【正文】 例提高。（5）受益水平逐年提高。我區(qū)實(shí)施新農(nóng)合4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有行政村36個(gè)，除龍獅橋鄉(xiāng)兩個(gè)村外，其余34個(gè)村均已建成了標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，且全部納入了新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌。但幾年來(lái)，我們狠抓基金風(fēng)險(xiǎn)控制工作，確?；鹉晔褂眠M(jìn)度保持在85%的合理范圍，基金結(jié)余率控制在15%的范圍內(nèi)，未發(fā)生崩盤(pán)，確保了基金平穩(wěn)安全運(yùn)行?；疬\(yùn)行比較平穩(wěn)。隨籌資水平的逐年提升，我區(qū)基金總量也不斷擴(kuò)大。自2008年以來(lái)，我區(qū)新農(nóng)合參合率始終保持較高比例，穩(wěn)中有升，%，高于全省平均水平；參合人數(shù)也是逐年提升，2012年參合人數(shù)達(dá)到71287人。幾年來(lái)，我區(qū)不斷擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面，提高受益水平，有效緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧等問(wèn)題，使新農(nóng)合制度在基層不斷得到鞏固和完善，贏得了廣大農(nóng)民群眾和社會(huì)各界的一致認(rèn)可和支持。第五篇：迎江區(qū)政協(xié)調(diào)研新農(nóng)合工作匯報(bào)材料迎江區(qū)新農(nóng)合工作情況匯報(bào)2012年6月28日各位領(lǐng)導(dǎo): 現(xiàn)將我區(qū)新農(nóng)合幾年來(lái)的實(shí)施情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：一、基本情況（一）新農(nóng)合制度整體實(shí)施良好我區(qū)于2008年正式實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”)，覆蓋龍獅橋鄉(xiāng)、長(zhǎng)風(fēng)鄉(xiāng)、新洲鄉(xiāng)、老峰鎮(zhèn)四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。我院的新農(nóng)合工作雖取得了一定成績(jī)，但還存在著差距和不足，我們?cè)敢源舜螜z查為契機(jī)，強(qiáng)化措施，努力完成新農(nóng)合各項(xiàng)工作，使我院的新農(nóng)合工作再創(chuàng)新水平，愿領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見(jiàn)?，F(xiàn)在又掙不到錢(qián)，又不敢加人，只能在現(xiàn)有的人員中調(diào)配使用，這也只能解決眼前的矛盾。病人多了（特別是門(mén)診病人大幅度增加），醫(yī)務(wù)人員忙了，收入減少了，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加了。為此，實(shí)行方便群眾就顯得相當(dāng)重要，只有不斷健全服務(wù)體系，為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)，才能贏得工作的主動(dòng)和持久。（三）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識(shí)，只有農(nóng)民的思想通了，工作才能主動(dòng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開(kāi)展難度大，我們?nèi)〉贸煽?jī)與縣鎮(zhèn)村三級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視，分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實(shí)到人，具有密不可分的聯(lián)系。認(rèn)真核對(duì)就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。八、合管人員的履職情況認(rèn)真協(xié)助鎮(zhèn)村各級(jí)部門(mén)開(kāi)展2012年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。一是廣泛推行便民利民服務(wù)舉措，如免費(fèi)提供茶水、口杯，免費(fèi)接送住院病人，營(yíng)造溫馨的人性化氛圍；二是提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了“六項(xiàng)便民利民措施”，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施受到老百姓一致好評(píng)，使患者在新農(nóng)合得到了更大實(shí)惠。嚴(yán)格執(zhí)行診療行為，做到合理診查、合理用藥、因病施治，為了使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。（六）加強(qiáng)住院病人的規(guī)范化管理。牢固樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀，深入開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問(wèn)責(zé)等活動(dòng)，加強(qiáng)職工愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)等職業(yè)道德教育。