20xx年醫(yī)學專題—精神病學人衛(wèi)版-第一章-緒論-文庫吧資料
2024-11-04 13:21本頁面
【正文】 遲鈍,第三十三頁，共四十八頁。ngxiǎn)下降 抗精神病藥物常引起月經周期紊亂，引起TD的危險性與患者雌激素水平密切相關 生理水平的雌激素具有神經保護作用,第三十二頁，共四十八頁。,神經(sh233。,神經(sh233。n)活動,下丘腦垂體甲狀腺（HPT）軸 甲狀腺素對中樞神經(zhōngshūsh233。njīng)內分泌與精神活動,下丘腦垂體腎上腺（HPA）軸 高水平皮質醇作用于海馬，可導致海馬錐體細胞凋亡，是應激和抑郁癥發(fā)生(fāshēng)認知功能損害的機制之一 抑郁癥患者不僅有HPA過度活躍，同時也有結構方面的改變：腦垂體腺的增生、腎上腺的增生等,第二十九頁，共四十八頁。n)活動,下丘腦垂體腎上腺（HPA）軸 HPA軸共同參與機體的應激反應、疼痛、睡眠、記憶的儲存和恢復 HPA軸功能異?？赡芘c心境障礙的發(fā)病有關 ：皮質醇增多(zēnɡ duō)、地塞米松試驗陽性、CSF及血漿中CRF濃度升高、ACTH對外源性CRF反應遲鈍等,第二十八頁，共四十八頁。n)、甲狀腺功能減退等,第二十七頁，共四十八頁。njīng)內分泌與精神活動,神經內分泌與精神活動密切相關 許多精神疾病有內分泌異常，如抑郁障礙、PTSD、精神分裂癥等 許多內分泌疾病常伴有精神癥狀，如 Cushing病、Addison 病、甲狀腺功能亢進(k224。腦啡肽參與動物自我刺激和獎賞功能，并與學習、記憶行為有關,第二十六頁，共四十八頁。njīng)生化和精神活動,神經肽類神經遞質 阿片肽參與應激反應，調節(jié)食欲、記憶、運動及免疫功能(gōngn233。u)松弛和鎮(zhèn)靜作用，α2或α3亞單位調節(jié)抗驚厥和抗焦慮作用 GABA降低，使抑制性神經沖動不足，DA功能亢進，可促發(fā)精神分裂癥,第二十五頁，共四十八頁。,神經(sh233。,神經生化(shēnɡ hu224。n)活動,單胺類神經遞質 乙酰膽堿 與DA、5HT和HA能神經元的動態(tài)平衡保持錐體外系神經功能的正常 參與大腦的學習和記憶功能，AD患者中樞Ach神經元發(fā)生退行性改變，Ach功能不足導致(dǎozh236。n)、運動及攻擊行為等 參與多種中樞神經系統(tǒng)疾病，如AD、癲癇、帕金森病以及腦缺血性疾病等,第二十二頁，共四十八頁。n)活動,單胺類神經遞質組胺 在許多中樞活動中起調節(jié)作用，如神經內分泌調節(jié)、飲水攝食調節(jié)、體溫調節(jié)、學習記憶、覺醒睡眠(shu236。)和精神活動,單胺類神經遞質5HT 5HT功能活動降低與抑郁癥有關（包括抑郁心境、食欲減退、失眠、晝夜節(jié)律紊亂、內分泌功能紊亂、性功能障礙、焦慮不安、不能應付應激、活動減少(jiǎnshǎo)） 5HT功能增高與躁狂有關,第二十一頁，共四十八頁。)，過度興奮則導致躁狂與攻擊行為 與精神活動有關，利血平可使NE耗竭而引起抑郁癥，NE類似物可引起擬精神病發(fā)作 與體溫調節(jié)、攝食、記憶和血壓等調節(jié)有關,第二十頁，共四十八頁。njīng)生化和精神活動,單胺類神經遞質NE 維持腦電和行為的覺醒 NE能神經元適當興奮可產生興奮與欣快情緒(q237。而DA阻滯劑可使動物使用可卡因后不產生“快感”,第十九頁，共四十八頁。ngzhu224。ngzhu224。,神經生化和精神(jīngsh233。)和精神活動,單胺類神經遞質 神經遞質只有與相應受體結合，方能產生生物效應，每種神經遞質可以與多種受體結合，產生不同的生物效應 神經遞質受體分為(fēn w233。大腦是通過神經環(huán)路處理信息的 如果大腦結構的完整性遭到破壞，正常的精神狀態(tài)就會受到影響,第十七頁，共四十八頁。nx236。g242。ng) 二、 神經生化與精神活動 三、 神經內分泌與精神活動 四、 神經可塑性與精神活動,第十六頁，共四十八頁。ng)的生物學基礎,一、 腦結構和腦功能與精神活動(hu243。,精神活動(hu243。,精神病學的發(fā)
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