成， 防止肺水腫； c:降低吸氣阻力， 減少吸氣作功。,肺泡表面活性物質(zhì)(w249。,Laplace law: P = 2T/r,小肺泡的壓力(yāl236。)的來源,肺的彈性纖維(xiānw233。,51,第五十一頁，共一百零四頁。)的阻力、呼氣的動(dòng)力,彈性阻力：是指物體(w249。 yā)的生理意義 利于肺的擴(kuò)張：負(fù)壓牽引 促進(jìn)靜脈血和淋巴的回流,50,第五十頁，共一百零四頁。,氣胸(q236。nhu224。ng)呼吸之末）,胸膜腔內(nèi)壓= 肺內(nèi)壓－肺回縮壓 若將大氣壓為零，則 胸膜腔內(nèi)壓= －肺回縮壓,（2）胸內(nèi)壓—胸膜腔內(nèi)的壓力,48,第四十八頁，共一百零四頁。ng)于胸膜腔的力,肺內(nèi)壓,肺的回縮壓,= 大氣壓 （平靜(p237。ng)原因,作用(zu242。,①形成(x237。,人工呼吸 基本原理:使肺內(nèi)壓與外界大氣壓間產(chǎn)生(chǎnshēng)壓力差，維持肺通氣。ng)狀態(tài)下,45,第四十五頁，共一百零四頁。nd242。)?。弘跫『屠唛g外肌 主要呼氣?。豪唛g內(nèi)肌和腹肌 輔助吸氣?。盒苯羌?、胸鎖乳突肌,44,第四十四頁，共一百零四頁。),↓大氣壓→氣體排出肺——呼氣（expiration）,肺內(nèi)壓,一、肺通氣的原理,（一）肺通氣的動(dòng)力,原動(dòng)力,直接動(dòng)力,43,第四十三頁，共一百零四頁。,呼吸肌的收縮(shōu suō)或舒張,肺容積(r243。iji232。tǐ)在血液中的運(yùn)輸,41,第四十一頁，共一百零四頁。 呼吸的過程： 1 外呼吸（肺通氣+肺換氣） 2 氣體在血液中的運(yùn)輸 3 內(nèi)呼吸（組織換氣+細(xì)胞內(nèi)氧化）,40,第四十頁，共一百零四頁。,呼吸的概念: 機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體(q236。ng)氣體交換所通過的結(jié)構(gòu)，包括： 肺泡表面液體層 Ⅰ型肺泡細(xì)胞 基膜 薄層結(jié)締組織 連續(xù)毛細(xì)血管基膜 內(nèi)皮,38,第三十八頁，共一百零四頁。ng)bloodair barrier,肺泡與血液之間進(jìn)行(j236。,氣血屏障(p237。ip224。ip224。o)管 呼吸部 肺泡囊 (換氣部) 肺泡 肺間質(zhì)：結(jié)締組織、血管、淋巴管、神經(jīng),36,第三十六頁，共一百零四頁。,二、肺的組織(zǔzhī)結(jié)構(gòu),漿膜：胸膜臟層 肺實(shí)質(zhì)：肺葉、肺段支氣管 小支氣管 細(xì)支氣管 導(dǎo)氣部 肺 終末細(xì)支氣管 小 呼吸性細(xì)支氣管 葉 肺泡(f232。,圖9 假復(fù)層纖毛柱狀上皮模式圖,34,第三十四頁，共一百零四頁。qiāng)?終末細(xì)支氣管 呼吸部 呼吸性細(xì)支氣管?肺泡,32,第三十二頁，共一百零四頁。)面觀,前面觀,31,第三十一頁，共一百零四頁。)面觀,右側(cè)(y242。zǔ
外語相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1