【正文】 水6份。通過考評(píng)檢查，鞏固了我縣地方病防治工作，并加強(qiáng)了對(duì)今后地方病各項(xiàng)工作的開展。按照評(píng)估方案，收集整理資料。利用擴(kuò)大宣傳面，使廣大居民能夠掌握如何食用碘鹽，以及監(jiān)別假冒碘鹽的方法，防治碘缺乏病的方法和重要意義，做到家喻戶曉，增強(qiáng)全民食用碘鹽的意識(shí)，提高群眾對(duì)消除碘缺乏病危害的認(rèn)識(shí)。根據(jù)省市文件的具體布署和有關(guān)文件精神，在第十六屆“碘缺乏防治日”時(shí)，我們以“全社會(huì)共同參與，持續(xù)消除碘缺乏病”為宣傳主題,聯(lián)合鹽務(wù)局、廣電局、教育局等部門聯(lián)合宣傳。%、%、%。于2010年4月中旬，我們按東、西、南、北、中隨機(jī)抽取9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的36個(gè)行政村288戶居民鹽樣，由縣疾控中心慢病科、化驗(yàn)室進(jìn)行半定量、定量檢測(cè)。今年已監(jiān)測(cè)鹽樣12個(gè)批次108份，生產(chǎn)及經(jīng)營(yíng)單位的批合格率達(dá)90%以上。今年6月份中心相關(guān)人員積極參加省、市組織的腫瘤、死因培訓(xùn)，并及時(shí)的對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，改進(jìn)工作質(zhì)量，嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，讓專職人員各司其職、各盡其責(zé)，加強(qiáng)了防治隊(duì)伍的整體工作水平。所抽查到的村級(jí)漏報(bào)情況仍然普遍存在。死因調(diào)查13例，漏報(bào)2例，%。死因調(diào)查80例，漏報(bào)20例，漏報(bào)率25%。死因80例，其中漏報(bào)30例，%。調(diào)查結(jié)果：第一季度腫瘤共調(diào)查腫瘤病例46例，漏報(bào)15例，%，死因調(diào)查29例，其中漏報(bào)4例，%；第二季度調(diào)查出腫瘤病例28例，漏報(bào)12例，%，死因調(diào)查67例，其中漏報(bào)15例，%。其中每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查3～5個(gè)村，共計(jì)35個(gè)村。四、認(rèn)真開展漏報(bào)調(diào)查 開展漏報(bào)調(diào)查，是反饋惡性腫瘤、死因登記報(bào)告工作質(zhì)量、修正登記報(bào)告結(jié)果、保證不斷提高登記報(bào)告工作水平的重要步驟。我中心通過多方面的培訓(xùn)，下鄉(xiāng)指導(dǎo)建立健康檔案，嚴(yán)格要求建檔質(zhì)量。（四）組織開展“腫瘤防治宣傳周”、“高血壓防治宣傳日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”等慢病宣傳活動(dòng) 根據(jù)省、市文件下達(dá)的文件精神，我中心積極開展“腫瘤防治宣傳周”、“高血壓防治宣傳日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”等慢性病宣傳日活動(dòng)，中心副主任及慢病科全體人員在活動(dòng)期間，對(duì)群眾講解宣傳慢性病的危害，怎樣預(yù)防慢性病，如何控制病情發(fā)展等一系列的宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳單9000余份，并在媒體上廣泛宣傳，將健康生活深入群眾，大大提高群眾知曉率。統(tǒng)計(jì)共排查出2121人，已超額完成市要求的排查任務(wù)數(shù)1800人。（三）農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作 全縣慢性病建檔數(shù)29040人，規(guī)范管理人數(shù)為29040人，其中高血壓為18892人，糖尿病為2145人，腦卒中2752人，冠心病2075人，慢支3644人，五種慢病的規(guī)范管理率均達(dá)到了90%以上。（二）死因監(jiān)測(cè)工作 我們每月對(duì)死因上報(bào)數(shù)據(jù)的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。二、穩(wěn)步推進(jìn)，加強(qiáng)慢病防治監(jiān)測(cè)（一）腫瘤監(jiān)測(cè)工作 2010年上報(bào)新發(fā)病例2054例，因腫瘤死亡病例297例。根據(jù)省市2010年慢性病工作要點(diǎn)的要求，縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)慢病防治工作的通知》。在以后工作中，還要爭(zhēng)取政府部門的支持，將慢病工作全方位地開展起來。保證各個(gè)工作環(huán)節(jié)的開展，加強(qiáng)督導(dǎo)調(diào)查力度。（二）下一步工作計(jì)劃要加強(qiáng)慢病隊(duì)伍的力量，保證有專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，并保證人員的相對(duì)穩(wěn)定。慢病防治經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)工作，將漏報(bào)率降到最低，保證報(bào)告的數(shù)量和質(zhì)量。工作人員不能全面了解慢病知識(shí)，業(yè)務(wù)能力還比較薄弱。然而在工作中仍有很多不足之處需要我們改進(jìn)：（一）存在問題慢病防治機(jī)構(gòu)不夠完善，人員調(diào)動(dòng)頻繁，沒有固定的專業(yè)人員。碩湖調(diào)查423人，陽(yáng)性感染者24人，%；%，%；%，%。張店調(diào)查435人，陽(yáng)性感染者51人，%；%，%；%，%。