到目前為止，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。根據(jù)縣新農(nóng)合辦公室的具體部署，我院先后對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員及新農(nóng)合工作人員進(jìn)行了多次培訓(xùn)，要求不但要有良好的服務(wù)態(tài)度，較高的業(yè)務(wù)水平，還要熟練掌握新農(nóng)合有關(guān)政策和操作流程。(四)每年定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，確保新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口，并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等相關(guān)辦公設(shè)備，設(shè)有專(zhuān)、兼職工作人員10名，張貼了參合人員就診流程圖及報(bào)銷(xiāo)管理辦法的標(biāo)語(yǔ)，制定了各項(xiàng)工作職責(zé)和新農(nóng)合管理制度，確保新農(nóng)合的順利運(yùn)行。通過(guò)交流學(xué)習(xí)，使我院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高，讓農(nóng)民朋友得到了實(shí)惠，極大的方便了群眾就醫(yī)，為新農(nóng)合工作順利開(kāi)展提供了強(qiáng)有力的技術(shù)保障。衛(wèi)生院近年來(lái)牢固樹(shù)立“人才興院、技術(shù)興院”思想，不斷加強(qiáng)人才培養(yǎng)，注重人才培訓(xùn)。為新農(nóng)合工作順利開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)的后盾。二、主要工作措施（一）加大投入力度，改善就診環(huán)境。%和20%.共為參合患者報(bào)銷(xiāo)203余萬(wàn)元。下面將我院推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡(jiǎn)要匯報(bào)：一、基本情況鮑峽鎮(zhèn)共有34367人，農(nóng)業(yè)戶口32109人，現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)29家，其中中心衛(wèi)生院1個(gè)，社區(qū)服務(wù)站一個(gè)，村級(jí)衛(wèi)生室27個(gè)，2012年我鎮(zhèn)共有30204人參合，%。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局、當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)心、支持下，深入貫徹學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀，全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。我們深知所做的工作還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，今后，鎮(zhèn)合管辦、鎮(zhèn)衛(wèi)生院將同舟共濟(jì)，以合作醫(yī)療日常工作為主，抓好宣傳這個(gè)重點(diǎn)，切實(shí)做好這項(xiàng)利民惠民的工作。主要就存在于發(fā)生意外傷害的情況。究其原因，還是宣傳工作沒(méi)有落實(shí)到位，今后，我們的宣傳工作將會(huì)更加側(cè)重向群眾宣傳政策以及幫助他們樹(shù)立自我保健意識(shí)和互助共濟(jì)的觀念。使用“一卡通”后，告別了以往為報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)而東奔西跑的情況，不僅方便了群眾，也簡(jiǎn)化了手續(xù)，提高了辦事效率，確保了合作醫(yī)療工作順利運(yùn)行和基金安全，使新農(nóng)合管理更加規(guī)范、安全、快捷，降低了管理方和參合方的成本。****鎮(zhèn)共有農(nóng)戶戶，截至目前，我鎮(zhèn)共領(lǐng)取了金穗惠農(nóng)新農(nóng)合卡張，其中有張無(wú)人領(lǐng)取，其余全部發(fā)放完畢且運(yùn)行良好，現(xiàn)在仍有余戶未辦理。并定期向社會(huì)公開(kāi)農(nóng)村合作辦理、醫(yī)療住院補(bǔ)償情況，接受群眾監(jiān)督。強(qiáng)化服務(wù)窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。和各村簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，同時(shí)把此項(xiàng)工作納入每年的目標(biāo)考核內(nèi)容，鎮(zhèn)合管辦、衛(wèi)生院高度重視，為推動(dòng)我鎮(zhèn)的新農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。一、取得的成績(jī)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。我市在合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)和制度建設(shè)上雖然做了一些工作，取得了一定成效，但與上級(jí)的要求和群眾的期望，與兄弟縣市相比，還有相當(dāng)大的差距。今年4個(gè)月，全市參保病人住院非有效費(fèi)用比例與上年持平，%，住院次均補(bǔ)償額由2202元提高到2369元，%%。（三）努力提高病人補(bǔ)償水平。