【正文】 村醫(yī)療衛(wèi)生資源恢復(fù)和重建農(nóng)村醫(yī)療保險制度，最重要的就是解決資金的問題。政府在農(nóng)村醫(yī)療保障制度中除了要加大投入外，還要加強(qiáng)管理，強(qiáng)化準(zhǔn)入制度和行政監(jiān)督，除了保證公共衛(wèi)生、預(yù)防保健投入外，還要大力動員社會力量多渠道、多形式舉辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，以解決農(nóng)村醫(yī)療保健服務(wù)中存的供需矛盾。(二)改進(jìn)和完善我國農(nóng)村醫(yī)療保險的具體對策 政府重視并支持衛(wèi)生工作，是中國衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就的基本保證。農(nóng)民在基本醫(yī)療保險與農(nóng)民個人投入、農(nóng)村社區(qū)經(jīng)濟(jì)、企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、外資機(jī)構(gòu)等方面的捐助相結(jié)合，采取得力措施，加快建設(shè)步伐，在今后1020年間，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系將占主導(dǎo)地位，發(fā)揮主導(dǎo)作用。基于以上分析，改進(jìn)和完善農(nóng)村醫(yī)療保險的總體思路是：建立農(nóng)民基本醫(yī)療保險制度要堅持國家支持的原則，從農(nóng)村實際出發(fā)，因地制宜，以保障農(nóng)民基本醫(yī)療為目標(biāo)。從政府的財力考慮，近年來我國的稅收增長 速度很快，政府適當(dāng)增加一些對農(nóng)村醫(yī)療保險的投入，也是可以承受得起的。五、改進(jìn)和完善我國農(nóng)村醫(yī)療保險的思路與對策(一)改進(jìn)和完善我國農(nóng)村醫(yī)療保險的總體思路改進(jìn)和完善農(nóng)村醫(yī)療保險，既是我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的客觀需要，又是廣大農(nóng)民群眾的迫切要求，它對保障農(nóng)村居民的基本生活權(quán)益，促進(jìn)社會發(fā)展，維護(hù)社會穩(wěn)定，推動農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會全面進(jìn)步，都具有十分重要的意義。(四)加強(qiáng)醫(yī)療保險管理，提高醫(yī)療及其服務(wù)效率一些國家在醫(yī)療保險管理制度方面作了有益的探索，如加強(qiáng)有效法規(guī)、制度的制定，解決分散管理，統(tǒng)一全國性醫(yī)療保險制度等。(三)重視老年人的醫(yī)療服務(wù)隨著世界各國人口結(jié)構(gòu)的變化，老年人的比例日益增大，老年人的醫(yī)療需求也日益增大。(二)重視和建立基礎(chǔ)的初級醫(yī)療服務(wù)初級醫(yī)療服務(wù)由于規(guī)模大、服務(wù)面廣、分散性強(qiáng)，所以能更好地為人民服務(wù)，更能體現(xiàn)人人享有醫(yī)療服務(wù)的宗旨，尤其在預(yù)防醫(yī)療方面有獨特的功效。為了遏制醫(yī)療開支的過快增長，各國都加強(qiáng)了對醫(yī)療費用的控制能力。高學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員又主要集中在交通便利、經(jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)、醫(yī)療條件好的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，而面向最廣大農(nóng)民群眾的一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高學(xué)歷人才少之又少。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員中，中專及以下和沒有學(xué)歷的人員比例達(dá)到63%，村級衛(wèi)生組織中這一比例高達(dá)90%，其中1/3村醫(yī)沒有學(xué)歷；人才下不去，也留不住，沒有真正形成為農(nóng)村基層培養(yǎng)適宜人才的有效途徑。另外，目前農(nóng)村合作醫(yī)療舉辦層次大部分仍局限于以村為基礎(chǔ)，管理人員素質(zhì)不高，管理制度不健全，報賬手續(xù)不全或過于繁瑣，部分地區(qū)甚至存在挪用農(nóng)民醫(yī)保費的現(xiàn)象，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)看人治病，看級別治病，這種現(xiàn)象嚴(yán)重?fù)p害了農(nóng)民的合法權(quán)益，打擊了農(nóng)民參保的積極性，使農(nóng)民對醫(yī)療保障制度的信賴大打折扣，從而直接影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋率。(三)監(jiān)督機(jī)制不完善長期以來，全國農(nóng)村大部分地區(qū)尤其是中西部省份，農(nóng)民法律意識淡薄，缺乏民主監(jiān)督的權(quán)利及意識。而且對農(nóng)村的衛(wèi)生投入主要是按人頭和病床，對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行差額補助，補償方式不合理。最后，不少農(nóng)民仍然持觀望甚至懷疑態(tài)度，農(nóng)民自愿參加的原則，不利于農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)費的籌集。我國的衛(wèi)生總費用及其占ＧＤＰ的比重近年來雖有所增長，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會的需要。然而，當(dāng)前我國農(nóng)村醫(yī)療保障尤其是合作醫(yī)療的資金收集上依然存在很大問題。三、我國農(nóng)村醫(yī)療保險存在的問題（一）資金籌集難度大社會政策不能離開經(jīng)濟(jì)資源而獲得有效執(zhí)行，因此，醫(yī)療保障資金的籌集和管理是實行農(nóng)村醫(yī)療保障的一項重要前提。(四)農(nóng)民被排擠在保障體系之外農(nóng)村社會保障始終處于我國社會保障體系的邊緣，有相當(dāng)部分社會保障的內(nèi)容將整個農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。