【正文】 率計(jì)算；上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息，按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息；存入社會(huì)保險(xiǎn)財(cái)政專戶的沉淀資金，比照3年期零存整取儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息，并不低于該檔次利率水平，所得利息并入基金。第二十八條 完善監(jiān)督檢查制度，建立由政府代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會(huì)代表和有關(guān)專家參加的銀川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理委員會(huì)，定期聽取市醫(yī)保基金中心關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支、運(yùn)營和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店服務(wù)情況的工作匯報(bào)，并向社會(huì)公布。第二十七條 市醫(yī)?；鸹鹬行囊⒔∪踞t(yī)療保險(xiǎn)基金的預(yù)決算審批制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度及統(tǒng)籌基金超支預(yù)警報(bào)告制度。不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。退休金低于自治區(qū)上職工月平均工資的，以上職工月平均工資為基數(shù)劃入；高于的，以本人退休金為基數(shù)劃入。第二十四條 職工按本人上月平均工資收入2％繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部記入個(gè)人醫(yī)療帳戶?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金包括社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人醫(yī)療帳戶資金兩部分?？梢杂涗?、錄音、錄像、照相和復(fù)制有關(guān)資料，但要為用人單位保密。第二十條 用人單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位職工公布本單位全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況，接受職工監(jiān)督。第十九條 市醫(yī)?；鹬行膽?yīng)當(dāng)建立繳費(fèi)記錄，并按照規(guī)定記錄個(gè)人醫(yī)療帳戶，負(fù)責(zé)保存繳費(fèi)記錄，并保證其完整、安全。第十七條 用人單位經(jīng)批準(zhǔn)破產(chǎn)、拍賣、撤銷的，應(yīng)到市醫(yī)保基金中心辦理單位注銷手續(xù)；在清算財(cái)產(chǎn)時(shí)，優(yōu)先清償欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并以銀川市上退休人員人均醫(yī)療費(fèi)為繳納標(biāo)準(zhǔn)，繳足退休人員10年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第十五條 用人單位接收職工，在辦理手續(xù)時(shí)，應(yīng)了解其基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況，凡有欠繳、漏繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)由原用人單位補(bǔ)繳。第十三條 用人單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，由市勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收2‰的滯納金，滯納金并入社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金；無故逾期三個(gè)月未繳納的，市醫(yī)?；鹬行目缮暾?qǐng)人民法院強(qiáng)行劃撥。第十一條 國有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)均由用人單位再就業(yè)服務(wù)中心按照自治區(qū)上職工平均工資的60％為基數(shù)代職工繳納，并享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第九條 用人單位繳費(fèi)的列支渠道：（一）行政機(jī)關(guān)列“經(jīng)常性支出”和“社會(huì)保障費(fèi)”支出；（二）事業(yè)單位列“事業(yè)支出”和“社會(huì)保障費(fèi)”（專職從事經(jīng)營活動(dòng)的職工繳費(fèi)列“經(jīng)營支出”）；（三）企業(yè)在職職工列支“應(yīng)付福利費(fèi)”。符合國家規(guī)定退休條件的職工在辦理退休手續(xù)時(shí)，必須足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)達(dá)到規(guī)定的最低繳費(fèi)年限，方可享受退休醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。（三）退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第七條 用人單位和職工應(yīng)按下列規(guī)定以貨幣形式全額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（繳費(fèi)基數(shù)按國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的職工工資總額統(tǒng)計(jì)口徑計(jì)算）：（一）用人單位按本單位上職工月工資總額的6％繳納；（二）在職職工按本人上月平均工資收入的2％繳納。用人單位應(yīng)當(dāng)在每月10日前向市醫(yī)?；鹬行纳陥?bào)應(yīng)繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額，經(jīng)市醫(yī)?；鹬行暮硕ê螅?日內(nèi)繳納本月的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。登記事項(xiàng)包括：?jiǎn)挝幻Q、住所、經(jīng)營地點(diǎn)、單位類型、法定代表人或者負(fù)責(zé)人、開戶銀行帳號(hào)以及國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定的其他事項(xiàng)。第二章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳第五條 參加銀川市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位，應(yīng)按自治區(qū)人勞廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈社會(huì)保險(xiǎn)登記管理暫行辦法〉和〈社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理暫行辦法〉的通知》（寧人勞（險(xiǎn)）字〔99〕123號(hào)）規(guī)定，向市醫(yī)?；鹬行纳暾?qǐng)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記手續(xù)。第四條 市勞動(dòng)保障行政部門具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施。第三條 離休人員、老紅軍、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌范圍，其醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的籌集仍按原渠道解決。銀川市城區(qū)、新城區(qū)、郊區(qū)內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位，包括各級(jí)國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)等）、民辦非企業(yè)單位及其在職職工、退休人員都要參加銀川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。二OO一年一月十六日第三篇：銀川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定銀川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定第一章 總則第一條 為穩(wěn)步推進(jìn)銀川市職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保障職工基本醫(yī)療，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》（國發(fā)〔98〕44號(hào)）、《寧夏回族自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施意見》（寧政發(fā)〔99〕90號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，制定本規(guī)定。第四十一條 本規(guī)定實(shí)施前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由原單位按原渠道解決。第三十九條 當(dāng)事人對(duì)行政處罰等具體行政行為不服的，可依法申請(qǐng)行政復(fù)議，或向人民法院提起訴訟。