血小板糖蛋白ⅱb-文庫吧資料
2024-11-04 05:42本頁面
【正文】 顯示阿昔單抗未降低(ji224。,GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑在AIS中的臨床應(yīng)用(y236。min1維持48 h〕，另一組給予撫慰劑〔0.9%生理鹽水1 ml/h，泵48 h〕，兩組之間出血率無明顯差異，替羅非班組在5個月內(nèi)有更低的死亡率，但發(fā)病2～7 dNIHSS評分，遠(yuǎn)期MRS評分兩組間未發(fā)現(xiàn)顯著差異。min1，泵注30 min后，0.1 μgnjiū)納入18～80歲，發(fā)病3～22 h，NIHSS評分4～18分的260例AIS患者，一組給予替羅非班〔0.4 μg,替羅非班卒中研究(y225。)替羅非班相較于阿司匹林并未增加患者顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)，但也未發(fā)現(xiàn)明顯的有效性，這可能與研究納入的患者病癥較重且研究包含后循環(huán)梗死的患者有關(guān)。njiū)〔急性卒中〕,Torgano的替羅非班在急性缺血性卒中的平安性及有效性〔Study of Efficacy of Tirofiban in Acute ischemic stroke，SETIS〕研究選擇發(fā)病6 h內(nèi)，美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表〔National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS〕評分5～25分的150例AIS患者，證實(shí)(zh232。,第十七頁，共四十頁。u)率無明顯差異〔32% vs33%，P =0.944〕，且阿昔單抗組發(fā)病5 d內(nèi)致死性顱內(nèi)出血及sICH的發(fā)生率明顯增加〔5.5%vs 0.5%，P =0.002〕。njiū)ABESTTⅠ研究〔急性卒中〕,ABESTTⅡ研究納入發(fā)病5 h內(nèi)的808例患者，阿昔單抗組與對照組3個月良好預(yù)后(y249。,第十六頁，共四十頁。njiū)ABESTTⅠ研究〔急性卒中〕,單獨(dú)用藥 阿昔單抗卒中研究〔Abciximab Emergent Stroke TreatmentTr i a l，ABESTT〕Ⅰ中納入385例發(fā)病(fā b236。,第十五頁，共四十頁。n chu225。ng)研究,血小板受體抑制劑在不穩(wěn)定缺血事件的應(yīng)用研究〔Platelet Receptor Inhibition in Ischemic Syndrome Management in Patients Limited by Unstable Signs and Symptoms，PRISMPLUS〕，冠脈早期快速治療研究〔Rapid Early Action forCoronaryTreatmentISARREACT2〕，GPⅡb/Ⅲa 在非S T段抬高性急性冠脈綜合征中的早期應(yīng)用研究〔Early Glyc oprot ei n Ⅱb/Ⅲa Inhibition in NonSTSegment Elevation Acute Coronary Syndrome，EARLY ACS〕及一些薈萃研究證實(shí)了GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑在ACS中的有效性及平安性。,GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑在AIS中的臨床應(yīng)用(y236。相較于傳統(tǒng)抗血小板藥物，替羅非班并不增加病癥性顱內(nèi)出血〔symptomatic intracranialhemorrhage，sICH〕的概率，其引起出血的概率比阿昔單抗和埃替非巴肽少。ng)抗血小板藥物——GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑,替羅非班是目前國內(nèi)唯一可供使用GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑，是一種非肽類酪氨酸，由解聚多肽衍生而來[6]，結(jié)構(gòu)與RGD序列相仿。,第十三頁，共四十頁。 ch233。ng)抗血小板藥物——GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑,埃替非巴肽 是一種人工合成(r233。,第十二頁，共四十頁。ng)恢復(fù)。,新型(xīnx237。nɡ)劑，主要包括3類：①單克隆抗體，如阿昔單抗；②肽類拮抗劑，如埃替非巴肽；③非肽類拮抗劑，如替羅非班、拉米非班等。〔2〕人工合成的拮抗(ji233。,新型(xīnx237。因此，抗GPⅡb/Ⅲa受體可直接抑制血小板活性，進(jìn)而到達(dá)有效抑制血栓形成的作用。)RGD序列〔即精氨酸甘氨酸天冬氨酸〕，另一個識別KGD序列〔半胱氨酸賴氨酸甘氨酸天冬氨酸色氨酸天冬氨酸半胱氨酸，賴氨酸甘氨酸天冬氨酸是其功能序列〕。GPⅡb/Ⅲa受體是黏附分子中整合素家族的一種，含兩個結(jié)合位點(diǎn)，一個識別(sh237。,新型(xīnx237。對阿司匹林不耐受者，可以考慮選用氯吡格雷等抗血小板藥物治療〔Ⅱb類推薦，C級證據(jù)〕。 抗血小板治療前應(yīng)復(fù)查頭顱C T排除出血，抗血小板藥物應(yīng)在溶栓24 h后開始使用〔Ⅱb類推薦，B級證據(jù)〕
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1