1988年以后，農(nóng)村居民實際收入增長基本處于停滯狀態(tài)，2000—2007年農(nóng)村居民收入年均實際增長僅為2．4％。農(nóng)村的貧困戶中70％是因病導(dǎo)致的。從某種意義上講，中國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展在一定程度上是建立在犧牲農(nóng)民利益的基礎(chǔ)上的。應(yīng)該指出的是，城鄉(xiāng)居民收入差距在一定程度上是由于工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品價格差別的影響而造成的不合理結(jié)果。農(nóng)村醫(yī)療保險從城鄉(xiāng)居民收入水平來分析，城鎮(zhèn)居民收入始終高于農(nóng)村居民，并且有不斷擴(kuò)大的趨勢。(二)城鄉(xiāng)收入差距擴(kuò)大，農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)能力下降我國由于農(nóng)民多，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力落后，農(nóng)村缺乏社會保障，這給勞動力的自由流動、農(nóng)業(yè)資源合理配置和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化造成農(nóng)村醫(yī)療保險嚴(yán)重障礙。(三)社會救助目前我國在農(nóng)村針對無依無靠、無生活來源、無法定贍養(yǎng)人（扶養(yǎng)人）的“三無”人員實行的保吃、保穿、保住、保醫(yī)、保葬（幼兒保教）的“五?！惫B(yǎng)制度，能夠在一定程度上解決這部分特殊人群的就醫(yī)問題，但是這種制度的覆蓋范圍是非常有限的。另外，由于政府并沒有以政策法規(guī)的形式強(qiáng)制農(nóng)民必須參加商業(yè)醫(yī)療保險，并且由于商業(yè)醫(yī)療保險的投保費一般比較高，因此農(nóng)民在做出選擇的時候就會非常慎重，他需要考慮自己是否承擔(dān)的起在醫(yī)療保險方面的花費。(二)商業(yè)醫(yī)療保險社會醫(yī)療保險的缺失為商業(yè)醫(yī)療保險在農(nóng)村的發(fā)展提供了一定的空間，可以說它是解決廣大農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的一個非常重要的途徑。關(guān)鍵詞：農(nóng)村醫(yī)療保險；現(xiàn)狀；存在問題；對策一、我國農(nóng)村醫(yī)療保險的現(xiàn)狀我們先了解一下目前各種醫(yī)療保障形式在我國農(nóng)村的情況：(一)社會醫(yī)療保險我國目前正在進(jìn)行的醫(yī)療保險制度的改革，主要針對的是城鎮(zhèn)企業(yè)的職工和國家行政事業(yè)單位的工作人員，而作為人口大多數(shù)的農(nóng)民仍然被排除在制度安排之外。第三篇：關(guān)于我國農(nóng)村的醫(yī)療保險問題研究關(guān)于我國農(nóng)村的醫(yī)療保險問題研究學(xué) 院：稅務(wù)學(xué)院 專業(yè)班級：財政0966 學(xué)生姓名：杜秋實 學(xué) 號：0103096614摘要：我國是農(nóng)業(yè)人口占多數(shù)的國家，7億多農(nóng)民的醫(yī)療保險問題是建立和完善我國社會保障體系的一大難點，盡管政府在近年來加大力度關(guān)注農(nóng)村醫(yī)療保險，但仍存在著諸多問題。而低水平的農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險制度又是農(nóng)村醫(yī)療保險由社區(qū)保障向社會保障演進(jìn)過程中的過渡形態(tài)。但考慮到我國城鎮(zhèn)職工、公務(wù)員醫(yī)療保險體系改革正在進(jìn)行之中，因此尚不具備建立低水平的農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險制度或?qū)⑥r(nóng)村居民納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險體系的條件，采取建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險是當(dāng)前的可選思路。從我國當(dāng)前的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r看，解決我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療風(fēng)險問題，建立農(nóng)村醫(yī)療保險體系的思路主要有三，其一是改造舊的農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度，建立新型的農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度，由農(nóng)民每年交一定數(shù)額的合作醫(yī)療資金，農(nóng)村集體組織和政府也相應(yīng)投入一部分資金，共同形成專項農(nóng)村醫(yī)療保險基金，農(nóng)民就醫(yī)時可按一定比例報銷醫(yī)療費。但改革開放20多年來，我國農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)得到長足發(fā)展，提高了農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)和農(nóng)民對醫(yī)療保險費用的承擔(dān)能力，也提高了各地，尤其是發(fā)達(dá)地區(qū)政府財政對農(nóng)村醫(yī)療保險制度建立與實施的支持能力，從而能夠部分解決醫(yī)療保險費用籌資來源問題，為農(nóng)村醫(yī)療保險制度的建立與實施提供了良好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。其次，是我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展為農(nóng)村醫(yī)療保險制度的建立提供了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。實踐證明，農(nóng)村合作醫(yī)療保險促進(jìn)了我國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，是農(nóng)民群眾通過互助互濟(jì)、共同抵御疾病風(fēng)險的