輸血科感染防控措施新建-文庫吧資料
2024-11-04 12:41本頁面
【正文】 袋斜掛在輸液架上，血袋中的纖維蛋白、小血塊、小血絲、小聚集塊等都沉積在血袋的最低處，就會避免因針頭、輸出管口、輸血器過濾網(wǎng)堵塞而引起的血流不暢。輸血完畢后醫(yī)務(wù)人員將輸血單第二聯(lián)貼在病歷中。輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員逐項(xiàng)填寫輸血反應(yīng)調(diào)查回執(zhí)，并于輸血完畢后第二天退還輸血科 保存。通常，輸血不必加溫血液。輸血初期1015分鐘或輸注最初3050ml血液時，必須有醫(yī)護(hù)人員密切注視有無不良反應(yīng)。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射用生理鹽水。血液臨輸注前再從冷藏箱內(nèi)取出，在室溫中停留的時間不得超過30分鐘。六、輸血時應(yīng)注意什么？輸血前必須嚴(yán)格檢查全血的外觀，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否合格；還要 認(rèn)真核對患者、交叉配合報(bào)告單和待輸血液之間是否無誤，包括患者和獻(xiàn)血者姓名、性別、ABO和RH（D）血型、交叉配合試驗(yàn)和抗球蛋白試驗(yàn)的結(jié)果、血袋號碼、血類和血量等，并且應(yīng)該有兩人核對，準(zhǔn)確無誤方可輸血。由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科（血庫），雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對。對老年人和兒童以及新功能不全的貧血患者，每次宜輸少量紅細(xì)胞。一般來說，對一個體重60公斤血容量正常的貧血患者，輸注400ml全血約可提高血紅蛋白（Hb）10克/升或紅細(xì)胞壓積（Hct） 患者，輸血量要大。護(hù)士還應(yīng) 將輸血有關(guān)化驗(yàn)單存入病歷，尤其是交叉配血報(bào)告單及輸血同意書應(yīng)放入病歷中永久保存。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度及時向醫(yī)師報(bào)告；輸血結(jié)束后，認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并作相應(yīng)處理。如果病人處于昏迷、意識模糊或語言障礙時，輸血申請單不能認(rèn)證病人。嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)及時向輸血科（血庫）及醫(yī)務(wù)科報(bào)告；輸血治療時，臨床醫(yī)師要對輸血的療效做出評價(jià)，還應(yīng)防治可能出現(xiàn)的遲發(fā)型溶血性輸血反應(yīng)。數(shù)學(xué)同意書必須和病歷同時存檔；在輸血過程中臨床醫(yī)師必須嚴(yán)密觀察病人病情變化，如有異常反應(yīng)，嚴(yán)重者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應(yīng)處理。若患者符合自身輸血條件，則應(yīng)積極開展自身輸血，不輸或少輸同種異型血。10嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類處置，廢血和血液污染物必須分類處置，及時交接、封閉，并進(jìn)行無害化吃力。8保持環(huán)境清潔，每日進(jìn)行空氣、地面、物體表面清潔消毒，被血液污染的工作臺面應(yīng)用高效消毒劑處理。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)及時局部處理，并上報(bào)醫(yī)院感染管理科。工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗，定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。4工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離技術(shù)和手衛(wèi)生規(guī)范，遵守?zé)o菌操作規(guī)程。2嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(衛(wèi)生部第85號)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。半污染區(qū):辦公區(qū)。第三篇：輸血科醫(yī)院感染管理制度輸血科醫(yī)院感染管理制度1布局合理，嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。并按要求做好職
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