【正文】 調(diào)解決急救中需要協(xié)調(diào)的問題，大大提高急危重病人搶救成功率，有效防范了醫(yī)療差錯，控制醫(yī)療風險。醫(yī)院與臨床科室簽訂了科主任目標責任狀及醫(yī)保工作責任狀書，明確科室主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責任人，全面負責本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。今后，在縣衛(wèi)生局的正確領導下，我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進，為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定，做出新的更大貢獻！第四篇：2016醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)（定稿）2016醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)2016年醫(yī)院在上級主管部門的監(jiān)督管理下，全院干部員工嚴格以東莞市衛(wèi)生計生局下發(fā)的“東莞市一級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務評價標準及細則”為準則，建立健全各項規(guī)章制度，調(diào)整了相關管理組織人員，并修訂了相關工作職責，使醫(yī)療質(zhì)量管理工作得到明顯提高，現(xiàn)將醫(yī)療質(zhì)量管理具體工作總結(jié)匯報如下：一、加強組織機構管理，完善落實各項規(guī)章制度重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理委員會成員，并健全了各管理組織的工作制度，院領導分工明確。我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效。（四）行風建設與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風好轉(zhuǎn)的有效途徑。（三）以人為本、以病人為中心是促進醫(yī)院發(fā)展的根本理念。技術創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。在日益激烈的競爭中，只有樹立醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念，堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務，社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，我們深深體會到：（一）醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。局和各醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準。要求各醫(yī)療機構建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，達到人員結(jié)構合理、分工明確、工作協(xié)調(diào)，制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督，把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書，嚴格對各醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的監(jiān)督管理；其次，注重各項制度、措施落實。四、依法監(jiān)管，全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實，我們一直堅持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制。五是積極參加上級組織的培訓講座。四是規(guī)范醫(yī)療文書，加強病歷質(zhì)量控制。三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。二是開展多種形式的培訓活動。具體做法是：一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學習。三、強化培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平醫(yī)務人員只有通過不斷地培訓學習，專業(yè)技術知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機構的服務能力才能不斷增強。要求各醫(yī)療機構建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領導負總責，分管領導具體抓；各職能科室分工明確，精心組織，認真履行職責，加強對活動開展情況的督導檢查，確保了活動順利實施。為了切實解決這些熱點、難點問題，進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務工作的滿意度，我縣從2011年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。但是，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務需求越來越高。2014年1月5日第三篇：醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)一、加強領導，提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關，是社會高度關注的熱點問題之一。產(chǎn)科剖宮產(chǎn)1719例，正常產(chǎn)329例，3）平均住院日： 4）擇期手術患者術前平均住院日：30小時 5）病歷甲級率：% 6）處方合格率：98% 7）入出院診斷符合率：98% 8）手術前后診斷符合率：98% 9）危重癥搶救成功率：98% 10）無菌手術切口甲級愈合率：100% 11）無菌手術切口感染率：0 12）病理診斷符合率98% 13）開展成分輸血比例：100% 14）基礎護理、一級護理、特級護理合格率≧95% 15）急救物品、急救藥品完好率100% 16）消毒隔離管理質(zhì)量98% 17）院內(nèi)感染發(fā)生率：0 18）一次性注射器、輸液器用后毀形率100% 19）病區(qū)環(huán)境管理合格率95% 20）住院患者滿意度98% 21）出院患者電話回訪滿意率98%醫(yī)護人員業(yè)務培訓率98%醫(yī)療護理嚴重差錯發(fā)生率：0六、婦幼保健方面2013年，是我院歷史性轉(zhuǎn)變的一年，是取得豐碩成果的一年。全年住院總?cè)藬?shù)2324人，1）兒科全年住院總?cè)藬?shù)90人，其中新生兒重癥監(jiān)護室收住6人。1加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務學習12次，內(nèi)容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內(nèi)容，深受護士的歡迎。1制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。今年共查擺護理安全隱患23條，提出安全措施12條。悉心指導新上任護士長工作:今年新增護理單元八個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設外,對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。護理部加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長夜查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。護理部規(guī)范了護士著裝，加強了護士禮儀培訓，深化了優(yōu)質(zhì)護理服務通過視頻禮儀培訓，北京專家劉爾才教授的專職培訓，使護士的服務理念、服務用語、溝通能力、言談舉止等方面都得到了前所未有的提升。全年無一例院內(nèi)感染病例發(fā)生。成立科室感染管理領導小組，專人負責，責任到人，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，保障醫(yī)療安全。三、加強醫(yī)院感染管理工作