【正文】 計原則上存在缺陷其一，自愿原則易導致老弱病殘者參加而青壯年不參加的“逆選擇”現(xiàn)象，從而影響籌資水平。讓廣大農(nóng)民真正認識到參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療對享受醫(yī)療保障、防止因病致貧的重要意義。（三）廣泛宣傳，積極引導．尊重民意在合作醫(yī)療投保期間，銅陵市采取廣播、電視、報紙、致農(nóng)民朋友的一封信等形式．大張旗鼓地進行宣傳 在2004年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度出臺后．印成了小冊子發(fā)放到每家每戶，各鎮(zhèn)還在農(nóng)民趕集日開展了專題咨詢活動．使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度深入人心、家喻戶曉。④三年未享受大額醫(yī)療費用的，可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行一次體檢（二）政府重視．加大投入銅陵市市委、市政府十分重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的推行，先后三次召開各鎮(zhèn)政府和市直相關部門主要領導、衛(wèi)生院院長參加的全市性新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議．明確要求各鎮(zhèn)黨委、政府要切把此項工作擺在重要議事日程．確保認識到位。②大額費用分段按比例報銷，每人每年總額超過2萬元以上的不予報銷。④國家規(guī)定乙類藥品自付40%。②市內(nèi)就診在定點范圍內(nèi)自愿選擇醫(yī)院，確因病情需要轉市外就診的，實行轉診制度，統(tǒng)一由市三級醫(yī)院（市人民醫(yī)院）出具轉診單，并報市合醫(yī)辦審核批準后轉院，否則不予補償。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會要加強對基金使用的監(jiān)督管理，審計、監(jiān)察部門要將基金管理納入審計范圍，加強審計監(jiān)督，并公布審計結果。⑦加強基金管理。⑤在個人、區(qū)資金到位后，市財政及時將市配套經(jīng)費劃入收入專戶。農(nóng)民個人繳費由轄區(qū)合作醫(yī)療辦公室在收繳到位后按規(guī)定時間繳入市財政收入專戶。③農(nóng)民實行統(tǒng)一時間參保方式，2005年6月為交費起點時間，7月1日為開始補償時間，交一年保一年。所有籌集資金全部進入市財政收入專戶，所有支出資金全部通過辦公室支出專戶。建立相應的基金管理規(guī)章制度，規(guī)范運作。（2）基金管理：按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則管理，設立專戶儲存，?？顚Ｓ谩?有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)、村集體經(jīng)濟組織應對本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作給予適當扶持。各區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室與農(nóng)戶簽訂入保協(xié)議，并向農(nóng)戶出具①由市合作醫(yī)療管委會監(jiān)制的收款憑證。①市轄三區(qū)及開發(fā)區(qū)所有戶口在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)人口(含農(nóng)村戶口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工)以家庭為單位，個人繳費標準為每人每年10元。一、銅陵市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要措施（一）完善制度銅陵市先后制訂了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法”、“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度落實細則”、“新型農(nóng)村合作醫(yī)療救助章程”.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的簡介。2007年，我市進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，市政府印發(fā)了《推進和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施意見》，同時，將籌資標準提高到每人每年50元，農(nóng)民參保10元標準保持不變，增強了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力。