20xx年醫(yī)學(xué)專題—乳突手術(shù)并發(fā)癥及處理-文庫(kù)吧資料
2024-11-04 17:27本頁(yè)面
【正文】 CSF者，實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。 術(shù)中不知道的損傷，術(shù)后可致嚴(yán)重的并發(fā)癥：腦膜炎——發(fā)熱、頭痛、頸硬、嘔吐。)損傷,術(shù)后臥床休息，30度，降低靜脈壓。,第十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。 中顱窩小孔——直接或顳肌筋膜縫合 后顱窩——筋膜或肌肉縫合。)損傷,處理 發(fā)現(xiàn)腦膜撕裂(sī li232。,第十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。)腦膜撕裂 原因： 用切削鉆處理已經(jīng)很薄的腦板 注意： 后顱窩的腦膜損傷較中顱窩更為危險(xiǎn)。,腦膜(nǎom243。 在處理鼓室硬化灶時(shí)，亦應(yīng)注意。從后到前，保持鐙骨肌腱的完整(w225。氣化好的乳突，半規(guī)管易于辨認(rèn)。 l249。,第十六頁(yè)，共三十五頁(yè)。)的損傷,處理(chǔlǐ)： 眩暈，平衡失蘅，如果不能自行緩解，且無(wú)聽(tīng)力者，行迷路切除或前庭神經(jīng)切斷術(shù)。,迷路(m237。大塊骨折——清除骨板，筋膜封閉卵圓窗。 處理：避免在骨缺損的周圍使用吸引(xīyǐn)，底板骨折，無(wú)移位，——保持底板在原位，用筋膜保護(hù)。 l249。,第十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。 手術(shù)后使用可的松和廣普抗菌素，降低發(fā)生化學(xué)性和細(xì)菌性迷路炎的危險(xiǎn)。避免吸走外淋巴(l237。 l249。ng)不一定導(dǎo)致耳聾、眩暈,第十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。 l249。ng)乳突時(shí)損傷 操作中損傷鐙骨,第十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。 l249。,第十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。 l249。,第十頁(yè)，共三十五頁(yè)。由有經(jīng)驗(yàn)(jīngy224?！Ｊ刂委煟嚎傻乃?外科醫(yī)生能保證神經(jīng)的完整，重開(kāi)放手術(shù)可以延遲，特別是5天后的電刺激仍存在。,第九頁(yè)，共三十五頁(yè)。長(zhǎng)度應(yīng)長(zhǎng)于缺損的神經(jīng)的長(zhǎng)度，以便術(shù)后無(wú)張力。 單純面神經(jīng)鞘膜的暴露，通常不需要任何處理。j237。,第八頁(yè)，共三十五頁(yè)。,面神經(jīng)的損傷(sǔnshāng),手術(shù)(shǒush249。ngy224。,第六頁(yè)，共三十五頁(yè)。ngy224。 手術(shù)因素：,第
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