20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—兒科病例討論-wenkub.com
2024-11-01 22:01 本頁(yè)面
【正文】 補(bǔ)鐵治療——首選口服鐵劑。Hb= 72g/L——偏低。ngl236。,Thank you for your attention!,第十六頁(yè)，共十七頁(yè)。,并發(fā)癥和原發(fā)病(fā b236。 口服鐵劑有效的表現(xiàn)： 先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，高峰在開(kāi)始服藥后5~10天，2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常。此外，良好護(hù)理同樣是完全必要和重要的，尤跟對(duì)于重癥和老年患者。在治療過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖、尿素氮、納、鈣、磷水平的變化。 duō)，少食多餐，重癥患者可先用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。,第十二頁(yè)，共十七頁(yè)。ngyǎng)治療,營(yíng)養(yǎng)治療向患者提供足夠營(yíng)養(yǎng)素,應(yīng)緩慢進(jìn)行！ ①總熱量按實(shí)際體重計(jì)算，病情穩(wěn)定后總熱量逐步增加，如合并感染、發(fā)熱，總熱量可酌情增加。 ②糾正酸堿紊亂：輕度至中度的代謝性酸中毒經(jīng)飲 食及水、電解質(zhì)補(bǔ)充(bǔchōng)后有可能得以糾正。 ③腦電圖顯示：低電壓和慢活動(dòng)等改變。,其他(q237。)檢驗(yàn)：,①血清必需氨基酸和非必需氨基酸度常降低 （尤，色氨酸、胱氨基等濃度降低）； ②血漿蛋白和白蛋白水平降低，血清蛋粉(d224。ngl236。獲得性，有原發(fā)病表現(xiàn)。 ④轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥：常染色體隱性遺傳（先天性）或嚴(yán)重肝病、腫瘤繼發(fā)（獲得性）。 ③慢性病貧血：慢性炎癥、感染或腫瘤等引起的鐵代謝異常性貧血。有溶血表現(xiàn)。nyīn)導(dǎo)致的紅細(xì)胞鐵利用障礙性貧血。,第六頁(yè)，共十七頁(yè)。腎上腺皮質(zhì)激素或抗膽鹼酯酶類(lèi)藥物治療有效。 ③重癥肌無(wú)力：晚期可有肌萎縮。qīng)酶學(xué)檢查多無(wú)異常，肌電圖特征是神經(jīng)原性損害。 缺鐵性貧血 ①患兒逐漸出現(xiàn)精神倦，不愛(ài)活動(dòng)； ②癥狀：面色蒼白、消瘦，面色蒼白，甲床蒼白，四肢稍涼,第五頁(yè)，共十七頁(yè)。w249。n)
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