第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的完善引言銅陵市位于安徽省中南部，地處長江下游八百里皖江中段南岸，總面積1113平方公里，總人口65萬。2011年，政府對新農(nóng)合補助標準由上一年每人每年120元提高到200元，政策范圍內(nèi)報銷比例達到70%，報銷上限達到5萬元。2010年，全國新農(nóng)合籌資水平由2009年的每人每年100元提高到150元，其中，中央財政對中西部地區(qū)參合農(nóng)民按每人60元標準補助，對東部地區(qū)按一定比例給予補助，地方財政補助標準相應提高到60元，農(nóng)民個人繳費由每人每年20元增加到30元。既可以組建參合農(nóng)民協(xié)會直接參與監(jiān)管，也可以引導自治作用發(fā)揮較好的村委會或其他類型的農(nóng)民合作組織參與監(jiān)管。三是可以積極組建新農(nóng)合協(xié)會，發(fā)揮協(xié)會的監(jiān)督作用。重點是落實“三級四地公示制度”，即在縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會、定點醫(yī)院等的公開欄上，定期向社會公布基金的收支和使用情況，接受群眾監(jiān)督，確保參合農(nóng)民的知情權和監(jiān)督權。，發(fā)揮多種監(jiān)督主體的監(jiān)督作用。其次，完善基金監(jiān)管機制，建立科學監(jiān)管體系，形成定期審計監(jiān)督制度，確保基金運作規(guī)范、透明、安全。首先，要充分發(fā)揮合管委（辦）職責，切實履行好組織、協(xié)調(diào)、管理和指導等職能。（七）加強新農(nóng)合的監(jiān)督體制機制建設。各級政府對新農(nóng)合的認識是否到位及重視程度是政府作為提供醫(yī)療保障的主體者能否真正履行職責的前提。對農(nóng)村特殊群體和弱勢群體中的“五?！睂ο?、低保對象、特困家庭、重點優(yōu)撫對象，應予以政策 8照顧，確?！案F人”同樣能夠享受新農(nóng)合政策的權利。建立定點醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材集中采購、集中配送制度，將新農(nóng)合的醫(yī)藥用品納入政府采購范圍。建立科學的定點醫(yī)療機構監(jiān)測評價指標體系，把醫(yī)療費用上漲幅度、醫(yī)療服務質量以及合作醫(yī)療制度執(zhí)行情況等納入對定點醫(yī)療機構的考核范圍，并將考核結果與定點資格和費用撥付掛鉤。應針對農(nóng)民怕吃虧的思想，建立家庭賬戶，將農(nóng)民個人所繳的費用部分劃入家庭賬戶，消除農(nóng)民的顧慮。每年基金節(jié)余率應控制在10%以內(nèi)，可以利用 7沉淀基金對50歲以上的農(nóng)民進行健康體檢，建立健康檔案，達到預防疾病的目的，或者利用結余基金對困難或醫(yī)療費用過大的農(nóng)民進行二次補償。，提高資金使用效率。適當減少住院補償?shù)姆侄危档妥再M比例。擴大新農(nóng)合醫(yī)療基本藥物目錄范圍及病種范圍，增加定點醫(yī)療單位，制定合理的雙向轉診制度。封頂線要動態(tài)調(diào)整，應與我縣的醫(yī)療費用上漲指數(shù)和經(jīng)濟發(fā)展狀況（GDP增速）掛鉤。根據(jù)各地實際經(jīng)濟情況將補償封頂線適當提高，同時降低或取消起付線。（五）優(yōu)化新農(nóng)合具體方案。其次，各地應加大投入，完善分級負擔的新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設資金保障機制。對于衛(wèi)生部提出的在二三年內(nèi)建立起全國新農(nóng)合信息系統(tǒng)的目標任 6務，然而就我縣的實際情況來看任務艱巨。信息化、網(wǎng)絡化管理是解決新農(nóng)合管理不規(guī)范、提高資金運作的透明度、降低管理成本，提高管理效率等問題的必由之路。完善工作制度，加強對現(xiàn)有新農(nóng)合工作人員的教育管理，提高業(yè)務水平和工作效率，規(guī)范工作行為，全面改變服務態(tài)度，為參合農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務，讓參合農(nóng)民真正地感受到黨和國家的溫暖。三要加強經(jīng)辦機構建設。當前要在進一步完善縣級人民醫(yī)院建設的同時，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療機構建設，抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革與建設，做出規(guī)劃，制定措施，分期分批改造，一要在堅持公益性的前提下，可探索部分衛(wèi)生院