20xx年醫(yī)學專題—兒科病例討論-文庫吧資料
2024-11-01 22:01本頁面
【正文】 十七頁。n fěn)酶和堿性磷酸酶水平降低； ③血清轉鐵蛋白降低，因為同時有缺鐵，則可正常或輕度升高； ④其他血清運轉蛋白，包括前白蛋白、維生素A結合蛋白降低。,生化(shēnɡ hu224。)降低； ⑤若有饑餓性酮癥時尿酮實驗陽性。 ④尿比重偏低，濃縮能力(n233。,第七頁，共十七頁。先天性，幼兒發(fā)病、伴發(fā)育不良和多臟器功能受累。表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血。血清鐵、血清鐵飽和度、總鐵結合力減低。貧血為小細胞性。血清鐵蛋白、骨髓可染鐵、血清鐵和鐵飽和度不低且常增高。血片中可見多量靶形紅細胞。 ②地中海貧血：有家族史。 表現(xiàn)小細胞性貧血，但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多，并出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細胞。),①鐵粒幼細胞性貧血：遺傳或不明原因(yu225。,缺鐵性貧血(p237。但常伴肌束顫動，并有肌張力增高、腱反射亢進及病理征陽性等上運動神經元損害的表現(xiàn)。 ④肌萎縮性側索硬化癥：兒童較少見。肌電圖檢查時以重復頻率刺激神經，可見動作電位波幅漸減。但肌無力為波動性，常晨輕暮重，抗膽鹼酯酶類藥物試驗陽性。肌肉活體組織檢查可見炎性改變。 ②多發(fā)性肌炎：起病較急，進展較快，常伴有肌痛或發(fā)熱，無陽性家族史。但常見肌束顫動，肢體遠端肌萎縮也多較為明顯，血清(xu232。,鑒別診斷 蛋白質能量營養(yǎng)不良癥 ①進行性脊髓性肌萎縮：常染色體隱性遺傳性脊髓前角細胞變性。皮膚干燥，彈性差，貧血。)為主； ②主要表現(xiàn)：精神倦，不愛活動，腸鳴音減弱，四肢肌張力降低。n)依據(jù),蛋白質能量營養(yǎng)不良癥 ①斷奶后以單純性淀粉食物(sh237。n)： 蛋白質能量營養(yǎng)不良癥合并缺鐵性貧血,第四頁，共十七頁。n)和診斷(zhěndu224。 ③wt 6
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