共檢出腸道蟯蟲陽(yáng)性感染者104人，其中男生48人，女生55人；低年級(jí)學(xué)生87人，幼兒園兒童17人。新安鄉(xiāng)送檢438份，檢出蛔蟲感染（未受精）1例；鉤蟲感染1例。共檢出腸道蛔蟲陽(yáng)性感染者2人，鉤蟲陽(yáng)性感染者1人。：為了解目前我縣腸道蠕蟲病的流行情況和特征，評(píng)價(jià)近幾年來針對(duì)腸道寄生蟲進(jìn)行驅(qū)蟲服藥的防治效果，為今后有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展腸道蠕蟲病防治工作提供科學(xué)依據(jù)。本次活動(dòng)全縣發(fā)放宣傳材料兩類共計(jì)四萬余份，擺放展板45塊，設(shè)置咨詢臺(tái)18個(gè)，現(xiàn)場(chǎng)接受咨詢解答2320余人。本次活動(dòng)緊緊圍繞“加大防治工作力度，實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)”。瘧疾日宣傳：根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開展“全國(guó)瘧疾日”防治宣傳活動(dòng)的通知》要求，我縣疾控中心于4月26日上午，在全縣范圍開展瘧疾防治宣傳活動(dòng)，向社會(huì)普及瘧疾群防群治知識(shí)。最后進(jìn)行了理論測(cè)試，參加培訓(xùn)測(cè)試19人，平均成績(jī)均在90分以上。加強(qiáng)血檢工作是早發(fā)現(xiàn)病人重要手段，我們要求在510月份，全縣所有化驗(yàn)室對(duì)三熱病人、高疫區(qū)回歸及婚入人員進(jìn)行登記血檢，并對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)下達(dá)了任務(wù)數(shù)，對(duì)血片進(jìn)行抽檢和會(huì)審。4月份水氟含量檢測(cè)結(jié)果為：㎎/L，無一水廠的水氟含量＞㎎/L；較改水工程以前的水氟含量有了很大改善，說明降氟改水工程是完全有利于廣大人民群眾的身體健康的。六、繼續(xù)做好地氟病的監(jiān)測(cè)為做好地氟病的防治工作，建立了地氟病的領(lǐng)導(dǎo)小組及防治網(wǎng)絡(luò)，建立了數(shù)據(jù)庫(kù)。在鹽業(yè)、水利、財(cái)政、教育等各相關(guān)部門的配合下，完成了20042010年地方病資料匯編材料，并通過省、市對(duì)縣級(jí)的資料考評(píng)。根據(jù)《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（20042010年》（國(guó)辦發(fā)?2004?75號(hào)）的要求，我中心按照規(guī)劃要求，認(rèn)真組織和全面細(xì)致的準(zhǔn)備工作。于2010年5月15—17日在縣城主干道設(shè)置了宣傳點(diǎn)，懸掛了宣傳條幅6條、全縣共散發(fā)碘缺乏病宣傳材料近3000余份、碘缺乏病防治知識(shí)問答1800余份、宣傳包等物品1000余個(gè)，還制作多塊宣傳板面，使大家如何掌握食用碘鹽，以及監(jiān)別碘鹽的方法，和防治碘缺乏病的方法及重要意義。普及碘缺乏病防治知識(shí)。288份食鹽中，276份為合格碘鹽，7份為不合格碘鹽，5份為非碘鹽率分別為：%。為了解我縣碘鹽監(jiān)測(cè)覆蓋率，使碘鹽監(jiān)測(cè)工作順利開展，制訂了《灌南縣2010年碘鹽監(jiān)測(cè)工作方案》。六、大力開展碘缺乏病防治工作我們成立了以副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)的碘缺乏病的防治領(lǐng)導(dǎo)組織；制定了《灌南縣2010年中央轉(zhuǎn)移支付碘鹽監(jiān)測(cè)項(xiàng)目技術(shù)方案》及《灌南縣2010年地方病、寄防、慢病工作方案》；每月一次對(duì)縣鹽業(yè)公司進(jìn)行了一次碘鹽抽樣定量監(jiān)測(cè)。五、強(qiáng)化培訓(xùn)，不斷提升慢病防治隊(duì)伍水平由于衛(wèi)生系統(tǒng)人員調(diào)動(dòng)及新人的加入，我疾控中心在每月例會(huì)上均開展對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所的慢病業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并提出工作中存在的漏洞，彌補(bǔ)不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)業(yè)務(wù)方案，推進(jìn)各項(xiàng)工作的開展。通過以上數(shù)據(jù)結(jié)果分析，腫瘤漏報(bào)率有小幅度的上升趨勢(shì)，死亡漏報(bào)率仍然比較高，漏報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重。第四季度共調(diào)查處腫瘤18例，漏報(bào)4例，%。第四季度共調(diào)查腫瘤21例，漏報(bào)5例，%。第三季度共調(diào)查出21例腫瘤病例，漏報(bào)5例，%。調(diào)查人員由中心慢病科楊進(jìn)、王曉玲、盧同山、王昕人員共同調(diào)查，總計(jì)出動(dòng)車輛8輛。我中心組織開展四次季漏報(bào)調(diào)查，采用查閱門診登記本和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊(cè)，將所調(diào)查的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)所轄村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)中心惡性腫瘤病人及死亡病例人數(shù)與縣疾控中心惡性腫瘤信息系統(tǒng)、死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)（網(wǎng)絡(luò)）