根據(jù)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況，我們對(duì)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的非有效費(fèi)用比例、次均醫(yī)藥費(fèi)用、平均受益度實(shí)行具體指標(biāo)約束。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行入院告知制度、住院費(fèi)用一日清單制度、住院費(fèi)用匯總清單制度和特殊檢查、治療申請(qǐng)審批制度。按照市衛(wèi)生局綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則要求，建立門(mén)診費(fèi)用和住院床日費(fèi)用限額制，嚴(yán)格掌握入、出院標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范門(mén)診、住院病歷書(shū)寫(xiě)。通過(guò)推行公示制度，廣泛接受社會(huì)監(jiān)督，增加基金透明度，充分體現(xiàn)了公平、公開(kāi)、公正的原則，社會(huì)各界對(duì)合作醫(yī)療的關(guān)注程度也有了明顯的提高。（五）積極推行費(fèi)用公示制。市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)成立新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用檢查評(píng)議組，定期或不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查指導(dǎo)，有效地減少了不嚴(yán)把入出院關(guān)、不合理用藥、不合理檢查、不合理用材、不合理收費(fèi)的“五個(gè)不合理”現(xiàn)象。各級(jí)審核責(zé)任追究到人，與個(gè)人評(píng)先、報(bào)酬掛鉤。三級(jí)審核責(zé)任人為市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核科，復(fù)核二級(jí)審核通過(guò)的全部結(jié)算資料，并按20%－30%的比例隨機(jī)對(duì)結(jié)算資料進(jìn)行抽樣，采取抽查病歷、查詢網(wǎng)上信息和訪問(wèn)病人三結(jié)合的方式進(jìn)行終審。一級(jí)審核責(zé)任人為結(jié)報(bào)工作人員，按照有效費(fèi)用核定辦法，對(duì)結(jié)算資料逐份審核，做到結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤。（三）落實(shí)三級(jí)審核責(zé)任制。參保人員在門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的門(mén)診費(fèi)用，當(dāng)場(chǎng)可刷卡報(bào)銷(xiāo)有效費(fèi)用的15%，同時(shí)，制定出臺(tái)《慢性疾病門(mén)診基本用藥和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍目錄》，對(duì)已核發(fā)慢性疾病門(mén)診專(zhuān)用病歷的參保病人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就診時(shí)，付費(fèi)刷卡時(shí)信息系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別并分別計(jì)算普通門(mén)診和慢病門(mén)診補(bǔ)償費(fèi)用。充分利用新農(nóng)合信息管理平臺(tái)，實(shí)行參保病人醫(yī)療費(fèi)用信息網(wǎng)上監(jiān)審。補(bǔ)償費(fèi)用由市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)墊付，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)，做到隨到隨報(bào)，實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)，方便了參保病人，得到了群眾的廣泛好評(píng)。二、強(qiáng)化醫(yī)院監(jiān)管，落實(shí)五項(xiàng)制度（一）普遍實(shí)施費(fèi)用墊付制。財(cái)政部門(mén)確保配套資金及時(shí)撥付到位，并優(yōu)先安排合作醫(yī)療各項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；民政部門(mén)統(tǒng)一解決了全市五低保、重點(diǎn)優(yōu)撫、持證殘疾人、三老人員、勞動(dòng)模范等特殊對(duì)象的個(gè)人部分參保資金問(wèn)題，并切實(shí)做好困難參保人員的醫(yī)療救助工作；公安部門(mén)提供全市參保人員的戶籍資料，確保數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性；宣傳、廣電部門(mén)及新聞媒體加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療工作的宣傳報(bào)道；紀(jì)檢、監(jiān)察及審計(jì)部門(mén)加強(qiáng)合作醫(yī)療基金審計(jì)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違紀(jì)行為查處。市委、市政府把合作醫(yī)療工作列入了對(duì)鎮(zhèn)（街道）目標(biāo)管理考核內(nèi)容，市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定出臺(tái)了《定點(diǎn)