20xx年醫(yī)學專題—瘤周水腫共識-文庫吧資料
2024-11-12 12:02本頁面
【正文】 多ACTH導(dǎo)致血漿皮質(zhì)醇生成過多 活動性結(jié)核，藥物難以控制的感染如水痘、麻疹、流行性腮腺炎等，對這類患者在沒有有效地控制結(jié)核等感染的情況下不宜采用激素治療 活動性消化道潰瘍 激素可以導(dǎo)致潰瘍面積擴大、加深，嚴重者發(fā)生出血、穿孔(chuānkǒng) 糖尿病血糖難以控制者,第十七頁，共二十八頁。nɡ ji224。對于普通水腫患者，不推薦超過25mg/天的劑量 ?對腫瘤大部分切除，水腫較局限，無癥狀患者，糖皮質(zhì)激素應(yīng)在23周內(nèi)停藥,第十五頁，共二十八頁。)監(jiān)控激素的副作用。nɡ)糖皮質(zhì)激素治療方案,* 由于激素的副作用，甲潑尼龍應(yīng)用劑量超過160mg/天時應(yīng)該慎重，但有報道應(yīng)用達500mg/天（沖擊劑量），應(yīng)用沖擊劑量時，療程應(yīng)該盡可能短，并嚴密(y225。,常用(ch225。ngzhu224。li225。o)VEGF或收縮血管,1.重建血腦屏障，減少血腦屏障的滲漏,2.減少腫瘤組織內(nèi)毛細血管的滲漏,第十三頁，共二十八頁。)炎性反應(yīng) 穩(wěn)定溶酶體膜,3.下調(diào)(xi224。ng)機制,改善瘤周微循環(huán) 減少腫瘤組織內(nèi)毛細血管的滲漏 減少腦脊液的產(chǎn)生，減少血管密度，對抗腫瘤的血管生成效應(yīng) 抑制(y236。,作用(zu242。ow249。li225。)有利時機 減輕患者術(shù)后并發(fā)癥，提高患者手術(shù)存活率 降低顱內(nèi)壓 減輕患者神經(jīng)缺失的癥狀體征,第十一頁，共二十八頁。,瘤周水腫(shuǐzhǒng)的治療,第十頁，共二十八頁。,影像學診斷(zhěndu224。,主要(zhǔy224。o)原因之一,第六頁，共二十八頁。g242。n)闡明 血腦屏障在瘤周水腫的發(fā)生發(fā)展過程中起關(guān)鍵性作用 腫瘤分泌的細胞因子增加周圍腦組織血管的通透性 腫瘤新形成的微血管無正常的血腦屏障結(jié)構(gòu) 免疫相關(guān)因子和炎性因子的作用 其他,第五頁，共二十八頁。,發(fā)生(fāshēng)機制,PTBE
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