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20xx年醫(yī)學(xué)專題—167147--高壓氧在眼科的應(yīng)用-文庫吧資料

2024-10-31 22:02本頁面
  

【正文】 廣泛損害,造成(z224。,29,第二十九頁,共四十八頁。n)組織供氧狀況,改善(gǎish224。 2.皮質(zhì)類固醇對本病有害無益,應(yīng)禁用。,中心(zhōngxīn)性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,28,第二十八頁,共四十八頁。 2.眼底:黃斑區(qū)水腫,有反射光圈, 中心凹反光消失,在水腫區(qū)有黃色滲出小 點。 【病因】多數(shù)認(rèn)為與脈絡(luò)膜毛細(xì)血管通透 性改變有關(guān)。i)周圍炎,26,第二十六頁,共四十八頁。,視網(wǎng)膜靜脈(j236。 【高壓氧治療】 提高氧分壓,氧含量增加及抑制血管增殖因子。 4.周邊病灶可用激光光凝,以封閉(fēngb236。 3.新鮮出血者,用止血藥物。 【治療】 1.病因治療:抗癆及用抗生素。,2.眼底:玻璃體混濁,周邊網(wǎng)膜靜脈旁有白鞘、出血。出血量多時流入玻璃體,有眼前黑影,視力下降。 【病因】原因不明,一般認(rèn)為系結(jié)核引起視網(wǎng)膜局部過敏反應(yīng)。,(三)視網(wǎng)膜靜脈周圍(zhōuw233。 【預(yù)后】 若反復(fù)出血,可繼發(fā)青光眼,最后失明。 【高壓氧治療】 提高氧分壓和抑制血管增殖因子,抑制新生血管。 2.用抗凝藥物如肝素、雙香豆素。li225。,視網(wǎng)膜靜脈分支(fēnzhī)阻塞,22,第二十二頁,共四十八頁。ngm224。,20,第二十頁,共四十八頁。 乳頭后極部網(wǎng)膜有大量放射 狀火焰狀出血。 【臨床表現(xiàn)】 1.多發(fā)生于單眼,視力減退。 完全阻塞者,預(yù)后差。,視網(wǎng)膜中央(zhōngyāng)動脈分支栓塞,19,第十九頁,共四十八頁。 【預(yù)后】一般預(yù)后不佳,若在4小時以內(nèi)解除阻塞,可保留部分視力,若阻塞時間超過4小時,恢復(fù)者罕見。 【高壓氧治療】 提高血氧張力,增加血氧含量,改善組織缺氧(quē yǎnɡ)。,4.皮下或肌注乙酰膽鹼0.1~0.2g。 3.舌下含化硝酸甘油片0.3~0.6mg。)血管痙攣。,2.視網(wǎng)膜動脈分支阻塞 在該動脈分布區(qū)的視網(wǎng)膜呈灰白水腫,有時見到阻塞部位。,15,第十五頁,共四十八頁。動脈細(xì),呈線狀;靜脈也變細(xì),串珠狀。 (3)眼底:乳頭白,邊界模糊,后極部網(wǎng)膜(wǎngm243。 (1)突然發(fā)生,一眼無痛性完全失明。,14,第十四頁,共四十八頁。 【病因(b236。,13,第十三頁,共四十八頁。 3. 妊娠頭三個月應(yīng)用高壓氧要慎重, 以免影響胎兒視網(wǎng)膜。,12,第十二頁,共四十八頁。有人認(rèn)為近 視的改變是發(fā)生白內(nèi)障的先兆,主要是高濃度 的氧對晶體蛋白氧化而造成的損害,形成高密 度大分子聚合物,致晶體混濁。n),11,第十一頁,共四十八頁。,1. 視網(wǎng)膜病變(b236。,(四)高壓氧眼科適應(yīng)癥 主干 動脈栓塞(shuāns232。 4. 加速側(cè)枝循環(huán)形成,使栓塞部位重 新恢復(fù)血液供應(yīng)。 2. 高壓氧使視網(wǎng)膜血管收縮,對抗毛 細(xì)血管擴(kuò)張,減少水腫、出血。,9,第九頁,共四十八頁。z高壓氧使視網(wǎng)膜血管收縮, 但由于血氧含量的提高
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