情節(jié)嚴(yán)重的，取消定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店資格；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。第三十六條 用人單位和職工個(gè)人違反本規(guī)定，虛報(bào)、冒領(lǐng)醫(yī)療費(fèi)的，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)追回全部虛報(bào)冒領(lǐng)金額，并由勞動(dòng)保障行政部門按規(guī)定給予處罰。第七章 法律責(zé)任第三十五條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施范圍內(nèi)的用人單位，未按照規(guī)定辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，或者未按規(guī)定申報(bào)和繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期改正。第三十三條 積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照中西醫(yī)并舉、基層、?？坪途C合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧、方便職工就醫(yī)的原則，確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店，并簽訂協(xié)議，明確雙方權(quán)利和義務(wù)。第三十二條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理。職工供養(yǎng)直系親屬的醫(yī)療費(fèi)，仍按原辦法解決。第三十條 職工因工(公)傷或患職業(yè)病、生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，按工(公)傷、生育保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌，由用人單位管理，主要用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍以外、個(gè)人帳戶支付不足部分的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助。第二十九條 有條件的企業(yè)和自收自支的事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。第二十八條 國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，按國家規(guī)定享受醫(yī)療補(bǔ)助。第五章 有關(guān)人員的醫(yī)療待遇第二十七條 離休人員(含建國前參加革命工作的老工人)、老紅軍、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決，支付確有困難的，由同級(jí)人民政府幫助解決。第二十六條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和使用，接受同級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政、審計(jì)等行政部門的監(jiān)督檢查。第二十四條 個(gè)人帳戶的本金和利息為個(gè)人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承，職工跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)時(shí)，個(gè)人帳戶金隨之轉(zhuǎn)移。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)，由同級(jí)財(cái)政預(yù)算解決，不得從基金中提取。要完善征繳辦法，保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金及時(shí)、足額征繳到位。第四章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理與監(jiān)督第二十條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理，?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人都不得擠占或挪用。未經(jīng)批準(zhǔn)，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療，或未按規(guī)定提供有效報(bào)銷憑據(jù)等有關(guān)證明材料的，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予報(bào)銷。第十七條 特殊醫(yī)療費(fèi)用屬于統(tǒng)籌基金支付的，先由參保人員按規(guī)定的比例自付后，再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付。第十六條 統(tǒng)籌基金的具體起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額及個(gè)人負(fù)擔(dān)比例，由各縣市區(qū)政府按照以收定支、收支平衡的原則確定。(含20000元)的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。，統(tǒng)籌基金支付90%，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。第十五條 職工和退休人員住院先由個(gè)人自付相當(dāng)起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)，其后發(fā)生的超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用，采取分檔計(jì)算、累計(jì)支付、分別負(fù)擔(dān)的辦法進(jìn)行結(jié)算，其各自負(fù)擔(dān)比例如下：(一)職工(含10000元)以下的部分，統(tǒng)籌基金支付80%，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。一個(gè)醫(yī)療內(nèi)最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)厣下毠て骄べY的4倍左右。具體辦法另行制定。第十三條 統(tǒng)籌基金主要用于支付職工、退休人員住院醫(yī)療費(fèi)。用人單位繳費(fèi)劃入個(gè)人帳戶后，其余部分建立統(tǒng)籌基金。(二)退休人員的個(gè)人帳戶按本人上養(yǎng)老金的5%記入。第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶的建立與使用第十一條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶金兩部分構(gòu)成。 破產(chǎn)企業(yè)應(yīng)按照《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》及有關(guān)規(guī)定，優(yōu)先償付欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并按當(dāng)?shù)赝诵萑藛T人均醫(yī)療費(fèi)一次性向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納10年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)支付其退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。第九條 用人單位按《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定，在辦理注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記前，應(yīng)當(dāng)結(jié)清應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及利息。用人單位不按規(guī)定及時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工和退休人員應(yīng)暫停享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第七條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)采取由用人單位繳納和銀行代扣兩種形式，按月征繳。用人單位在辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記時(shí)，必須如實(shí)申報(bào)有關(guān)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的情況，做到各項(xiàng)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)相一致。職工繳費(fèi)基數(shù)低于上全市職工平均工資60%的，按全市上職工平均工資的 60% 為基數(shù)繳納。第五條 各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門是本轄區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的主管部門，其所屬的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。具體實(shí)施以縣(市、區(qū))為統(tǒng)籌單位，條件成熟時(shí)過渡到以市為單位進(jìn)行統(tǒng)籌。第二條 本規(guī)定適用于泰安市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工和退休人員。