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正文內(nèi)容

會診制度及擴(kuò)展資料-文庫吧資料

2024-11-04 00:20本頁面
  

【正文】 時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史,回答專家提問,可結(jié)合臨床進(jìn)行咨詢討論。二、對要求遠(yuǎn)程會診的病例必須準(zhǔn)備如下資料:病歷摘要(按標(biāo)準(zhǔn)申請單打印),各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查及影像報告單(可以是電子版或復(fù)印件),各種影像片、病理片。十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌,換藥用具應(yīng)消毒處理,然后再進(jìn)行清洗消毒。十五、定期檢查無菌物品是否過期,用過物品與未用過物品應(yīng)嚴(yán)格隔開,并需有明顯的標(biāo)記。十三、進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔并戴口罩,私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。出院、轉(zhuǎn)院及死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。十、傳染病房按病情分區(qū)隔離,工作人員進(jìn)出污染區(qū)要穿隔離衣,接觸不一樣病種時更換隔離衣并洗手,離開污染區(qū)時,脫去隔離衣。床、桌、椅等應(yīng)用消毒液擦拭,床墊、被褥洗曬消毒。七、臟器移植的手術(shù)病人和有強(qiáng)烈傳染性的病人,應(yīng)安置在單獨(dú)病室,病室應(yīng)事先消毒。五、被褥定期更換,臟被褥應(yīng)放固定處,不隨地亂丟,不在病房清點(diǎn)。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液,注射時做到一人一針一管一用一消毒一洗手。二、護(hù)理、治療前后均應(yīng)洗手,必要時用消毒液浸泡。七、所填護(hù)理會診單由護(hù)理部留檔。五、護(hù)理會診的意見由會診人員寫在護(hù)理會診單上。三、護(hù)理部負(fù)責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作,即:確定會診時間、通知申請科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會診。二、填寫護(hù)理會診記錄單,注明患者一般資料,請求護(hù)理會診的理由等。參與會診者應(yīng)態(tài)度認(rèn)真,踴躍發(fā)言,各抒己見,暢所欲言,發(fā)揮應(yīng)有的水平,不允許走過程,走形式,達(dá)不到會診提高技術(shù)水平的目的。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時可以邀請外院專家參與。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。凡是遇到疑難病例診斷有困難時,應(yīng)立即組織當(dāng)班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會診。全科工作人員都要重視會診工作,會診討論是提高工作質(zhì)量的39。其中I類學(xué)分不得少于10學(xué)分。并鼓勵護(hù)理人員參加網(wǎng)上學(xué)習(xí)、刊授教育和各種在職繼續(xù)教育,如函授、電大、高護(hù)自修等,并為護(hù)理人員提供相應(yīng)的條件支持。鼓勵科室積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,從而不斷提高護(hù)理繼續(xù)教育的質(zhì)量。利用醫(yī)院的`網(wǎng)絡(luò)資源開展遠(yuǎn)程教育,結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際選擇教育內(nèi)容。每年初,護(hù)理部根據(jù)護(hù)理發(fā)展前沿制定年內(nèi)講座計(jì)劃,安排富有經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師和副主任護(hù)師擔(dān)任講師,提前備課并將課件上交護(hù)理部審批后,并統(tǒng)一安排學(xué)習(xí)時間,對參學(xué)人員按規(guī)定賦予相應(yīng)學(xué)分。(二)護(hù)士繼續(xù)教育制度加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),注重護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作,醫(yī)院職工教育部由專職人員負(fù)責(zé)護(hù)理人員的繼續(xù)教育。會診時間:護(hù)理會診時間原則上在接到申請后2448小時完成,緊急會診及時進(jìn)行,會診地點(diǎn)設(shè)在申請科室。全院性會診:申請科室提出并填寫會診申請單送護(hù)理部,護(hù)理部接到申請后,及時組織相關(guān)科室的護(hù)士長或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干到該科室查看病人,并討論該采取的護(hù)理措施,集思廣益,盡可能達(dá)到最佳的護(hù)理效果。護(hù)理會診制度。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會診意見并寫會診記錄。會診制度6(一)護(hù)理會診制度為及時解決護(hù)理難題,防止護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),特制定本制度:凡屬復(fù)雜、疑難、危重護(hù)理病例,護(hù)理難度大、某一護(hù)理問題經(jīng)采取常規(guī)護(hù)理措施而效果不佳或遇到本專科不能解決的護(hù)理問題需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診的患者,應(yīng)當(dāng)及時申請會診。科內(nèi)、院內(nèi)、院外的`集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要祥細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)辦同意,并和有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,在得到邀請醫(yī)院的明確答復(fù)后,會診由申請科室主任負(fù)責(zé)主持,必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。院內(nèi)會診:由科主任提出,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到??茣\:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。(三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,所有參加會診的人員不論職稱、年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。(二)切實(shí)提高會診質(zhì)量,做好會診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。要謙虛謹(jǐn)慎、杜絕高傲自大;要嚴(yán)肅認(rèn)真,克服粗疏作風(fēng),防止不良傾向。六、外出會診外院邀請本院會診者,根據(jù)申請會診醫(yī)院的要求,醫(yī)務(wù)科派學(xué)有專長、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會診,按《外出會診管理規(guī)定》辦理有關(guān)手續(xù)。外出會診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明會診目的及要求。主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄。會診由科主任主持。由科主任提出申請,醫(yī)務(wù)科同意,報請?jiān)洪L批準(zhǔn)。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務(wù)科。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。在特別情況下,可電話邀請。三、急診會診對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的39。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。被邀請科室按申請科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。(二)病房會診申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見、以及初步診斷、會
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