關(guān)于臨床路徑與單病種管理獎(jiǎng)懲辦法的通知-文庫吧資料
2024-11-09 14:57本頁面
【正文】 師分析、處理患者變異，加強(qiáng)與患者的溝通；根據(jù)臨床路徑實(shí)施情況，定期匯總、分析本科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)臨床路徑修訂的建議，并向?qū)嵤┬〗M報(bào)告。符合診斷依據(jù)、診斷明確、能夠按路徑的流程和預(yù)計(jì)時(shí)間完成診療項(xiàng)目的患者；二、簡(jiǎn)答題（共20分）：臨床路徑是指由醫(yī)療、護(hù)理和相關(guān)專業(yè)的人員針對(duì)某個(gè)診斷明確的疾病（或手術(shù)）制定的具有科學(xué)性（或合理性）和時(shí)間順序性的患者照顧計(jì)劃。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南。三、簡(jiǎn)答題（共20分）什么是臨床路徑？（5分）什么是單病種質(zhì)量管理？（5分）臨床路徑個(gè)案管理員的職責(zé)是什么？（三、問答題（共30分，每題10分）臨床路徑表單的具體項(xiàng)目有哪些？10分）臨床路徑指針對(duì)某一疾病建立一套()，是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式，以()為指導(dǎo)來()的方法，最終規(guī)范醫(yī)療行為。G、A+B+D+E關(guān)于肺炎單病種質(zhì)控管理以下說法正確的是 A、符合住院治療標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施病情嚴(yán)重程度評(píng)估 B、氧合評(píng)估 C、首次抗菌治療前采集血、痰培養(yǎng)D、入院4小時(shí)內(nèi)接受抗菌藥物治療 E、以上都對(duì)。H、A+B+C+F急性心肌梗死單病種質(zhì)量指標(biāo)正確的是A、到達(dá)醫(yī)院后使用阿司匹林(有禁忌證者給予氯吡格雷)B、實(shí)施左心室功能評(píng)價(jià)C、對(duì)于ST段抬高型心肌梗死到院30分鐘內(nèi)實(shí)施溶栓治療D、到院90分鐘內(nèi)實(shí)施PCI治療E、到達(dá)醫(yī)院后使用即刻β受體阻滯劑無禁忌癥F、以上說法都對(duì)。E、A+B變異的原因分析包括A、病情變化或出現(xiàn)并發(fā)癥 B、遇周末調(diào)整日期C、病人要求拒絕使用抗生素/做該項(xiàng)檢查/繼續(xù)補(bǔ)液/繼續(xù)住院/出院 D、需要治療其他疾病 E、以上都是。D、A+B+C E、A+B變異的處理步驟A、記錄B、提出解決方法C、優(yōu)化改進(jìn)。二、考核細(xì)則：考核時(shí)間：每月1015日評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：附件《懷遠(yuǎn)縣第二人民醫(yī)院按病種付費(fèi)臨床路徑實(shí)施考核表》三、獎(jiǎng)懲措施績(jī)效激勵(lì)辦法：為了激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與改革，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，對(duì)納入路徑病人，嚴(yán)格按照臨床路徑管理完成臨床路徑按病種付費(fèi)的，依據(jù)《懷遠(yuǎn)縣第二人民醫(yī)院按病種付費(fèi)臨床路徑實(shí)施考核表》評(píng)分≥80分，按照每例100元予以獎(jiǎng)勵(lì)（醫(yī)生組及護(hù)理組各50元）處罰辦法：考核病種按照《懷遠(yuǎn)縣第二人民醫(yī)院按病種付費(fèi)臨床路徑實(shí)施考核表》評(píng)分四、本辦法自2013年3月1日?qǐng)?zhí)行。寬甸縣中心醫(yī)院質(zhì)控科20111215第三篇：?jiǎn)尾》N臨床路徑考核辦法懷遠(yuǎn)二院?jiǎn)尾》N臨床路徑管理考核辦法為進(jìn)一步完善我院按病種付費(fèi)管理和績(jī)效考核制度，貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳開展臨床路徑試點(diǎn)管理工作要求，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。經(jīng)過近期的實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)存在以下問題：入徑標(biāo)準(zhǔn)尚須掌握，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不夠重視，醫(yī)患溝通不到位，疾病的表現(xiàn)復(fù)雜多樣常表現(xiàn)多系統(tǒng)疾病，抗生素使用有時(shí)不夠規(guī)范，暫時(shí)還是人工統(tǒng)計(jì)。院里統(tǒng)一對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了單病種臨床路徑實(shí)施方案和質(zhì)量監(jiān)控的培訓(xùn)，下發(fā)了醫(yī)師版臨床路徑填寫表，并分析出現(xiàn)的問題。我們醫(yī)院于2011年11月28日下發(fā)了《寬甸縣中心醫(yī)院?jiǎn)尾》N臨床路徑管理工作實(shí)施方案》的通知，開展單病種管理的病種有：急性心肌梗死、心力衰竭、社區(qū)獲得性肺炎、腦梗死、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、圍手術(shù)期預(yù)防感染、肺炎（小兒、住院）。但是，嚴(yán)格的紀(jì)律和規(guī)范的流程是一個(gè)國家、一個(gè)企業(yè)或一個(gè)單位能迅速發(fā)展的必要前提。因?yàn)?，我們?nèi)鄙偌s束。比如我們和發(fā)達(dá)國家最大的區(qū)別就是一個(gè)典型的疾?。▎尾》N），在他們那里十個(gè)不同的醫(yī)院不同的醫(yī)生可
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