湖北省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策頒布實(shí)施后，本暫行規(guī)定與省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策不一致的，按省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。第七十條本規(guī)定有效期2年，自2012年1月1日起施行，其中退休人員最低繳費(fèi)年限制度和領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的失業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)政策自2011年7月1日起施行。相關(guān)具體辦法另行制定。市人社部門每年應(yīng)定期公布職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額、起付線及靈活就業(yè)人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。第六十六條對(duì)檢舉、舉報(bào)侵占醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為有功人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，獎(jiǎng)勵(lì)資金納入財(cái)政預(yù)算。第六十四條人社部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)及其工作人員泄露用人單位和個(gè)人信息的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；給用人單位或者個(gè)人造成損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第六十二條醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)擅自更改醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)、費(fèi)率，導(dǎo)致少收或者多收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，由有關(guān)部門責(zé)令其追繳應(yīng)當(dāng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或者退還不應(yīng)當(dāng)繳納的醫(yī)療 保險(xiǎn)費(fèi)；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。屬于醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的，解除服務(wù)協(xié)議，取消定點(diǎn)資格；對(duì)有執(zhí)業(yè)資格的直接負(fù)責(zé)主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。第五十九條用人單位未按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，‰的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。第五十七條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支、管理等情況接受社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)的監(jiān)督，同時(shí)，接受社會(huì)監(jiān)督。人社部門會(huì)同有關(guān)部門，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議情況進(jìn)行考核。第五十四條財(cái)政、審計(jì)部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況實(shí)施監(jiān)督。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金檢查結(jié)果應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布。第五十二條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定編制年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金決算草案，經(jīng)市財(cái)政、人社部門審核匯總后聯(lián)合報(bào)市政府審批。在執(zhí)行中因特殊情況需要增加支出或減少收入，應(yīng)當(dāng)編制基金預(yù)算調(diào)整方案。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和規(guī)定的程序執(zhí)行，并定期向人社、財(cái)政部門報(bào)告。市人民政府要定期向本級(jí)人大常委會(huì)報(bào)告全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支、管理及投資運(yùn)營情況。第四十九條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金通過預(yù)算實(shí)現(xiàn)收支平衡。其他不予支付的項(xiàng)目按國家、省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)審核符合規(guī)定的，按協(xié)議支付。第四十六條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，采取總額預(yù)算、定額結(jié)算、單病種付費(fèi)、項(xiàng)目付費(fèi)等相結(jié)合的方式。第四十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立和完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，嚴(yán)格控制基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外費(fèi)用，為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。第四十二條參保人員因急診、急救在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)；逾期不辦備案手續(xù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予 支付。參保人員因病確需轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌區(qū)域外住院治療的，須由統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)最高等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)？漆t(yī)院提出轉(zhuǎn)院申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)備案方可異地轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療。因本市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及?？漆t(yī)院技術(shù)設(shè)備等條件限制需轉(zhuǎn)市外的，應(yīng)先由三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)？漆t(yī)院組織院內(nèi)或院外會(huì)診，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科和醫(yī)?？茖徍?，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。第四十條參保職工出院帶藥量一般不超過7天，慢性病不超過15天，如因病情需要增加出院帶藥量的，需報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。第三十九條參保職工不得指定醫(yī)生開藥，不得要求醫(yī)生超規(guī)定開藥，臨床醫(yī)師不得開“搭車方、大處方、人情方”。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。人社部門對(duì)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店予以定點(diǎn)資格認(rèn)定。第三十六條基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法按時(shí)足額征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并將繳費(fèi)情況定期告知用人單位、個(gè)人和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳，用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知本人。靈活就業(yè)人員應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記。第三十四條用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起15日內(nèi)予以審核辦理，發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)參保登記證件。未經(jīng)人社部門確認(rèn)的特殊檢查、治療儀器，其